Ирина Владимировна|Самарская обл.|10.04.2011 17:58
Добрый день. У нашей дочери серьезные проблемы: оптико-хиазмальный лептоменингит, ЧАЗН. Статус ребенок-инвалид. На протяжении последнего года активное лечение у невролога, стационар каждые 3-4 месяца. Ребенку 9 лет и пропуски школьных занятий идут не на пользу, кроме того я работающая мама и больничные с такой периодичностью почти не оплачиваются. Попросили провести лечение амбулаторно. Врачи в областном центре согласились и дали рекомендации. Медикаментозную терапию оплатили самостоятельно, проблема в проведении ГБО. Барокамера по полису ОМС оплачивается, в страховой компании подтвердили возможность оплаты как стационарно, так и амбулаторно. Но в отделении ГБО (на базе детской больницы-стационара)отказывают, ссылаясь на отсутсттвие договора с поликлиникой. Возможно ли как то законно решить такую проблему. Тем более, что ГБО для нас не разовый метод лечения, а требуется периодически. При стоимости 1 сеанса более 600 рублей, для семьи всё же 6000 рублей затратно. В этот раз мы всё оплатили самостоятельно, потомучно за две недели не смогли ни с кем решить нашу проблему. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться и можно ли всё же рассчитывать на систему ОМС. С уважением, Ирина Владимировна.
Ответы юристов (1)

Ирина Владимировна, страховая компания должна решить этот вопрос, если не решают, напишите жалобу в Территориальный фонд ОМС Вашей области на бездействие страховой компании. Договор между поликлиникой и больницей не заключается, кроме платных услуг. Должен быть договор между больницей и страховой компанией, которая и оплачивает услуги по ГБО, которые входят в ОМС (с Ваших слов).

Похожие вопросы
Прошу разъяснить ситуацию: согласно тк рф статье 96 к работе в ночное время не допускаются "работники, осуществляющие уход за больными членами их семей в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации". Имею бабушку, 96 лет, инвалид...
Лилия|Владимир|02.08.2017
Моей жене при повторном прохождении МСЭ, решили изменить 2ю группу на 3ю , в связи с этим , я хотел бы получить у Вас консультацию. Дело в том что у нее после продолжительной болезни (сахарный диабет) у нее в феврале 2016 года была ампутирована голень левой ноги.Также из за сахарной болезни у неё резко ухудшилось зрение и слух. Но дело в том что ...
Али|Ногинск|24.06.2017
У моего мужа три года диагноз фиброз левого легкого, положена ли группа инвалидности при этом заболевании? Три года стоит на учете в диспансере разрешение на работу не дают ( хотя причин нет, он же не туберкулезник) разговаривать не желают врачи ведут себя очень грубо и некорректно.
Алена|Саратов|03.03.2017
Могут ли продлить инвалиднось 3 группы без вызова на комиссию?
Анатолий|Новороссийск|22.02.2017
сын получил инвалидность(бессрочно)заболевание получено в период военной службы в армии, сейчас с ухудшением болезни нуждается в улучшении жилья,т.к. совместное проживание с ним а одной квартире нельзя.. имеет ли он на внеочередное получение дополнительного жилья ?
Раиса|РБ г. СТЕРЛИТАМАК|20.02.2017