Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 сентября 2004 г. N 6015
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 августа 2004 г. N 83
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ)
Документ утратил силу с 1 января 2012 года в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 октября 2003 года N 646 "О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 44, ст. 4313) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение N 1).
1.2. Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение N 2).
1.3. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приложение N 3).
Врио Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 августа 2004 г. N 83
ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
А. ВРЕДНЫЕ И (ИЛИ) ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на │ │ организм │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.1. │Аллергены │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.2. │Канцерогены │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.3. │Опасные при воздействии на репродуктивную функцию │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4. │Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.1. │Кремния диоксид кристаллический (альфа-кварц, альфа-кристобалит,│ │ │aльфа-тридимит) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.2. │Кремнийсодержащие аэрозоли: │ │ │- с содержанием кристаллического диоксида кремния (кварцит, динас,│ │ │гранит, шамот, слюда-сырец, углеродная пыль, горючие кукерситные│ │ │сланцы, медно-сульфидные руды и прочие); │ │ │- с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля│ │ │дезинтеграции и конденсации (диатомит, кварцевое стекло, плавленый│ │ │кварц, трепел и прочие); │ │ │- кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.3. │Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.3.1. │Асбесты природные (хризотил, антофиллит, актинолит, тремолит,│ │ │магнезиарфведсонит), синтетические, а также смешанные│ │ │асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина│ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.3.2. │Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты,│ │ │оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная│ │ │земля, туфы, пемзы перлит, форстерит, стекловолокно, стеклянная и│ │ │минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материалов│ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.3.3. │Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических│ │ │концентратов, металлургических агломератов │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.4. │Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся│ │ │в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.5. │Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора,│ │ │альбора, карбида кремния ), в т.ч. с примесью связующих │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.6. │Углеродные пыли │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.6.1. │Антрацит и другие ископаемые угли и углепородные пыли │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.6.2. │Алмазы природные, искусственные, металлизированные │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.6.3. │Коксы - каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.6.4. │Сажи черные промышленные │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.7. │Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1.4.8. │Сварочные аэрозоли: │ │ │- содержащие марганец (20% и более), никель, хром, соединения│ │ │фтора, бериллий, свинец и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми│ │ │компонентами (озон, оксид азота и углерода); │ │ │- содержание менее 20% марганца, оксидов железа, алюминий, магний,│ │ │титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и прочие, в т.ч.│ │ │в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и│ │ │углерода) │ ├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.1. │Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и│ │ │прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.2. │Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические│ │ │(формальдегиды, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый│ │ │альдегид и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.3. │Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид,│ │ │фторацетон, хлорацетофенон и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.4. │Алюминий, его сплавы и неорганические соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.5. │Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные (N,N-│ │ │диметилформамид, диметилацетамид, капролактам и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.6. │Бериллий и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.7. │Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.7.1. │Бороводороды │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.8. │Галогены: │ │ │- хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды; │ │ │- фтор и его неорганические соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.9. │Фосгены │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.10. │Гидразин и его производные (фенилгидразин, борингидрозин,│ │ │диметилгидрозин (гептил) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.11. │Диоксины │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.12. │Кадмий и его неорганические соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.13. │Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и прочие │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.14. │Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, ацетофенон,│ │ │метилэтилкетон