Татьяна|Асбест|28.05.2018 17:18
Приказ МЗРФ 203н от 10.05.2017 г. применяется при оценке качества оказанной медицинской помощи только при внутреннем контроле качества ? При первичной экспертизе медицинской помощи оказанной в КСС эксперты СМО выявляют дефект обследования (код дефекта 3.2.1), ссылаясь на стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные МЗ РФ до 2017 г., в то время. как медицинская организация выполнила все критерии по приказу 203 н. Могут ли эксперты СМО предъявлять медицинской организации финансовые санкции по невыполнению стандарта обследования или лечения, ссылаясь на предыдущие стандарты?
Ответы юристов (1)
Татьяна, в п. 1.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н изложено следующее: 
Настоящие критерии оценки качества медицинской помощи применяются при оказании медицинской помощи в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Поэтому ни о каком использовании этого приказа только для внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи не может идти речь. 
Согласно  ч.2 ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ  нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона.
Следовательно, критерии качества по приказу 203н по юридической силе значимее приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 230. 
Но эти юридические нюансы м.б. неведомы экспертами СМО и они могут руководствоваться п. 21 приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 230 : "Экспертиза качества медицинской помощи проводится путем проверки (в том числе с использованием автоматизированной системы) соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, сложившейся клинической практике"
Что делать? 
1. Согласиться с финансовыми санкциями
2. Обратиться в ТФОМС о проведении реэкспертизы. 
  




Похожие вопросы
Положены ли выплаты медицинскому персоналу государственной детской стоматологии?
Эдуард Ханнанов|Набережные Челны|27.03.2024
По какому нормативному документу сотрудникам кабинета психиатра-нарколога и фтизиатрического выплачиваются 25% вредности (без СОУТ)
Елена|Кировская обл|22.03.2024
Здравствуйте!!!Второй год не получаем ССВ по постановлению 2568, мед.персонал детской стоматологической поликлиники города Набережные Челны, обращения в прокуратуру. минздрав, трудовую инспекцию не помогли. Даже требования искового заявление суд не удовлетворил.
Эдуард Ханнанов|Набережные Челны|13.03.2024
здравствуйте.И все таки -каким образом оформить мед сестру ИП врачу стоматологу.Спасибо
Людмила |Подольск|05.03.2024
Здравствуйте, подскажите относится ли ко мне Постановление Правительства РФ от 15 августа 2023 г. № 1336 “О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568”. Я работаю фельдшеров в поликлинике, закончила училище в 1998г., потом получила образование Психолога в ВУЗе в 2006 г. Размер социальной выпла...
Елена |Тюмень|10.01.2024