Укрепление первичного звена здравоохранения – сфера ответственности регионов?!

Из выступления В.Путина на Прямой линии 19 декабря.

Путин.jpg

ИЗВЛЕЧЕНИЯ

Потому что главная проблема – с кадрами. Эта проблема находится в первичном звене здравоохранения. У нас есть стационары, и там, известно, работают врачи и доктора – там практически с кадрами вопроса нет, а в первичном звене есть. Но из этого вытекает понятный вывод – это прежде всего вопрос организации здравоохранения в регионах Российской Федерации.

Если посмотреть на оборачиваемость коек в стационарах, то мы увидим, что они не целиком и не полностью в течение года заполнены. А в то же время в первичном звене здравоохранения: в поликлиниках, в районных больницах, там, где работают каждый день, – есть проблема. И это задача местных органов власти в области здравоохранения – распределить нагрузку. Это первое.
...
Итак, вернёмся к организации здравоохранения, к тому, что необходимо продолжить работу по укреплению первичного звена. И всё это, безусловно, нужно делать гораздо большим, лучшим темпом, чем было до сих пор. Не могу с этим не согласиться.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. Необходимость укрепления первичного звена здравоохранения очевидна не только В. Путину, но и давно гражданам РФ, особенно тем, которые не могут причислить себя к числу москвичей. От гаранта Конституции мы получили мнение об укреплении первичного звена лучшим (быстрым) темпом.

2. Первичное звено здравоохранения находится в ведении регионов (губернаторов в совокупности с минздравами). Соответственно, улучшение темпов - их прерогатива. Исполнительной власти следует подготовить план мероприятий по улучшению темпов.

3. Нехватка кадров в поликлиниках - проблема, которую опять же должны разрешить сами регионы.

Вероятно, в федеральных верхах исполнительной и законодательной власти сформировалось мнение, разделяемое главой государства, что на их уровне организационно и экономически все сделано в качестве базового фундамента первичного звена здравоохранения, а надстройку над фундаментом должны осуществить регионы, в том числе и распределить нагрузку: мотивировать «врачей и докторов» покинуть стационары с недостаточной оборачиваемостью коек (почему бы таковые не закрыть?) и продолжить профессиональную деятельность в поликлиниках и районных больницах, так и решится проблема.

К сожалению, от Владимира Путина не прозвучало как пилотный проект оплаты труда в государственном здравоохранении может реально содействовать в решении обозначенной им проблемы.