Рискованные врачебные специальности: хирургия, акушерство, терапия
Пресс-служба ООО «Медико-правовая коллегия» представила нашему порталу статистику своей деятельности за 10 лет: с 2010 по 2021 год.
Общие результаты судебных дел представлены следующим образом:
- количество завершенных дел за 10 лет – 185, в т. ч. 12 уголовных (всего, начиная с 1997 г. - 390 дел);
- проведенных дел в защиту пациентов – 40 (22%);
- проведенных дел в защиту медицинских организаций - 145 (78%);
- всего дел по летальным исходам – 106 (57%);
- всего дел по причинению вреда здоровью – 79 (43%);
- выиграно пациентами (родственниками) – 122 (66%);
- выиграно медицинскими организациями – 63 (34%);
- денежные суммы компенсации – от 3 000 руб. до 5 500 000 руб.;
- в среднем – 727 000 руб. на каждое выигранное пациентами (родственниками) дело.
Нами проведен анализ наиболее рискованных врачебных специальностей в зависимости от частоты судебных дел в общем массиве из 185 случаев.
По данному показателю врачебные специальности распределились следующим образом:
- хирургия – 38 (21%)
- акушерство – 27 (15%)
- терапия – 23 (12%)
- педиатрия – 16 (9 %)
- стоматология – 14 (8 %)
- гинекология – 12 (7 %)
- неврология – 11 (6 %)
- травматология – 7 (4 %)
- анестезиология-реаниматология - 5 (3 %)
- онкология – 4 (2 %)
- скорая помощь – 4
- пластическая хирургия – 4
- медсестринская практика – 4
- рентгенология – 4
- ЛОР – 4
- прочие - 8 (урология, офтальмология, психиатрия, фтизиатрия).
По нашим данным, наибольшая доля летальных исходов, явившихся причиной обращения истцов в суд, по сравнению со случаями причинения вреда здоровью отмечено по специальности - терапия - 22/1, (наиболее часто - пропуск острой сердечно-сосудистой патологии (инфаркты, инсульты, аневризмы)).
В хирургии данный показатель составляет – 25/13 (перитонит, сепсис, желудочно-кишечное кровотечение).
По акушерству это соотношение равно 18/9, преимущественно за счет перинатальной летальности (плод).
По специальности анестезиология-реаниматология и скорая помощь все судебные дела были связаны исключительно с летальными исходами (5/0 и 4/0).
В противоположность этому, единственная специальность, по которой не зафиксировано летальных исходов – это стоматология, все иски здесь были связаны только с вредом здоровью и нарушением прав потребителя медицинских услуг (0/14).
Наибольшие средние суммы взыскания компенсации морального вреда по медицинским специальностям зафиксированы по специальностям:
- анестезиология-реаниматология – 1 400 000 руб. в среднем по каждому выигранному истцами делу;
- медсестринская практика – 1 150 000 руб.;
- акушерство – 1 031 000 руб.
Для сравнения, по хирургии данный показатель составляет 698 000 руб. на каждое выигранное истцами дело:
Наибольшие суммы полученной истцами компенсации зафиксированы по:
- акушерству – 5 500 000 руб. – по случаю случайной подмены ребенка в роддоме;
- по хирургии – 3 750 000 руб. по случаю перитонита после операции при пилоростенозе;
- по медсестринской практике – введение реланиума в локтевую артерию с ампутацией кисти – 3 500 000 руб.
Доля дел, выигранных пациентами (родственниками), также отличается по специальностям и в большинстве случаев показывает существенное превалирование случаев взысканий над случаями отказов в иске:
- по хирургии – 24/14;
- по акушерству – 20/7;
- по гинекологии 11/1,
- по медсестринской практике – 4/0.
Есть только 2 специальности, где ЛПУ выигрывают судебные дела чаще, чем пациенты – это: скорая помощь (1/3) и ЛОР (1/3).
Несмотря на редкость уголовных дел (по сравнению с гражданскими), наибольшее их число зафиксировано:
- по терапии – 4 (внезапная сердечная смерть, летальный исход от диабетической комы, кровотечение на антикоагулянтах, анафилактический шок со стенозом гортани);
- по анестезиологии-реаниматологии – 3 (выпадение интубационной трубки, недостаточная респираторная поддержка на ИВЛ, эмфизема средостения на ИВЛ);
- по педиатрии – 2 (инфекционный эндокардит при ВПС, пропуск пневмонии).
По динамике общего количества врачебных дел какого-либо заметного роста или снижения за 10 лет отмечено не было.