Как член редакционной коллегии представляю обзор второго номера журнала «Правовые вопросы в здравоохранении» за 2021год. Это мой 67 обзор, начиная с 2015 года.
Раздел «Изменения».
Судебное решение об отказе в предоставлении отсрочки исполнения решения суда по возврату 364 000 рублей нецелевого использования средств ОМС. Частная клиника не предоставила доказательств того, что, получив отсрочку исполнения на год, сможет рассчитаться с ТФОМС.
Мой комментарий: на предоставление отсрочки по моему опыту могут рассчитывать бюджетные учреждения здравоохранения, так как не извлекают прибыль, а выполняют социальную функцию и реализуют конституционные права граждан на получение бесплатной медпомощи.
Кроме того, лучше заявлять о предоставлении рассрочки исполнения, а не отсрочки. Суды охотнее идут на удовлетворение таких заявлений.
Круглый стол.
Обсуждается проблема несоответствия тарифной стоимость медуслуги в ОМС и ее себестоимости. Проблема, на мой взгляд давняя, долгоиграющая. Ее разрешение возможно только за счет предпринимательской деятельности бюджетных учреждений здравоохранения, так как региональное финансирование минимально.
Татьяна Гроздова рекомендует корректно формировать финансовые планы в соответствии с коечным фондом, лицензией и оснащенностью больницы. Она считает, что можно достичь соответствие тарифа и фактических расходов.
Как видно у меня и Татьяны Гроздовой разные взгляды на разрешение проблемы. Какая из них соответствует действительности пусть рассудят читатели.
Раздел «Права и обязанности»
Елена Капитонова изучила основания для внеплановых проверок в пандемию (например, в больнице выявили очаг распространения коронавируса) и представила рекомендации как пройти контроль без наложения санкций.
Елена Румянцева рассказывает об особенностях оформления листков нетрудоспособности в электронном виде. Дан акцент на оформлении больничных при особых случаях – для совместителей, родителей и опекунов.
Тема публикации Светланы Каменской – новые особенности регулирования отношений с сотрудниками иностранцами. Изменения уже вступили в силу с 1 января, поэтому если привлекаете высококвалифицированных специалистов изучите статью.
Росздравнадзор отдельным письмом потребовал проведения расследования случаев побочных проявлений после иммунизации против новой коронавирусной инфекции COVID-19. О том, как проводить расследование – информация от меня.
Раздел «Защита»
Одно из материальных последствий проигрыша иска пациенту – возложение на клинику издержек, понесенных истцом, связанных с рассмотрением дела. Ксения Белей делится возможностями их снижения на основе примеров из судебной практики.
Вторая публикация Елены Румянцевой о том, как предотвратить нарушения, за которые меры административной ответственности налагаются на главного врача либо снизить размер штрафа, например, если клиника заключила контракт, на который нет лимитов бюджетных обязательств,
Галина Евстифеева проанализировала последнюю судебную практику в части ошибок при закупке медизделий. Выявила 5 ошибок, например, указываются противоречивые требования к товару и дала свои рекомендации, как их избежать и не понести убытки.
Раздел «Контроль»
Мой коллега по сообществу юристов Право-мед.ру Дмитрий Гаганов затронул новую тему предоставления пациентам с коронавирусной инфекцией бесплатных лекарств. Государство такое право предоставило, а вот с реализацией этого права не все так гладко. Например, регион не заключил госконтракт на препараты. В статье - правовые основания возможностей уладить конфликт до суда.
Завершает номер вторая статья Татьяны Гроздовой о том, как проверять медицинскую документацию застрахованных лиц перед предоставлением в страховые компании или ТФОМС для проведения медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи.
Поскольку клиники постоянно жалуются на то, что их штрафуют за недостатки медицинской документации, то ценность этого материала несомненна. Считаю эту статью украшением номера. Изучить обязательно для тех, кто работает в системе ОМС.
Читайте второй номер журнала "Правовые вопросы в здравоохранении" за 2021 год. Ситуации, действия, последствия.
Во время посещения сайта вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies, Пользовательским соглашением и даете согласие на обработку персональных данных.