и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.15. │Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая,│ │ │масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая,│ │ │акриловая, бензойная, нафтеновые и прочие). │ │ │Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная,│ │ │трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и прочие). │ │ │Кислот органических ангидриды, хлорангидрид бензойной кислоты и│ │ │прочие │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.16. │Кислоты фталевая и терефталевая │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.17. │Кобальт, ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их│ │ │соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.18. │Кремния органические соединения (силаны) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.19. │Марганец и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.20. │Медь и ее соединения │ │ │Серебро, золото и их соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.21. │Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий,│ │ │гидроокись натрия, калия). Металлы щелочноземельные (кальций,│ │ │стронций, барий и их соединения), металлы редкоземельные (лантан,│ │ │иттрий, скандий, церий и их соединения) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.22. │Литий и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.23. │Мышьяк и его неорганические и органические соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.24. │Никель и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.25. │Озон │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.26. │Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена,│ │ │эпихлоргидрин, гидроперекиси и прочие). Перекиси неорганические│ │ │(пергидроль) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.27. │Олово и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.28. │Платиновые металлы и их соединения │ │ │(рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.29. │Ртуть и ее соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.30. │Свинец и его соединения: │ │ │- свинец и его неорганические соединения; │ │ │- свинца органические соединения (тетраэтилсвинец) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.31. │Селен, теллур и их соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.32. │Сера и ее соединения: │ │ │- серы оксиды, кислоты; │ │ │- меркаптаны (метилмеркаптан, этилмеркаптан и прочие); │ │ │- сероводород; │ │ │- сероуглерод; │ │ │- тетраметилтиурамдисульфид (тиурам Д) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.33. │Спирты: │ │ │- алифатические (одноатомные и многоатомные), ароматические и их│ │ │производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый,│ │ │бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозольв и│ │ │прочие); │ │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │- спирт метиловый │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.34. │Сурьма и ее соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.35. │Таллий, индий, галлий и их соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.36. │Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.37. │Углерода оксид │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.38. │Углеводороды ароматические: бензол и его производные (толуол,│ │ │ксилол, стирол и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.39. │Углеводородов ароматических амино- и нитросоединения и их│ │ │производные (анилин, м-, п-толуидин, N-метиланилин, нитро-,│ │ │амино-, нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, тринитротолуол,│ │ │фенилендиамины, хлоранилины, ксилидины, анизидины,│ │ │N-фенил-альфа-нафтиламин и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.40. │Изоцианаты (толуилендиизоцианат и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.41. │О-толуидин, бензидин, бета-нафтиламин │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.42. │Углеводородов ароматических галогенпроизводные: хлорбензол,│ │ │хлортолуол, бромбензол, хлорированные бифенилы, бензил хлористый,│ │ │бензилиден хлористый, бензотрихлорид, бензотрифторид и прочие │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.43. │Углеводороды ароматические полициклические и их производные│ │ │(нафталин, нафтолы, бенз(а)пирен, антрацен, бензантрон,│ │ │бензантрацен, фенантрен и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.44. │Углеводороды гетероциклические (фуран, фурфурол, пиридин и его│ │ │соединения, пиразол, пиперидин, морфолин, альтакс, каптакс и│ │ │прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.45. │Углеводороды предельные и непредельные: │ │ │- алифатические, алициклические (метан, пропан, парафины, этилен,│ │ │пропилен, ацетилен, циклогексан, терпены и прочие); │ │ │- дивинил; │ │ │- камфара, скипидар │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.46. │Углеводородов алифатических галогенпроизводные (дихлорэтан,│ │ │четыреххлористый углерод, хлористый метилен, хлористый метил,│ │ │хлороформ, бромэтил, трихлорэтилен, хлоропрен, перфторизобутилен и│ │ │прочие). Винилхлорид │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.47. │Углеводородов алифатических, ациклических амино- и│ │ │нитросоединения и их производные (метиламин, этиленимин,│ │ │гексаметилендиамин, циклогексиламин и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.48. │Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.49. │Фосфор и его соединения: │ │ │- фосфор и его неорганические соединения (белый, красный фосфор,│ │ │фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора и прочие); │ │ │- органические соединения