Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

Комментарий к приказу Минздрава России от 23.01.2015 № 13н

10.03.2015 06:00 Комментариев: 0 6026


Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.01.2015 № 13н "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по проведению проверок организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, осуществления федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" по своей структуре ничем не отличается от предшествующего приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.01.2015 № 12н - много ненужной, балластной информации, а самая важная сосредоточена только в двух пунктах - 37 и 38.

Пункт 37 имеет, прежде всего, отношение к учреждениям здравоохранения, учредителями которых выступают регионы. В нем изложено - что будет проверяться органами управления здравоохранения при осуществлении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

37. При проведении проверок организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, осуществления федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности осуществляются следующие мероприятия:
а) рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе рассмотрение:
актов федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, регулирующих правила осуществления ими ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных им органов и организаций, в соответствии с порядком организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, установленным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1340н
«Об утверждении Положения о ведомственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного руководителями федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющих медицинскую деятельность организаций и индивидуальными предпринимателями;
б) оценка:
соблюдения установленного порядка проведения ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
соблюдения порядка оформления результатов ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
в) анализ эффективности проводимого ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Я считаю, что очень хорошо нужно знать приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1340н «Об утверждении Положения о ведомственном ККиБМД», который устанавливает методологию данного вида контроля и конечно же выполнять его требования, тогда проверку по выполнению требований ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности бюджетное учреждение здравоохранения регионов будут проходить без последствий. Ведомственный контроль имеет отношение к так называемой и ведомственной медицине, например, медицине, замыкающейся на Российские железные дороги.

Я полагаю, что особо важным в данном приказе является установление того, какие мероприятия будут проводиться Росздравнадзором по проверке внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, т.к. данный вид контроля фактически никак не регулировался законодательно, все было отдано на откуп учредителей медицинских организаций и не было ясно, что именно надо делать. С выходом приказа 13н все становится ясным и понятным.

Посмотрите пункт 38 данного приказа. В нем четко изложено то, на что будет обращать внимание Росздравнадзор при осуществлении проверки.

38. При проведении проверки органов, организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, осуществляющих внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, проводятся следующие мероприятия:
1) рассмотрение:
а) документов и материалов, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённого руководителем органа, организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
б) документов и материалов, характеризующих деятельность врачебной комиссии медицинской организации: приказа руководителя медицинской организации о создании врачебной комиссии, положения о врачебной комиссии и план-графика, утверждённых руководителем медицинской организации, протоколов врачебной комиссии, журналов врачебной комиссии (в том числе журналов учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения) и др.;
в) журналов личного приёма руководителя, заместителя руководителя органа, организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
г) жалоб граждан, связанных с оказанием медицинской помощи;
2) оценка:
а) соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
б) соблюдения порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
в) обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
г) соблюдения Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённого приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г.
№ 502н;
д) полноты и своевременности рассмотрения поступающих в орган, организацию государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения жалоб граждан, связанных с оказанием медицинской помощи

Из этого пункта следует необходимость наличия положения по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, в полном объеме должны быть оформлены документы по деятельности врачебной комиссии медицинской организации независимо от формы собственности и количества врачей в ней работающих, а также должна быть налажена работа с жалобами граждан, имеющими отношение к сфере охраны здоровья.

Если работы врачебной комиссии будет осуществляться надлежащим образом, то каких-либо трений с контрольно-надзорным органов при проведении проверки не будет.

Рекомендую всем медицинским организациям деятельность по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, а также документацию привести в соответствие с требованиями п. 38 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.01.2015 № 13н.

А что вы думает по этому поводу? В поле "Добавить комментарий" поделитесь своим опытом участия в проверках или советом по подготовке к ним.
Просмотров: 6026 Комментариев: 0 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.