Доплата к пенсии сельским медикам: популизм или шаг в правильном направлении?

В Государственную Думу внесён законопроект, предлагающий увеличить пенсионные выплаты медицинским работникам, проработавшим не менее 25 лет в сельской местности. Инициатива разработана межфракционной группой депутатов от ЛДПР, КПРФ, «Справедливой России — За правду», а также партии «Новые люди». Согласно проекту, таким медикам должна быть установлена повышенная фиксированная выплата в размере 25% к страховой пенсии по старости или инвалидности.



Инициаторы законопроекта подчеркивают острую нехватку медицинских кадров на селе: всего 9% врачей и 34% среднего медицинского персонала работают в сельской местности. В некоторых регионах дефицит специалистов достигает 80%. По мнению авторов инициативы, постоянные финансовые стимулы, такие как дополнительные пенсионные надбавки, могут стать эффективным механизмом удержания медиков в сельских учреждениях здравоохранения. Законопроект должен вступить в силу с 1 января 2026 года, если будет одобрен парламентом.

Однако с точки зрения юриста, особенно внимательного к политическим и экономическим аспектам принятия нормативных актов, возникает ряд серьёзных вопросов.

Какова реальная вероятность прохождения такого документа через все этапы рассмотрения? Насколько эффективны предлагаемые меры? И главное — действительно ли эти изменения способны решить проблему дефицита сельских медиков или же это очередная попытка имитации активности?

Большинство голосов — за Единую Россию, но она не в числе инициаторов

Первое, что бросается в глаза — инициаторами выступили представители оппозиционных и неправительственных фракций. При этом большинство голосов в Госдуме принадлежит фракции «Единая Россия», которая не только не участвует в подготовке законопроекта, но и не выражала публичной поддержки данной инициативы. Это обстоятельство делает шансы на принятие документа крайне призрачными. Как говорится, «не было гвоздя — подкова пропала», и так далее. Если нет ключевого игрока в виде фракции, обладающей абсолютным большинством, то даже самая благая идея может остаться просто бумагой.

В современной российской политике законодательные инициативы вне рамок правительственной повестки имеют мало шансов на реализацию. Особенно если они затрагивают бюджетные расходы. Учитывая, что доплата в размере 25% к фиксированной части пенсии требует дополнительного финансирования из Социального фонда, можно смело сказать: без участия "Единой России" и поддержки Министерства финансов этот проект останется на стадии предложения.

А сколько это — 25% от фиксированной выплаты?

Теперь обратимся к цифрам. На 2024 год фиксированная выплата к страховой пенсии по старости составляет 7 625 рублей. Соответственно, 25% от этой суммы — это около 1 906 рублей ежемесячно. То есть, если законопроект примут, сельские медики получат доплату чуть больше двух тысяч рублей в месяц к своей пенсии.

Но давайте спросим себя: способна ли такая сумма реально повлиять на решение молодых специалистов работать именно на селе? Маловероятно.

Даже если человек проработает 25 лет в условиях сельской больницы, где часто не хватает оборудования, лекарств и нормальных условий труда, он получит к пенсии всего около двух тысяч рублей.

Для сравнения: средняя зарплата врача в городской поликлинике уже сейчас превышает 60 тысяч рублей. А в сельской местности она значительно ниже.

Выходит, что предложение больше похоже на популистский жест, чем на реальный механизм решения проблемы. Особенно если учесть, что цифры о дефиците кадров — 80% в сельских больницах и 60% в небольших городах — вряд ли изменятся благодаря такой доплате. «На безрыбье и рак рыба», но если рак слишком мал, то и аппетит пропадёт.

Кроме того, важно понимать, что речь идёт не о 25% от всей пенсии, а именно от фиксированной её части. А основная часть пенсии формируется исходя из заработной платы. То есть, если зарплата была низкой (а в сельских больницах это чаще всего так), то и страховая часть пенсии окажется невысокой. Получается, что и надбавка будет «над небольшой суммой».

Что ещё можно сделать, чтобы привлечь медиков на село?

Вместо того чтобы повышать пенсию за счёт фиксированной части, куда более эффективным шагом стало бы повышение зарплат самих медиков. Чем выше зарплата, тем больше взносов уходит в Социальный фонд, и тем выше будет страховая пенсия в будущем. Но об этом депутаты почему-то умалчивают. Возможно, потому что повышение зарплат требует прямых бюджетных вложений, тогда как доплата к пенсии кажется менее заметной для казны.

Однако с точки зрения системного подхода, именно зарплаты являются ключевым фактором удержания кадров. Плюс к этому необходимо развивать социальную инфраструктуру в сельских районах — строить жильё для врачей, открывать детские сады и школы, обеспечивать доступ к культурным и образовательным возможностям. Иначе получается, как в известной пословице: «Любишь кататься — налей как следует масла в колёса». Хотим, чтобы врачи оставались на селе — нужно создать условия, в которых они действительно смогут жить и работать.

Вывод

Законопроект о доплате к пенсии сельским медикам — это доброе начинание, но в текущем виде оно имеет мало шансов на реализацию.

Во-первых, его авторы не представляют собой большинство в Госдуме.

Во-вторых, предлагаемый размер доплаты слишком мал, чтобы реально влиять на выбор молодых специалистов.

В-третьих, вместо решения корневых причин проблемы — низких зарплат и плохих условий труда — предлагается лишь косметическое решение.

Без комплексного подхода и включения в процесс ключевых игроков, таких как «Единая Россия» и Правительство РФ, такие инициативы рискуют остаться на уровне красивых слов. А между тем, вопрос обеспечения села квалифицированной медицинской помощью остаётся одним из самых острых в сфере здравоохранения.