Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

Причинно-следственная связь в заключении судебно-медицинской экспертизы

05.11.2019 03:00 Комментариев: 0 325
24 октября в Санкт-Петербурге я принимал участие в работе научно-практического круглого стола
«Юридическая ответственность в сфере здравоохранения: вопросы теории и практики»,
организованного Северо-Западным филиалом ФГБУВО «Российский государственный университет правосудия».


Достаточно много выступлений было посвящено вопросам судебно-медицинской экспертизы.

Да оно и понятно, так как заключение эксперта как бы мы не говорили о том, что оно по нормам процессуального права не обладает преимуществом перед иными доказательствами:

объяснения сторон и третьих лиц,
показания свидетелей,
письменные и вещественные доказательства,
аудио - и видеозаписи.


Тем не менее будем честны: оно - единственное для доказывания причинно - следственной связи между недостатками медицинской услуги и наступившими последствиями в здоровье.
Связь.jpg
А что такое причинно-следственная связь в нормах отечественного материального или процессуального права не определено.

Так вот, на круглом столе Семен Кузнецов (старший научный сотрудник НИИ Санкт-Петербургской академии Следственного комитета РФ, кандидат медицинских наук, доцент) проинформировал, что определение данного понятия есть, но … в Уголовном кодексе Грузии.

Дословно.

Причинная связь существует тогда, когда деяние являлось необходимым условием предусмотренных соответствующей статьей настоящего Кодекса противоправных последствий или конкретной опасности, без которых на сей раз эти последствия не были бы осуществлены или такая опасность не возникла бы.

Я считаю, что это определение необходимо адаптировать для использования при формировании заключений судебно-медицинской экспертизы по т.н. врачебным делам в уголовном или гражданском процессе.

Предлагаю следующую формулировку.

Причинная связь существует тогда, когда недостатки медицинской услуги явились необходимым условием ухудшения состояния здоровья, без которых оно не возникло бы.

Графически это можно представить так.

Надлежаще оказанная медицинская услуга без недостатков предоставления восстанавливает состояние здоровья.
Надлежащая.jpg
Медицинская услуга с недостатками ухудшает состояние здоровья.
Недостаток.jpg
Иными словами, как только имеет место отступление от надлежащего оказания медицинской услуги, т.е. присутствуют недостатки услуги - неизбежно наступает ухудшение состояния здоровья.

На мой взгляд данная формулировка:

«Причинная связь существует тогда, когда недостатки медицинской услуги явились необходимым условием ухудшения состояния здоровья, без которых оно не возникло бы»

вполне может фигурировать в заключениях судебно-медицинской экспертизы.

А что вы думаете по этому поводу?
Просмотров: 325 Комментариев: 0 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.