Потом удивляемся, откуда столько людей с гепатитами

В Санкт-Петербурге состоялся симпозиум «Обеспечение безопасности крови. Международный опыт». Привожу некоторую информацию с брифинга.

По статистике, ситуация с посттрансфузиональными осложнениями в России благостная. Согласно официальным отчетам, количество заражений теми или иными инфекциями при переливании крови стремится к нулю. По статистике Роспотребнадзора, с 90-х годов прошлого века во всей стране зафиксировано 72 случая, когда реципиенты заражались ВИЧ. «Однако в реальности ситуация иная: объективно должно быть много гепатитов, которые, скорее всего, никто не регистрирует», - заявил Жибурт.

По его словам, работа с такими случаями в России в корне отличается от принятой, к примеру, в Великобритании. Там врачи добровольно сообщают обо всех неприятностях, связанных с переливанием крови. Существует понимание, что застраховаться от них на все сто процентов невозможно. «У нас же отчеты состоят из одной строчки, потому что, сообщив об ошибке, неминуемо навлечешь на себя репрессии. Эту идеологию нужно менять» , - сказал эксперт.

Жибурт подчеркнул, что гемонадзор в России сегодня есть лишь в теории. «Это идет из СССР, когда все было засекречено, и из 90-х, когда гласность появилась, но чуть что – наказывали. Это менталитет, образование и политическая воля», - добавил он.

«Работа с пациентами, перенесшими осложнения, должна налаживаться»

Глава ассоциации трансфузиологов отмечает: даже в тех случаях, когда признать наличие инфекции из-за переливания крови все же приходится, пациенты оказываются фактически брошены на произвол судьбы. Две самые крупные компенсации в России получили женщина из Воронежа, заразившаяся после родов, и военнослужащий из Гатчины. Они получили 3,5 млн и 4 млн рублей соответственно.

«Это только моральный ущерб, а как оплачивать дальнейшее лечение? Вопрос открыт», - сказал Евгений Жибурт.

Он проинформировал о примере Ирландии. На территории этой страны живут 4 тыс. женщин, инфицированных при трансфузии. Они ежегодно обращаются в суд, поскольку постоянно возникают все новые финансовые последствия врачебной ошибки. Судьи традиционно удовлетворяют их требования, и государство платит пациенткам немалые суммы.

«Сколько лекций ни читай, отношение не изменишь»

По словам эксперта, в нашей стране нередко можно заметить крайне неосторожное отношение к гемоконтакту со стороны персонала – чаще среднего. Например, иногда одной и той же иглой могут колоть вены нескольким людям. Кроме того, не всегда соблюдаются санитарно-гигиенические нормы при взятии донорской крови на скрининг.

«В Англии, например, донорская кровь набирается в вакуумную пробирку. Игла тоже плотно закупоривается и уже никуда больше не попадает. А у нас порой как бывает: приходят брать кровь, а целостность мешков нарушена. Хоть сколько лекций прочитай – а отношение такое. Потом удивляемся, откуда столько людей с гепатитами», - рассказал Жибурт.

В Центр медицинского права регулярно (один-два раза в месяц) идут звонки примерно следующего содержания: “Мне оказывали медицинскую помощь в стационаре (поликлинике), а спустя определенное время был диагностирован гепатит. Хочу привлечь медицинскую организацию (врача) к ответственности (подать в суд)”. Всем обратившимся объясняем, что факт инфицирования пациента гепатитом в стенах медицинской организации требует наличия доказательственной базы и рекомендуем познакомится со статьей моего заместителя Новоселова В.П. “Медицинская организация как виновник заражения гепатитом “В” В абсолютном большинстве случаев повторных звонков не следует. В начале моей профессиональной деятельности я участвовал в судебном процессе по инфицированию пациента гепатитом, хотя и иск пациент выиграл, но судебное разбирательство шло почти 5 лет. Не каждый инфицированный готов на такое длительное судебное разбирательство.