Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram
Александр|Чебоксарв|31.05.2025 20:10
Вправе ли врач (а впоследствии - врачебная комиссия) отказать в выписке препарата за деньги, если препарат не входит в список ВНЖЛП? Пикантность ситуации в том, что при оказании специализированной мед помощи (психиатрия) инвалиду 1-ой группы отказано в выписке препарата (азалептин) за деньги под предлогом того, что препарат не входит в список ВНЖЛП, а выписывать его за деньги инвалиду они не могут... Примечание. В течении нескольких лет врач выписывала азалептин не бесплатно, а сейчас отказалась, несмотря на имеющуюся рекомендацию доктора мед наук, профессора Менделевича, у которого больной прошёл амбулаторную консультацию...
Ответы юристов (1)
Краткий ответ:

Нет, врач не вправе отказать пациенту в выписке рецепта на лекарственный препарат за плату, даже если этот препарат не входит в список ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов) . Врач также не может отказать в выдаче рецепта на платный препарат только потому, что пациент является инвалидом.

Подробнее:

 1. Право пациента на выбор способа обеспечения лекарствами

 Согласно законодательству РФ, каждый пациент имеет право:
  • выбирать способ получения лекарств: бесплатно (если входит в перечень ЖНВЛП и положен по категории) или за свой счёт;
  • самостоятельно приобрести любое назначенное врачом лекарство, даже если оно не входит в список ЖНВЛП.
2. Роль списка ЖНВЛП

Перечень ЖНВЛП определяет обязанность государства обеспечивать определённые лекарства бесплатно или со скидкой для льготных категорий граждан, включая инвалидов I группы.

Но это не ограничивает право врача выписать рецепт на любой другой препарат, который он считает клинически необходимым, даже если он стоит дороже или не входит в перечень.

3. Отказ в выдаче рецепта — неправомерен

  Если врач отказывается выписать рецепт на платный препарат только потому, что он не входит в ЖНВЛП или пациент является инвалидом , такой отказ:
  • противоречит нормам здравоохранительного законодательства,
  • нарушает принцип добровольности медицинского вмешательства и свободы выбора методов лечения,
  • может быть расценен как нарушение прав пациента.

Пациент имеет право обратиться с жалобой в: 
  • управление здравоохранения региона,
  • прокуратуру (при наличии фактов дискриминации или системного нарушения прав).
  4. Азалептин (мефензин)

 Это старый отечественный антидепрессант, применяющийся в психиатрии.

Он не входит в современные рекомендации ВОЗ и многих российских протоколов в связи с побочными эффектами.

Однако если его применение обосновано конкретным лечащим врачом (или профессором), и у пациента есть показания, это дает основание для его назначения.
Отказ в выдаче рецепта на него за деньги — неправомерен, особенно при наличии заключения специалиста высокого уровня.

Что можно сделать?

Требуйте письменный отказ от выдачи рецепта. Это важно для дальнейшей подачи жалобы.
Обратитесь в медицинскую организацию с письменной жалобой на имя главного врача.
Если ситуация не разрешится, можно обращаться в Росздравнадзор или прокуратуру.

 Возможно, стоит рассмотреть возможность перевода на другого лечащего врача или в другую клинику, где будут более корректно относиться к вашему лечению.
Похожие вопросы
Добрый день, прочитал на сайте статью http://pravo-med.ru/news/18682/ о том что "Суд подтвердил право пациента на замену лекарства по ОМС", у меня аналогичная ситуация, можно ли получить ссылку или номер дела, постановление суда по данному вопросу что бы ознакомится с ним. Для осуществления порядка действий с моей поликлиникой и обязать е...
Виктор|Новосибирск|19.11.2025
Добрый день. Меня интересует будующее наличие препарата в аптеках Казани . Завоз поставщиком будет ли ? Я с 18 лет практически принимаю противоэпилептический препарат Депакин Хроно 500 мг( 300 мг ). Имею Инвалидность . Несколько месяцев наблюдаю что этого препарата практически нет в аптеках . А если получилось купить , больше завозов нет . Не ис...
Юлия|Казань|10.01.2023
Здравствуйте! У меня супруга инвалид 2 группы. От соц.пакета не отказывалась. Была у эндокринолога. Кроме сахарного диабета, она страдает стенокардией, ИБС и бронхиальной астмой. То лекарство, которое ей назначила эндокринолог (Гликлада), ей не подошло. Были сильные боли в груди, тошнота. После того, как она перестала его применять, ей стало легче...
Сергей|Челябинск|03.02.2017
Добрый день! Мой отец проходит курсы химиотерапии в городской больнице по полису, у него есть инвалидность 2 группы, но по факту за абсолютно всё мы платим сами - за недельную госпитализацию (около 6 тыс), за оксалиплатин (6 тыс на курс), венофер (2500 р), фторурацил и ещё по мелочи препаратов. Врачи говорят, что этих лекарств у них нет в наличии, ...
Анфиса|Ростов-на-Дону|04.07.2016
Здравствуйте! У меня супруга является инвалидом 2 группы. От соц. пакета она отказываться не стала (невыгодно). Почти все лекарства получает бесплатно, кроме одного, которое стоит 1200-1500 рублей. Этого лекарства, как утверждает врач, нет в федеральном льготном списке. Так вот у меня вопрос, может ли она обратиться в "Управление социальной з...
Сергей|Челябинск|24.03.2016