Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

Изложенные в Вашем письме предложения заслуживают внимания, однако требуют дальнейшей проработки...

30.06.2022 00:00 Комментариев: 0 141
В апреле был мой пост Совет Федерации займется вопросами правового регулирования и реализации тарифов ОМС.

Я сообщил о намерении взаимодействия с О. Забраловой по тезису: при надлежащем качестве оказанных медицинских услуг ТФОМС не должен изымать деньги у клиник из-за их т.н. нецелевого использования.

Намерения переросли в действия.

Написал в виртуальную приемную Совета Федерации.

2 текст обращения.jpg

Ниже текст обращения.

Первому зампредседателя Комитета СФ по социальной политике Ольге Сергеевне Забраловой

Ольга Сергеевна, поскольку была размещена информация о том, что в Совете Федерации займутся вопросам государственно-частного партнерства в социальной сфере (http://council.gov.ru/events/news/135220/), в том числе - правового регулирования и реализации тарифов ОМС и вести (курировать) эту тему будет Вы, то считаю необходимым довести до Вас следующее:

1. В настоящее время имеет место абсурдное правовое регулирование деятельности ТФОМС.
При надлежащем качестве оказанных медицинских услуг в пользу застрахованных лиц ТФОМС могут изымать деньги у клиник из-за их т.н. нецелевого использования, но отношения в ОМС регулируются договором.

При отсутствии нарушений со стороны медицинских организаций по результатам контроля страховых медицинских организаций, поступившие денежные средства в качестве оплаты должны переходить в собственность клиник с правом полного распоряжения согласно норм Гражданского кодекса РФ.

Вмешательство третьих лиц (ТФОМС) в право распоряжения заработанными деньгами противоречит существу гражданских отношений.

Если подобное еще хоть как-то можно применить к бюджетным учреждениям здравоохранения в силу их отнесения к некоммерческим организациям, то в отношении медицинских организаций частной формы собственности подобные правомочия носят явно противоправный характер.

ТФОМС тоже получают средства ОМС на ведение своей деятельности и оплачивают услуги сторонних организаций (коммунальные, телекоммуникационные и прочие), но при этом же не вмешиваются в дальнейшее право распоряжения ими исполнителем услуги.

На основании изложенного считаю, что необходимы внесения изменений в законодательство в части ограничения полномочий ТФОМС по изъятию средств ОМС у медицинских организации при условии надлежащего выполнения ими обязательств в пользу застрахованных лиц.

Прошу (предлагаю) рассмотреть мое обращение в рамках деятельности Комитета СФ по социальной политике.

Получил подтверждение отправки письма.

На днях на @ пришел ответ.

53-05.107ОЗ-1.jpg

Полагаю его достаточно стандартным.

Что внушает некий оптимизм? Выступление Владимира Путина на пленарном заседании юбилейного XXV Петербургского международного экономического форума.

Путин.jpg

Извлечение.

Второй принцип нашего долгосрочного развития – это опора на предпринимательские свободы. Каждая частная инициатива, направленная на пользу России, должна получить максимальную поддержку и пространство для реализации.

Пандемия и текущие события подтвердили, насколько важны гибкость и свобода в экономике.
Применительно к моему обращению: важна свобода распоряжения средствами ОМС при условии надлежащего выполнения медицинскими организациями договорных обязательств в пользу застрахованных лиц.

Полагаю, что такое условие (свобода распоряжения средствами ОМС) будет лучше мотивировать медицинские организации к соблюдению прав застрахованных лиц, чем существующая система санкций по приказу Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения".
Просмотров: 141 Комментариев: 0 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.