фосфора: трикрезилфосфат и прочие │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.50. │Хиноны и их производные (нафтохиноны, бензохиноны, гидрохинон,│ │ │антрахинон и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.51. │Хром, хром(YI)триоксид, хромовая кислота и ее соли (хроматы,│ │ │бихроматы), соединения хрома и сплавы │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.52. │Цианистые соединения: │ │ │- цианистоводородная кислота, ее соли, галоген- и другие│ │ │производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие); │ │ │- нитрилы органических кислот (ацетонитрил, бензонитрил и│ │ │и прочие); │ │ │- акрилонитрил │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.53. │Цинк и его соединения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2.54. │Эфиры сложные: │ │ │- уксусной кислоты (этилацетат, бутилацетат и прочие); │ │ │- акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат│ │ │и прочие); │ │ │- фталевой и терефталевой кислот (дибутилфталат, диметилтерифталат│ │ │и прочие) │ ├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1.3. Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного │ │ назначения │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.1. │Красители и пигменты органические (азокрасители бензидиновые,│ │ │фталоцианиновые, хлортиазиновые, антрахиноновые, триарилметановые,│ │ │тиоиндигоидные, полиэфирные и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2. │Пестициды │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.1. │Хлорорганические (метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор,│ │ │гексахлорбензол, гексахлорциклогексан, дикофол, линдан и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.2. │Фосфорорганические (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос,│ │ │метилмеркаптофос, карбофос, М-81 рогор, дифлос, хлорофос,│ │ │глифосфат, гардона, валексон, диазинон, диметоат, малатион,│ │ │фурадан, паратион метил, фенитратион, хлорфенвиндан и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.3. │Ртутьорганические (гранозан, меркурбензол и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.4. │Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс,│ │ │дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин, манеб, дикрезил, ялан,│ │ │эптам, карбатион, цинеб, карбофуран, карбосульфан, пиримикарб,│ │ │тирам, манкоцеб, поликарбацин, десмедифам, фенмедифам и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.5. │Производные хлорированных алифатических кислот (хлоруксусная│ │ │кислота и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.6. │Производные хлорбензойной кислоты │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.7. │Производные хлорфеноксиуксусной кислоты│ │ │(2,4 Д (2,4-дихлорфеноксиуксусная кислота), 2,4 ДА (аминная│ │ │соль 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты), М1ДПА│ │ │(4-хлор-2-метилфеноксиуксусная кислота) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.8. │Производные хлорфеноксимасляной кислоты │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.9. │Галоидозамещенные анилиды карбоновых кислот │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.10. │Производные мочевины и гуанидина │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.11. │Производные симтриазинов (1,3,5-тиазины (атразин, прометрин,│ │ │тербутилазин и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.12. │Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин,│ │ │ратиндан, морестан, пирамин, тиазон │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.13. │Хлорацетоанилиды (ацетохлор, алахлор, метазахлор, метолахлор) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.14. │Пиретроиды (бифентрин, перметрин, фенвалерат, лямбдацыгалотрин,│ │ │цыгалотрин, дельта-метрин и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.15. │Производные сульфаниммочевины (хлорсульфурон, римсульфурон,│ │ │хлорсульфоксим, метмульфуронметил, трибунуронметил,│ │ │тифенсульфуронметил и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.2.16. │Азолы (бромуконазол, ципраконазол, пропиконазол, тритиконазол,│ │ │триадименол, прохлораз, имозалил и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.3. │Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, Лоск,│ │ │Ариель, Миф-Универсал, Тайд и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4. │Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы,│ │ │пресс-порошки, волокна │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.1. │Аминопласты мочевиноформальдегидные (карбомидные) смолы;│ │ │карбопласты │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.2. │Полиакрилаты: полиметакрилат (оргстекло, плексиглас),│ │ │полиакрилонитрил, полиакриламид и прочие (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.3. │Полиамиды (капрон, нейлон и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.4. │Поливинилхлорид (ПВХ, винипласты, перхлорвиниловая смола)│ │ │(производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.5. │Полиолефины (полиэтилены, полипропилены) (горячая обработка) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.6. │Полисилоксаны (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.7. │Полистиролы (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.8. │Полиуретаны (пенополиуретан и прочие) (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.9. │Полиэфиры (лавсан и прочие) (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.10. │Угле- и органопластики, углеродные волокнистые материалы │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.11. │Фенопласты (фенольная