Новости

Факт оказания услуг сторонами не оспаривался

Спор касался 186 случаев ведения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, в отношении которых страховая организация и ТФОМС выявили отсутствие необходимых процедур и документального подтверждения наблюдения

Проверка была инициирована на основании поручения заместителя Председателя Правительства РФ Т.А. Голиковой

На апелляционном этапе было установлено наличие косвенной причинно-следственной связи между несвоевременной диагностикой перелома шейки бедра и смертью пациентки, что повлекло за собой компенсацию морального вреда

Федеральный закон № 326-ФЗ и Правила ОМС не содержат запрета на авансовые платежи при закупке оборудования, стоимость которого не превышает установленный лимит

При наличии нескольких оснований для санкций по одному случаю оказания помощи применяется лишь одно — наиболее существенное, и суммирование штрафов недопустимо

Выводы экспертизы о «формальном» характере нарушений основаны на предположении о неизбежности летального исхода, однако в материалах дела отсутствуют доказательства того, что пациент уже в момент первого обращения имел необратимые поражения миокарда

Формальное отнесение должности «заведующий» к руководящей категории не отменяет фактического участия таких сотрудников в оказании первичной медико-санитарной помощи, что и является ключевым условием для получения соцвыплаты по Постановлению № 2568

Ссылки Росздравнадзора на региональный приказ были признаны необоснованными, поскольку он не является федеральным нормативным актом, устанавливающим обязательные порядки оказания помощи

Размер санкций установлен законодательством и тарифными соглашениями именно для медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС, и учитывает как характер нарушений, так и социальную значимость такой деятельности

ТФОМС обязан проверять исключительно соответствие расходов целям, предусмотренным программой ОМС, а не оценивать технические нюансы эксплуатации зарегистрированного и допущенного к применению медицинского оборудования

Представитель ООО «Центр прикладных медицинских технологий академика Дикуля» в судебном заседании признал вину и сообщил, что все выявленные нарушения устранены

Суд отказал в компенсации морального вреда родственникам умершего пациента

Внеплановая документарная проверка была инициирована в связи с выявлением у медицинской организации ряда индикаторов риска, включая рост летальности от острого инфаркта миокарда, снижение выявляемости онкологических заболеваний на ранних стадиях и превышение общего коэффициента смертности по сравнению со средними показателями по региону