Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram
Ямщикова Ирина |Томск|07.01.2020 20:49
Здравствуйте! Я - акушерка женской консультации ОГАУЗ " Роддом №1" г.Томска . Сижу на приёме с участковым врачом Акушер- гинекологом. Медицинские карты ведём и в бумажном и в электронном виде. (У нас в Томской области Медицинская информационная система БАРС. ) Акушер -гинеколог принимает гинекологических пациенток , производит осмотр, затем всё вносит в комп печатает в БАРСе . Распечатывает приём и вклеивает в Амбулаторную медицинскую карту (форма 025\у) . А мы - акушерки беременными занимаемся!! Принимаем их , всё вносим в комп, печатаем. А акушер- гинеколог у беременной измерит ВСДМ, ОЖ, выслушает сердцебиение плода, посмотрит отёки у беременной, если есть жалобы у беременной -назначит лечение; подписывает бумажные варианты приёма , направления (форма 057\у ). А в основном МЫ -АКУШЕРКИ с беременными работаем !! Ставим на Д-учёт при первичном приёме беременной ,заводим Индивидуальную карту беременной и родильницы (форма 111\у) и в бумажном варианте и в электронном варианте , собираем весь анамнез, всё вносим в комп, ставим предварительный диагноз, всё печатаем в компе, ставим на ДУ по беременности в компе, заводим форму 030\у. И Повторные приёмы беременных тоже МЫ -АКУШЕРКИ всё вносим в комп, печатаем . Распечатываем приёмы в двух экземплярах бумажных : один бумажный вариант приёма вклеиваем в "Индивидуальную карту беременной ..." , второй - в Диспансерную книжку беременной. Врач только подписывает эти приёмы берменных (в бумажном варианты) . Вообщем , ведём электронную "Индивидуальную карту беременной и родильницы " (форму 111/у ). И в Трудовых договорах у нас нет обязанностей ведения электронных медкарт.! У меня НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ !! . КТО ОБЯЗАН на приёмах беременных заводить "Индивидуальную карту беременной ..." в электронном и бумажном виде, всё вносить в комп, печатать, вести в электронном виде ??? КТО - акушер-гинеколог или акушерка ??? Знаю, что форму 025/у (Амбулаторная медицинская карта ) ВРАЧ ОБЯЗАН вести в бумажном варианте (по приказу МЗ 834н ) и в электронном виде. Ещё и электронная подпись врача должна быть . И - ДОЛЖНО оплачиваться ведение электронное ведение медицинских карт ?? А вообще-то , по-хорошему разобраться, какая проверка (страховой компанией, ФСС или ТФОМС ), то ВРАЧ же будет отвечать за электронное ведение "Индивидуальной карты беременной .... " . Так же ? И ещё , КАК отказаться акушеркам от печатания приёмов беременных в компе ? ВООБЩЕМ, "ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ И РОДИЛЬНИЦЫ " (форма 111/у ) ! КТО Обязан вносить в комп, печать в МИС БАРСе и вести в электронном виде ?? Заранее благодарна за ответы на мои несколько вопросов !!!!!
Ответы юристов (1)
Ирина, напрямую действующим законодательством - кто именно должен заводить "Индивидуальную карту беременной ..." - не установлено.
По приложению 4 к Приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н  врач акушер-гинеколог женской консультации осуществляет и функцию организации ведения учетной и отчетной документации. По смыслу этой правой нормы врач может поручить первоначальное заведение  "Индивидуальную карту беременной ..." и акушерке ЖК, т.к. первоначальное внесение данных:  Фамилия, имя, отчество и др. не требует медицинских врачебных познаний. 
По приказу Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н именно врач акушер-гинеколог ведет медицинскую документацию в установленном порядке, а не акушерка.  
Как отказаться? Если в трудовом договоре или должностной инструкции подобной обязанности нет, то можете в письменном виде уведомить работодателя об отказе от подобной трудовой функции или предложить доплачивать за неё (вносить в комп, печать в МИС БАРСе  и вести в электронном виде). 









Похожие вопросы
Здравствуйте, заканчиваю 6 курс мед.университета. Училась за счёт целевого. Договор целевой заключён с департаментом здравоохранения N области. Подскажите пожалуйста, можно ли расторгнуть договор с департаментом здравоохранения не выплачивая стоимость обучения, а вернув только социальную поддержку, которая каждый год выплачивалась? Целевой договор ...
Елена|Комаричи|13.05.2025
Здравствуйте. Заканчиваю 6й курс мед. вуза по целевой программе. В городе, где учусь вышла замуж, муж работает в прокуратуре, приобрели квартиру. После окончания ВУЗа направляют в другой горд отрабатывать 3 года. Должны ли мне предоставить место работы по месту жительства, где есть собственность и муж? Или придётся уехать другой город от мужа и ж...
Екатерина |Красноярск |08.04.2025
На сколько легально врачом онкологом, не имеющим сертификата по ультразвуковой диагностике, будет выполнение биопсии различных образований под контролем УЗИ? Не смог найти конкретного приказа
Айрат|Казань|23.03.2025
Здравствуйте. Нас, рентгенолаборантов и санитарок рентгенологического кабинета ГБУЗ "КЛЦГМБ "КНЯГИНИНСКАЯ" ЛНР не включили в реестр работников , имеющих право на получение специальной социальной выплаты согласно Постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (далее Реестр). «О дополнительной государственной социальной поддерж...
Ирина|Красный Луч Луганская область ЛНР|11.03.2025
Добрый день. Подскажите, какие действия должны быть выполнены дежурным медицинским персоналом приемно-диагностического отделения. Описание ситуации: в приемно-диагностическое отделение доставлен "лежачий" пациент без сопровождения бригадой СМП. После обследования и осмотра врачебным персоналом установлено, что пациенту не требуется оказа...
Андрей|Череповец|05.03.2025