Игорь|г. Артём|22.11.2011 13:15
Врачу туберкулёзной (туб.) лаборатории городской больницы 07 Ноября 2008г. в областном туб. диспансере по R-снимку и КТ поставили туберкулёму (конс. онколога, фтизиохирурга, фтизиатра-консультанта), назначен курс спец. лечения. 16 Ноября 2008г. получен анализ МБТ Васtec+1. Лечить больную в городской больнице взялся терапевт. Через две недели лечения 21.11.08г. сделали простой R-снимок – без изменений. В областном туб. диспансере рентгенолог рекомендовал провести КТ, но другой фтизиатр - консультант осмотрев R-снимок 24.11.08г. без участия ЦВКК написал пневмония, установить наблюдение терапевта, рекомендация сделать КТ. Долечивали терапевты пневмонию ципролетом, рекомендованную КТ не сделали, больную на туберкулёз не обследовали кроме флюорограммы в Июне 2009г., где участок С2 правого лёгкого затемнён. Вывод: 24.11.08г. фтизиатр-консультант сняла туберкулёз не по правилам – без ЦВКК, без КТ, при МБТ Bactec+1.
Через полтора года в Июне 2010г. у больной обнаружен очаговый туберкулёз. В Ноябре 2008г. было: S2, 6-7-8, в Июне 2010г. стало: S1,2, 6-7-8, т.е. на прежнем месте, но с динамикой в развитии. На R-снимке от Июня 2010г. отмечены линии средней и малой интенсивности с наличием инфильтрации (лечение не получала). На ЦВКК впервые представлена в Июле 2010г. – очаговый туберкулёз, в Сентябре 2010г. – активный процесс. Больная в 2010г. лечилась в городском туб. диспасере, являющимся филиалом областного.
Т.к. рентген-снимки за 2008г. были утеряны, то лечащий фтизиатр оформила больной профзаболевание на основании оригинала описания КТ за 08г., консультативного заключения с диагнозом туберкулёма от Ноября 2008г., анализа МБТ Bactec+1 от 16.11.08г., незаверенной ксерокопии медкарты гор. больницы, где больную лечили от «пневмонии» в 2008г. В Июне 2011г. краевым центром профессиональной патологии (КЦПП) заболевание было признано профессиональным.
Однако на стадии расследования профзаболевания администрации больниц общей городской и краевого туб. диспансера объединились и составили документ – решение ВКК (зам. гл. врача и председатель ЦВКК) областного туб. диспансера, отрицающий у больной туберкулёз в 2008г. Однако, в данном документе ВКК не отмечены – неверное снятие туберкулёза в 2008, без ЦВКК, проведения КТ, при МБТ Bactec+1. Также документ ВКК базируется на искажённых фактах из городской больницы, якобы о проведённом терапевтом дифференцирующем лечении. На самом деле терапевт дифференцировала не очаговый туберкулёз, а туберкулёму.
Дело в том, что связи с «пневмонией» снимки за 2008г. утеряны, осталось лишь оригинальное описание КТ от 22.10. 2008г.: «…Справа в центральных отделах С2 определяется фокус 10 мм в диаметре, с чёткими контурами и участком деструкции в центре…», оригинал консультативного заключения фтизиатра с диагнозом «туберкулёма» от 07.11.08г., анализ МБТ BACTEC+1 от 16.11.08г., заверенная мед. карта краевого туб. диспансера с записями врачей-консультантов, и незаверенная ксерокопия мед. карты городской больницы, т.к. саму мед. карту за 08г. прячут, да ещё грозят уволить.
По документу ВКК туб. диспансера в краевом ЦПП в Сентябре 2010г. профзаболевание сняли, сказали – мы не фтизиатры.
Вопрос: есть-ли возможность восстановить профзаболевание и как это можно сделать. Дело в том, что авторитет (врачей ВКК областного туб. диспансера) в части данной болезни в нашей области выше всех других. Они говорят: если куда напишите опровержение, всё равно придёт на рассмотрение к нам. Подскажите, может, имеет смысл отправить документы на консультацию или комиссию в какую-то больницу в г. Москва или в Московский центр профессиональной патологии или ещё куда-нибудь. С уважением и надеждой в Вашей помощи больная с 2008г. Кучерук Елена.