Геннадий Григорьевич|Нижегородская обл.|07.10.2011 05:09
Какими документами обязаны руководствоваться врачи при оформлении амбулаторных медкарт пациента? Часть записей оформляется так, что подойдут любому, - "жалобы на ...", "болеет в течении трёх дней...", не указывается возраст больного,подпись врача как правило не расшифровывается.
Ответы юристов (1)

Геннадий Григорьевич, руководствоваться должны приказами как отраслевого министерства, так и регионального и приказами главного врача. Например, есть еще действующий Приказ Минздрава СССР от 23.09.1981 N 1000 (ред. от 22.12.1989, с изм. от 04.05.1990) "О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений". В нем указывается, что "...качественно и своевременно вести медицинскую документацию...". Подобные формулировки имеются и в других, уже современных приказах ("Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством в сфере здравоохранения"). Также хотелось бы сказать, что, к сожалению, необходимо отслеживать что пишет в медицинских документах врач, т.к. в последующем это может сыграть и негативную роль в полноценной защите своих прав.

Похожие вопросы
Я обратилась в Департамент здравоохранения Томской области с требованием провести проверку по факту смерти моего отца в лечебном учреждении, полагая, что смерть близкого родственника наступила вследствие ненадлежащего исполнения медицинскими работниками возложенных на них обязанностей. Внеплановая документарная проверка в медицинской организации...
Елена|Томск|27.03.2023
прошу разъяснить алгоритм заполнения протокола врачебного консилиума, в какие сроки данный протокол заполняется? в какие сроки вклеивается в амбулаторную карту пациента?
ирина|самара|21.09.2022
Могу ли я по закону производить видеофиксацию своего визита к врачу?
Игорь|Саратов|22.07.2022
Уважаемый Алексей Валентинович! Во Временных методических рекомендациях срок реабилитации после ковид не установлен, как быть?
ирина|самара|15.11.2021
здравствуйте! прошу разъяснить вопрос- мне выдали направление ф-57-у на госпитализацию в федеральное лечебное учреждение для реабилитации после ковид-19, но врачи данного центра в госпитализации отказали. Провомероно ли?
ирина|самара|05.11.2021