Доверенность на ведение гражданского дела в суде , представлении интересов в учреждениях медико-социальной экспертизы с правом получения сведений, составляющих врачебную тайну

                                             Доверенность
                       ________________________________________________________
                              (место и дата выдачи доверенности прописью)
                                   Я, гр. Сидорова Мария Валерьевна

                                     "__"_______ ____ г. рождения,

                    паспорт: серия ________, N ________,
                    выдан ___________________________________________________________,
                    проживающий(ая) по адресу: ______________________________________,

                                             уполномочиваю

Панова Алексея Валентиновича, 07.05.1964 г. р. Зарегистрирован: г. Омск, ул. ……. д….., кв….. Паспорт
…….
выдан Отделом N ….. УФМС России по Омской области в …… административном округе города Омска …….. г. Код
подразделения …..

Хасикяна Карена Геворговича , 10.06.1968 г.р. Зарегистрирован: г. Омск, ул. ……., д. ….., кв. …..
Паспорт:
……, выдан УВД № .…… г. Омска, от …….; Код подразделения …….

Быть моим представителем во всех судебных, правительственных и других компетентных учреждениях (в т.ч.
в судах общей юрисдикции и у мировых судей) со всеми правами , предоставленными законом заявителю,
истцу, ответчику, третьему лицу, свидетелю и потерпевшему, с правом представлять мои интересы в
судебном заседании в мое отсутствие, с правом обжалования в вышестоящие апелляционные, кассационные и
надзорные инстанции , с правом обжалования действий судебного пристава, судебного исполнителя, решения
суда, с правом ознакомления с материалами дела, делать выписки из документов снимать с них копии, с
правом подачи искового заявления, получения решения суда, с правом предъявления иска (в т.ч. встречного
иска), кассационной жалобы, заявления о принесении протеста, требования принудительного исполнения
судебного акта, права представлять доказательства и заявлять ходатайства, права расширения пределов
жалобы (иска) , уточнения размера исковых требований, а также быть представителем в МВД, прокуратуре,
органах местного самоуправления, предприятиях, учреждениях медико-социальной экспертизы, организациях и
других компетентных органах, получать информацию, содержащую сведения о моей врачебной тайне для чего
предоставляю право подавать от моего имени заявления, претензии, за меня расписываться и выполнять все
действия, связанные с выполнением данного поручения.

Доверенность выдана сроком на три года с (без) правом(а) передоверия.

                         ________________ (подпись) "___"____________ _____ г.
      Настоящая доверенность удостоверена мной, ________________________________________________,
      нотариусом __________________________________________________________________
      наименование нотариальной конторы, N и дата выдачи лицензии)
      Доверенность подписана гр. ___________________________________ в моем присутствии.
      Личность его (ее) установлена, дееспособность проверена.
      Текст доверенности прочитан нотариусом вслух.
      Зарегистрировано в реестре за N ____________________
      Взыскано по тарифу: _____________ руб. с сост. проекта
      Нотариус: _______________________ (подпись)
                                                                            М.П.