Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий
Как освободить врача от непрофильной рутины: правовые и организационные вызовы в системе здравоохранения
18.05.2025 06:47
112
Публикация Счетной палаты.
МОЙ КОММЕНТАРИЙАнализ правового регулирования указывает на определенные
противоречие между нормами законодательства и реальной практикой.
С одной стороны, должностные инструкции врачей действительно содержат перечень
обязанностей, включающих выполнение административных, документальных и организационных функций. Эти обязанности закреплены не произвольно — они утверждаются
главными врачами медицинских организаций исходя из требований нормативных актов, разработанных Минздравом РФ или региональными органами здравоохранения. Таким образом, формально эти функции возложены на врачей по причине их наличия в
официальных документах.Вместе с тем, если принять вывод Счетной палаты — что такие трудозатраты не связаны с непосредственным оказанием медицинской помощи — возникает вопрос: не противоречит ли это самой сути
профессиональной деятельности врача? Если да, то должны ли быть пересмотрены
сами нормативные акты, обязывающие главных врачей включать подобные обязанности в должностные инструкции?
Либо же проблема кроется в
недостатке штатных единиц и финансирования для привлечения других специалистов — администраторов, регистраторов, логистов?
Юридически ответственность за соблюдение нормативов и стандартов организации работы ложится на руководителя учреждения. Однако в условиях дефицита бюджетного финансирования и нехватки квалифицированного административного персонала главный врач вынужден распределять дополнительные функции
именно среди врачей. Это не является проявлением инициативы со стороны врачей, а скорее следствием
системной нехватки ресурсов.Таким образом, можно говорить о том, что проблема имеет как правовой, так и организационно-экономический характер. Если федеральные или региональные нормативные акты предписывают выполнение определенных действий, но при этом не предусмотрено достаточное количество соответствующих должностей или финансовое обеспечение, то такие нормы фактически реализуются за счет некомпетентного (в административном смысле) персонала — врачей.
Для решения проблемы необходимо фундаментальное исследование Минздрава России -
почему (из-за чего (кого) подобное происходит и как избавить врачей от непрофильных функций!