Правительство поддерживает развитие конкуренции в здравоохранении

Правительство России на заседании 29 октября 2015 года первым вопросом в повестку дня включило “Развитие конкуренции в сфере здравоохранения”.

Дмитрий Медведев в очередной раз озвучил тривиальную мысль - только наличие развитой конкурентной среды позволяет повышать качество медицинской помощи, её доступность. От конкуренции должно выиграть и здравоохранение в целом, и, самое главное, люди, которые пользуются услугами медицины.

Без развития конкуренции улучшить качество социальных услуг учреждений бюджетной сферы, а к ней относится и здравоохранение, невозможно. А эту задачу Президент России обозначал неоднократно в своих официальных выступлениях и в общении с народом.

Конечно Вероника Скворцова привела данные о том, что количество частников в системе ОМС выросло. В 2015 году их было 22 % от общего количества медицинских организаций, участвующих в ОМС. И обозначила проблему – неравномерное распределение объемов медицинской помощи для частной медицины. Регионы охотно отдают объемы мед. помощи по ОМС тем медицинским организациям, которые восполняют нехватку региональных бюджетных учреждений здравоохранения, например, по гемодиализу:ен надо вкладываться в приобретение оборудования, обучения медицинских работников.

Но при этом явно зажимают для частной медицины объемы первичной медико-санитарной помощи – того сегмента, где конкуренция высока.

В комиссиях по распределению объемов медицинской помощи в ОМС заседают представители, тем или иным образом аффилированные с государственным здравоохранением и конечно же заботятся, прежде всего, о бюджетных учреждениях здравоохранения. Цитирую Скворцову: «Встречаются факты приоритетного установления объёмов медицинской помощи для организаций, находящихся в собственности субъектов “.

Пример в Новосибирской области, представленный на нашем сайте, очень показателен.

Средством борьбы с таким местничеством Вероникой Скворцовой названы контрольные функции Фонда ОМС и Росздравнадзора, в настоящее время рассматривается вопрос о закреплении мер ответственности комиссий и руководства субъектов за выявленные нарушения.

Не исключено, что появятся новые составы административных правонарушений со штрафами для членов комиссии , если последние будут лоббировать интересы государственной медицины. На моя взгляд, справедливо.

Почему? Потому что пациенту нужна конкуренция за доступ к тем средствам ОМС, которые идут вслед за ним в медицинскую организацию и ему абсолютна безразлична ее форма собственности , главное, чтобы медицинское обслуживание отвечало надлежащим параметрам качества и безопасности медицинской деятельности.

Можно сделать вывод, что для бюджетной медицины часть пирога средств ОМС будет все больше уменьшаться за счет увеличения доли частной медицины. И уменьшение этого потока денежных средств бюджетные учреждения здравоохранения будут компенсировать ростом платных услуг.

При этом государство не даст им умереть, а предоставит возможность дофинансироваться за счет, так называемого, ОМС+. Что опять должно вызвать мотивацию со стороны бюджетного здравоохранения завлекать пациента не монопольным положением на рынке, а реальными конкурентными преимуществами.

А что вы думаете по этому поводу? Поддерживаете ли вы развитие конкурентной среды в здравоохранении?