1. Несмотря на цифровизацию здравоохранения не во всех регионах информация о заработных платах медицинских работников скорой помощи является общедоступной для своевременного представления в Правительство РФ. Почему? Надо увеличивать штаты региональных минздравов, МИАЦ?
2. Недостатки в организации службы СП и её финансового обеспечения - сфера ответственности регионов. Но Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи сформирован с федерального уровня приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.
Данный приказ безгрешен по содержанию и не способствует возникновению недостатков при его реализации на местах?
3. Децентрализация системы оплаты труда медиков БУЗ пошла с федерального уровня (отмена ЕТС). Об этом В.А. Зеленский не забыл?
4. В отношении пункта 3 ответа.
В регионах для подведомственных БУЗ органом исполнительной власти установлены должностные оклады. На них начисляются компенсационные выплаты за вредные условия профессиональной деятельности. Эти две составляющие – гарантированная составляющая заработной платы.
Стимулирующие выплаты – не гарантированная часть, как и выполнение показателей из майского указа В.Путина для конкретного медицинского работника.
В тех регионах, в которых сейчас нет нормативных актов, устанавливающих порядок определения размера стимулирующих выплат (у меня есть сомнения в достоверности этого суждения) они появятся – что после этого изменится в заработной плате работников СП? Она повысится?
5. На сегодняшний день в каждом БУЗе есть Положение об оплате труда (Положение о стимулирующих выплатах), в трудовом договоре зафиксированы условия о стимулирующих выплатах. Но их реальных размер определяется показателями производственной деятельности и существующими нормативами финансирования в ОМС.
В п.1 указано на невыполнение объемов оказания СМП. Невыполнение кем? Трудовая функция (обязанность) работника СМП – быть готовым к её оказанию в период рабочего времени: поступил вызов – поехал к месту вызова.
Если в БУЗ не хватает медицинских работников и/или машин скорой помощи и из-за этого объемы не выполняются (потребностей у населения больше, чем возможностей) то чья сфера ответственности за это несоответствие? Разве медицинского работника?
6. Минздрав нашел 5 нарушений. Что мешало раньше их вывить?
7. И главное: в данном ответе никак не просматриваются аргументы почему работники СМП БУЗ на территории сельско – малогородских поселений оказались «за бортом» повышенных размеров ССВ?