Кому верить: Голиковой или Силуанову?

В 2014-2016 гг. объем финансирования здравоохранения не уменьшается, а увеличивается, заявил министр финансов Антон Силуанов в Госдуме. Депутаты и представители правительства обсуждают бюджет на три года. Так Силуанов прокомментировал заявление председателя Счетной палаты Татьяны Голиковой о том, что качество медицинских услуг в Москве и Петербурге может резко снизиться с 1 января 2014 г. из-за изменения финансирования федеральных медучреждений. Она объяснила, что проект бюджета предполагает, что финансирование медуслуг будет передано в Фонд обязательного медицинского страхования, а механизмы перевода средств еще не созданы.

«Общий объем ресурсов, направляемых на здравоохранение, растет. Мы реализуем норму закона об обязательном медицинском страховании, переходим на страховые принципы. Общий объем ресурсов у нас увеличивается», — заверил руководитель Минфина. Он сказал, что в 2013 г. общий объем финансирования здравоохранения, с учетом федерального и региональных бюджетов и фонда ОМС, составил 2,459 трлн руб., в 2014 г. он планируется на уровне 2,508 трлн руб., в 2015 г. — 2,6 трлн руб., в 2016 г. — 2,8 трлн руб. «Мы переходим на страховые принципы. Деньги идут за пациентом из фонда страхования, куда бы он ни обратился, в какую бы поликлинику ни пришел. Ему будет обеспечено финансирование из ФОМС», — добавил Силуанов.

Источник: Силуанов: В ближайшие три года финансирование здравоохранения увеличится

Текстовая версия

В связи с передачей высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году в систему обязательного медицинского страхования федеральные бюджетные учреждения здравоохранения, которые ранее получали финансирование из федерального бюджета, будут получать деньги из территориальных фондов ОМС.

Но распределением объемов медицинской помощи, в том числе, бывшей высокотехнологичной, занимаются тарифные комиссии, созданные при территориальных фондах ОМС и не факт, что те потери, которые понесут федеральные бюджетные учреждения из – за уменьшения финансирования со стороны федерального бюджета, будут в таком же объеме компенсированы со стороны территориальных фондов ОМС, потому что тарифные комиссии не обязаны компенсировать федеральным бюджетным учреждениям здравоохранения данные потери.

В результате получится следующая ситуация: оборудование есть, руки врачей есть, но финансирования под высокотехнологичную медицинскую помощь нет, отсутствует.

На это обратила внимание Голикова.

Я ей склонен больше доверять, чем господину Силуанову.

Могу предположить, что в начале года будет бардак с выпадением высокотехнологичной медицинской помощи у федеральных бюджетных учреждений здравоохранения.

Скорее всего, данная процедура со временем наладится, но будет определенный переходный период, в котором крайними окажутся пациенты и доступность и качество медицинской помощи в тех городах, где много федеральных бюджетных учреждений здравоохранения, ухудшится для тех пациентов, которые в ней нуждаются.

Буду рад, если мой прогноз не оправдается.

Обновление от 28.10.2013

Ситуация усложняется еще и тем, что федеральное софинансирование на высокотехнологичные операции планируется заменить на оплату по системе обязательного медицинского страхования. "Сейчас в кулуарах идет разговор о том, что регионы возьмут на себя часть затрат на содержание федеральных медицинских центров. В какой-то степени это еще и переход на страховой вид медицины", - сказал академик, президент ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России Лео Бокерия. И добавил: "Если государство перестанет квотировать высокотехнологичные операции, то это будет катастрофа реальная, потому что максимальная сумма, которую дают по системе ОМС в месяц, - 130 тысяч рублей. А у меня ребенок массой 3-7 кг в реанимации (после операции – прим. Русского Запада) находится более недели. И мы не можем снять его с аппаратов. А нахождение в реанимации - это сумасшедшие деньги".

Источник Российское государство сокращает субсидирование на операции

Лео Бокерия - практик и из его уст прозвучала реальная оценка ситуации по переводу высокотехнологичной медицинской помощи в ОМС.