ГБУЗ Тульской области «Территориальный центр медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи» не смог признать недействительным акт ТФОМС
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тульской области провел комплексную выездную плановую проверку соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании и использования средств ОМС государственным учреждением здравоохранения Тульской области «Территориальный центр медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи».
В ходе проверки было установлено, что медицинской организацией допущено нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 279 010 руб. - расходы на оказание услуг по повышению квалификации, профессиональной переподготовки прочего персонала, из них за счет средств ОМС оплачены услуги по повышению квалификации по подготовке, переподготовке водителей к управлению транспортными средствами, оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов и обучению ежегодной программе повышения квалификации водителей на сумму 200 404 руб.
ГУЗ ТО «ТЦМКСиНМП» обратилось в суд с заявлением о признании недействительным акта ТФОМС в части 200 404 рублей.
Суд установил следующее.
- В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.
- Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1183н.
- Водители скорой медицинской помощи отнесены к категории «Рабочий» согласно общероссийского классификатора профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94.
- Анализ должностной инструкции водителя автомобиля скорой медицинской помощи заявителя не содержит квалификационных требований, позволяющих отнести водителя автомобиля скорой медицинской помощи к категории медицинских работников (Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников № 1183н).
- Доказательств отнесения водителя автомобиля скорой медицинской помощи к категории медицинских работников заявителем не представлено.
В связи с изложенным отнесение расходов по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки водителя автомобиля скорой медицинской помощи (немедицинский персонал, неспециалисты) не может осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования, поскольку данные расходы не предусмотрены структурой тарифа, п. 193 Правил ОМС, п. 6 Порядка оказания скорой, в том числе, скорой специализированной медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013 № 388н, подст. 226 ст. 220 КОСГУ.
Суд отмечает, что обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования подлежат оплате за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Тульской области путем включения в план финансового-хозяйственной деятельности.
В удовлетворении требований ГБУЗ Тульской области «Территориальный центр медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи» отказано.
Решение не вступило в законную силу.

Право-мед.ру
