×
Авторизация
 |
1 июля 2025 г. вторник |
Право-мед.ру
Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся
Подписаться в Telegram
Закрытие родильных домов в Ростовской области: вопросы к качеству экстренной помощи
Публикация в Коммерсанте (региональный выпуск).
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
Публикация поднимает важные вопросы с точки зрения обеспечения качества и доступности медицинской помощи, особенно в экстренных ситуациях. Однако ряд аспектов требует дополнительного правового и практического анализа.
Во-первых, если действительно имеет место деградация квалификации медицинского персонала из-за низкой интенсивности родов, возникает закономерный вопрос: кто и каким образом будет оказывать помощь в экстренных родильных залах, которые остаются в Центральных районных больницах?
Согласно нормативным правовым актам и стандартам оказания медицинской помощи в акушерстве и гинекологии, при оказании неотложной помощи во время родов обязательно наличие:
- врача-акушера-гинеколога;
- акушерки или фельдшера;
- при необходимости — анестезиолога-реаниматолога.
Если эти специалисты переведены в более крупные учреждения, то необходимо предусматривать механизм срочного выезда квалифицированной бригады в ЦРБ.
Это предполагает:
- круглосуточное дежурство мобильных бригад в городских родильных домах;
- обеспечение транспортом со специально обученным водителем;
- чётко регламентированные сроки реагирования на вызов.
На данный момент в тексте нет информации о том, предусмотрены ли такие меры при проведении «оптимизации».
Во-вторых, упомянутое разделение на три уровня оказания помощи роженицам требует законодательного закрепления и прозрачного информирования населения. Граждане должны знать, где и какую помощь они могут получить, включая условия госпитализации, время доставки, наличие необходимого оборудования и квалифицированного персонала.
В-третьих, если Боковский роддом может быть закрыт, следует провести независимую экспертизу соответствия действий региональной власти требованиям законодательства РФ в сфере здравоохранения, включая Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а также Порядкам оказания медицинской помощи, утверждённым Минздравом России.
Вывод:
Переход на многоуровневую систему родовспоможения может быть обоснованным шагом с точки зрения повышения качества помощи, однако он должен сопровождаться прозрачными мерами по обеспечению доступности и безопасности экстренной акушерской помощи в каждом районе.
Без этого такая оптимизация рискует быть формальной экономией за счёт жизней и здоровья женщин.
| По его словам, жители Ростовской области неоднократно жаловались на закрытие или планы закрытия родильного дома или акушерского отделения. Например, рожениц из Гукова отправляют в Каменск-Шахтинский, из Матвеево-Курганского района — в Таганрог и Ростов. В Зерноградском районе в женской консультации нет врачей. «Связано это не столько с экономикой, сколько с деградацией медперсонала. Меньше 50-ти родов в год для учреждения фактически дисквалифицирует и врачей, и персонал. И не обеспечивает должного качества при оказании услуг. Поэтому по таким роддомам принимают решение о переводе врачей в те роддома, которые находятся поближе. Там врачи продолжают свою деятельность»,— пояснил Слюсарь. Согласно его заявлению, запланированные роды принимают в роддомах первого (малые отделения) и второго уровней (городские роддома). При осложнениях рожениц направляют в Ростов, что соответствует третьему уровню оказания помощи. Для неотложных случаев в каждой Центральной районной больнице предусмотрены экстренные родильные залы. «Я пока не приехал в Ростовскую область в новом качестве, не знал, что существует три уровня оказания услуг роженицам. У министра здравоохранения я уточнил в каком уровне мы родились. Мы с ним родились во втором»,— рассказал врио губернатора. Кроме того, Юрий Слюсарь отметил, что родильных домов с низким уровнем интенсивности в ростовской области практически не осталось. Из-за невысокой нагрузки, скорее всего закроется и Боковский роддом. |
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
Публикация поднимает важные вопросы с точки зрения обеспечения качества и доступности медицинской помощи, особенно в экстренных ситуациях. Однако ряд аспектов требует дополнительного правового и практического анализа.
Во-первых, если действительно имеет место деградация квалификации медицинского персонала из-за низкой интенсивности родов, возникает закономерный вопрос: кто и каким образом будет оказывать помощь в экстренных родильных залах, которые остаются в Центральных районных больницах?
Согласно нормативным правовым актам и стандартам оказания медицинской помощи в акушерстве и гинекологии, при оказании неотложной помощи во время родов обязательно наличие:
- врача-акушера-гинеколога;
- акушерки или фельдшера;
- при необходимости — анестезиолога-реаниматолога.
Если эти специалисты переведены в более крупные учреждения, то необходимо предусматривать механизм срочного выезда квалифицированной бригады в ЦРБ.
Это предполагает:
- круглосуточное дежурство мобильных бригад в городских родильных домах;
- обеспечение транспортом со специально обученным водителем;
- чётко регламентированные сроки реагирования на вызов.
На данный момент в тексте нет информации о том, предусмотрены ли такие меры при проведении «оптимизации».
Во-вторых, упомянутое разделение на три уровня оказания помощи роженицам требует законодательного закрепления и прозрачного информирования населения. Граждане должны знать, где и какую помощь они могут получить, включая условия госпитализации, время доставки, наличие необходимого оборудования и квалифицированного персонала.
В-третьих, если Боковский роддом может быть закрыт, следует провести независимую экспертизу соответствия действий региональной власти требованиям законодательства РФ в сфере здравоохранения, включая Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а также Порядкам оказания медицинской помощи, утверждённым Минздравом России.
Вывод:
Переход на многоуровневую систему родовспоможения может быть обоснованным шагом с точки зрения повышения качества помощи, однако он должен сопровождаться прозрачными мерами по обеспечению доступности и безопасности экстренной акушерской помощи в каждом районе.
Без этого такая оптимизация рискует быть формальной экономией за счёт жизней и здоровья женщин.
