Это редчайший случай, когда удалось добиться чего-то...

11 мая жительница Казани 81-летняя Салиха Салахутдинова после неудачного падения получила перелом правого бедра и в тяжелом состоянии была доставлена в республиканскую клиническую больницу (РКБ). 17 мая женщину прооперировали, но когда она отошла от наркоза, выяснилось, что вместо травмированного правого бедра операцию провели… на левом бедре.

Врачи, естественно, сделали вид, что ничего страшного не произошло. Через три дня, когда пациентка пришла в себя и оправилась от шока, операция была проведена повторно уже на правом бедре. Хуже того, задним числом переписали историю болезни. В общем, будь бабушка не казанской, а из далекого района и живи ее безропотные родственники вдали от Казани, все сошло бы «асу-врачу» и клинике с рук, но близкие Салахутдиновой оказались людьми деятельными. Они - пока персонал спал ночью – проникли в ординаторскую, взяли историю болезни и ксерокопировали…

Для нас это вопиющий случай, поскольку была перепутана конечность. Это, как правило, сделать очень сложно, потому что перед операцией хирург должен осмотреть пациента на рентгеновском аппарате, все происходит под четким визуальным контролем. Когда больной оказался в операционной, необходимо отметить те участки, где будет производиться разрез. Это все делается заранее, и это нужно было сделать. В РКБ в день проводится около 90 операций, и каждый хирург и его помощники знают, как им нужно действовать согласно регламентам, есть определенная последовательность для того, чтобы обезопасить пациента от каких-либо случайностей. И такого случая за всю историю нашей клиники до сих пор не было…

- То есть подготовки пациента не было? Хирург не осматривал больную?

- Я думаю, что подготовка все же была, но в итоге конечность, которую оперировал хирург, была выбрана неправильно. Мы ведь сами в этой операции не принимали участие, и судить о ситуации можем только исходя из тех объяснений, которые дал нам хирург. Но есть и объективные факторы, которые говорят о том, что операция была сделана неправильно. Операция проходила под лучевой диагностикой – на экране рентгеновского аппарата хирург, который оперирует, видит, что происходит. В данном случае должно было идти сопоставление отломков кости. Человек, который выполняет операцию, должен понимать, что он делает и если это происходит во внештатном режиме, нужно было остановиться…

- Очень сложно представить, что хирург в здравом уме начинает оперировать на здоровом бедре вместо травмированного…

- Для нас это вообще непонятно – как человек мог это сделать. У нас огромный коллектив и он выполняет большой объем работы, стараясь делать ее качественно. Нам выделили столько денег, дали возможность перейти на новый уровень и, тем не менее, это произошло. Для нас это недопустимый факт…

- Безусловно, существует положение о высокотехнологической медпомощи, и 80-летнюю бабушку должен был оперировать специалист высшей категории. Любая операция непростая, а тем более в этом возрасте. Что имеем в итоге? Две анестезии не могли не повляить на здоровье бабушки… Ну а родственников можно понять. С одной стороны они сделали невозможное - доказали факт неправильной операции, добились увольнения врача. С другой стороны, сейчас они окружены таким вниманием… Вообще, корпоративная среда настроена на сокрытие истины, а не на вынос мусора из избы. Это редчайший случай, когда удалось добиться чего-то…

Центр медицинского права в своей практике с подобными ситуациями не сталкивался, но периодически информация о проведении оперативных вмешательства “не там, где надо” проходит как по России, так и в целом по зарубежной медицине. Во главе угла подобных случае находится человеческий фактор, а прежде всего способность лечащего врача оценивать факты и принимать адекватное решение. Плюс должна быть налажена система контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Не зря же одним из лицензионных требований и условий является соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Еще как то можно было бы объяснить, что путаница с конечностями произошла где-нибудь в центральной районной больнице в глубинке, в которой из-за нехватки врачебных кадров всего лишь один оперирующий хирург на весь район осуществляет свой профессиональный долг денно и нощно, валясь от усталости. Но в республиканской клинической больнице, упакованной по полной программе, подобное в принципе не должно происходить. Исходя из представленной информации оперирующий врач уволился (уволен), но гражданская ответственность больницы за последствия врачебной ошибки посредством взыскания денежной компенсации причиненного морального вреда все равно осталась, т.к. по действиям работника отвечает его работодатель. Уголовной ответственности, скорее всего, не будет. Родственники молодцы в том, что сумели привлечь внимание прессы к случившемуся, иначе бы дело замяли. Возможности у республиканской клинической больницы для этого есть. Наверняка подобные случаи для отечественного здравоохранения не единичны, просто не доходит информация для прессы.