Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

Правительству нужно сократить социальные расходы

27.05.2014 02:00 Комментариев: 1 1780
Гонтмахер.jpg

Жизнь в окружении внешних врагов, какой она представляется руководителям нашей страны, уже превратила российский бюджет в военно-полицейский. Буквально на наших глазах идет переход к социальной политике мобилизационного типа. Ее важнейший принцип — разделение россиян на привилегированную группу будущих избирателей Владимира Путина и всех остальных, которые будут вынуждены оплачивать растущие счета правительства.


Еще до украинских событий стало очевидно, что российская экономика стопорится всерьез и надолго. А украинский кризис ускорит движение вниз — из России бегут капиталы и иностранные инвесторы, да и отечественный бизнес сворачивает свои планы. Это значит, что у правительства все меньше денег: компании мало зарабатывают и меньше платят налогов в бюджет. К тому же рынок труда массово уходит в тень, не выдерживая давления со стороны государства и переставая платить налоги в принципе. Казне не хватает ресурсов даже на выполнение главных обещаний Путина по повышению пенсий и радикальному росту зарплат бюджетникам — регионы в долгах.

Но и те ресурсы, которые еще есть, в приоритетном порядке идут на увеличение расходов на оборону, военно-промышленный комплекс и правоохранительные органы. Наш бюджет на самом деле давно уже оборонно-полицейский, а не социальный: расходы на оборону за четыре года увеличились на 80 %, на МВД и спецслужбы — на 50 %.

Разделяй и властвуй

Кто попал в привилегированное положение? У нас есть две группы «неприкасаемых» людей, которые составляют значительную часть электората, — пенсионеры и бюджетники.

Пенсионеры — это почти 40 млн человек, значительная часть избирателей. Поэтому расходы на пенсии сохраняются и проводится их индексация. Вторая «священная корова» — это зарплаты 15 млн бюджетников. У врачей и учителей еще в начале 2012 года зарплата была на 20—40% ниже, чем средняя по региону, а Путин обещал, что этот разрыв будет ликвидирован. Эта статья расходов точно сохранится.

Тем, кто работает в частном секторе, придется больше, чем раньше, платить за обучение детей в школах и вузах, именно они в первую очередь будут выходить на рынок труда в качестве безработных, у них будут снижаться зарплаты (поскольку они прямо зависят от экономической ситуации). Например, в здравоохранении уже несколько лет идет замещение бесплатных услуг платными, в том числе через официальные платежи.

Чьи пояса затянут туже

Важно, что не все связанные с государством работники застрахованы от надвигающихся проблем. Ведь правительству нужно сократить социальные расходы, но так, чтобы это не было заметно. В сфере образования уже идут увольнения и сокращения. Учителей как таковых не увольняют, но все люди, которые были совместителями, а также логопеды, психологи, те, кто занимался внешкольными мероприятиями, сокращаются по полной программе. Это нужно для того, чтобы остальным повысить зарплату до обещанного Путиным уровня.

Такое же сокращение идет в системе здравоохранения. Происходит «оптимизация» учреждений — массово закрываются мелкие больницы, особенно в небольших городах и поселках. Идет сокращение людей, которые выполняют какие-то дополнительные функции. Львиная доля социальных расходов из местных бюджетов идет на зарплаты — не остается денег ни на ремонты, ни на приобретение оборудования, ни на питание и лекарства. Это снижает доступность и качество бесплатных социальных услуг, но зарплату остающимся бюджетникам повышают любой ценой, чтобы отчитаться наверх.

Эта идея уже проникла в сознание россиян. По сути, в нашей стране рождается новый общественный договор. Раньше это была политическая апатия в обмен на рост благосостояния, а теперь затягивание поясов в обмен на величие России. Это, видимо, дает Владимиру Путину надежду воспользоваться патриотическим настроением людей для снижения социального напряжения.

Но надо помнить, что если внешнеполитическая ситуация будет развиваться, как сейчас, то экономическая деградация и сопутствующие ей социальные проблемы будут нарастать гораздо быстрее, чем казалось, и через несколько лет уже никакая пропаганда не спасет.
Источник: За украинский кризис заплатит частный бизнес и средний класс

Прогноз Евгения Гонтмахера по формированию в России «Социальной политики мобилизационного типа» показался мне весьма обоснованным, поэтому даю некоторые комментарии в отношении его высказываний.

В условиях экономической стагнации, безусловно, будут выполняться Указы Президента Путина – повышение заработной платы медицинским работникам, но так как бюджеты регионов дефицитные, то необходимость выполнения майских Указов будет приводить к тому, что расходы на медицинские изделия, лекарственные препараты, коммунальные услуги медицинских организаций будут сокращаться, так как стоимость медицинской услуги в системе ОМС меняться не будет. Следовательно, будут возникать проблемы, когда пациенты станут вынуждены как и в прежние времена нести лекарственные препараты в медицинские организации.

Продолжит усиливаться роль федерального Министерства здравоохранения. Я полагаю, продолжится формироваться еще более жесткая вертикаль власти: федеральный Минздрав, органы управления здравоохранения субъектов федерации, потому что это нужно для оптимизации бюджетной сферы по уменьшению количества медицинских организаций, особенно в малонаселенных пунктах, и об этом Гонтмахер вполне определенно говорит.

Мой прогноз следующий: в условиях стагнации экономики, видимо, работа медицинского персонала в государственной системе здравоохранения даст определённую стабильность в заработной плате. В частной системе здравоохранения с учетом уменьшение доходов населения возможно, теоретически, снижение доходов, что приведет к уменьшению заработной платы. С другой стороны, все данные говорят о том, что рынок платных медицинских услуг год от года растет, в том числе, на фоне не очень хорошей ситуации в нашем государством здравоохранении, несмотря на вливание денежных средств в так называемую модернизацию.

К каким конкретным изменениям приведет социальная политика мобилизационного типа, время покажет. Но величие России требуют экономических мер и здесь, к сожалению, крайними окажется население, которое не пользуется услугами общественного здравоохранения, а предпочитает частую медицину. Больше налогов будет изыматься с частных предпринимательских структур. Такова плата за величие России.
Просмотров: 1780 Комментариев: 1 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Ольга
27.05.2014 10:01
Рынок платных услуг растет, потому что в бюджетных больницах все равно тянут деньги, при этом огромные очереди из пенсионеров, которые не всякий выдержит (нужны крепкие нервы). Вото народ и идет к частникам, там хотя бы не хамят. И еще: при том, что происходит с экономикой и зарплатами просто смешны программы по снижению смертности россиян: снижается уровень жизни (нехватка денег на питание, отдых) - народ так и будет вымирать...
Ответить Ссылка 0