смола, бакелитовый лак и прочие)│ │ │(производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.12. │Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и прочие) (производство и│ │ │термическая переработка) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.13. │Фурановые полимеры │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.4.14. │Эпоксидные полимеры (эпоксидные смолы, компаунды, клеи и прочие)│ │ │(производство и применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.5. │Смесь углеводородов: нефти, бензины, керосин,│ │ │мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные│ │ │смолы и пеки, возгоны каменноугольных смол и пеков,│ │ │минеральные масла (не полностью очищенные минеральные масла,│ │ │сланцевые смолы и масла) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.6. │Газы шинного производства, вулканизационные │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.7. │Агрохимикаты: │ │ │- фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска и прочие) │ │ │- азотные удобрения (нитрат аммония - аммиачная селитра, нитраты│ │ │натрия, калия, кальция и прочие) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8. │Фармакологические средства │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.1. │Антибиотики (производство, применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.2. │Противоопухолевые препараты (производство, применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.3. │Сульфаниламиды (производство, применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.4. │Гормоны (производство, применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.5. │Витамины (производство, применение) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.6. │Наркотики, психотропные препараты (производство) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.3.8.7. │Лекарственные препараты, не вошедшие в пп. 1.3.8.1 - 1.3.8.6 │ │ │(производство) │ ├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.1. │Грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые│ │ │дрожжи, комбикорма │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.2. │Ферментные препараты, биостимуляторы │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.3. │Аллергены для диагностики и лечения, компоненты и препараты крови,│ │ │иммунобиологические препараты │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.4. │Инфицированный материал и материал, зараженный или подозрительный│ │ │на зараженность микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности│ │ │(опасности) или гельминтами │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.5. │Материалы, зараженные или подозрительные на зараженность│ │ │микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности (опасности) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.6. │Биологические токсины (яды животных, рыб, растений) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2.7. │Пыль животного и растительного происхождения (хлопка, льна,│ │ │конопли, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля,│ │ │бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и прочие, в т.ч. с│ │ │бактериальным загрязнением) │ ├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 3. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.1. │Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и другие источники│ │ │ионизирующих излучений │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.2. │Неионизирующие излучения │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.2.1. │Электромагнитное излучение оптического диапазона (излучение от│ │ │лазеров III и IV классов опасности) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.2.2. │Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц - 300│ │ │ГГц). Электрическое и магнитное поле промышленной частоты (50│ │ │Гц). Электростатическое и постоянное магнитное поле.│ │ │Электромагнитное поле широкополосного спектра частот │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.3. │Ультрафиолетовое излучение │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.4. │Производственная вибрация │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.4.1. │Локальная вибрация │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.4.2. │Общая вибрация │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.5. │Производственный шум │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.6. │Ультразвук (контактная передача) │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.7. │Инфразвук │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.8. │Пониженная температура воздуха │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.8.1. │Общее охлаждение: │ │ │- при температуре воздуха в помещении ниже ПДУ на 8 град. С и│ │ │более; │ │ │- на открытой территории при средней температуре в зимнее время от│ │ │-10 град. С и ниже │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.9. │Повышенная температура воздуха: более чем на 4 град. С выше│ │ │верхней границы допустимого уровня │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.10. │Тепловое излучение │ ├───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 4. ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 4.1. Физические перегрузки │ ├───────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.1.1. │Подъем и перемещение груза вручную (масса груза в кг) в течение│ │ │смены: │ │ │- подъем и перемещение тяжести (разовое): │ │ │мужчины - более 30 кг │ │ │женщины - более 10 кг │ │ │- постоянно в течение смены или при чередовании с другой работой: │ │ │мужчины - более 15 кг │ │ │женщины - более 7 кг │ │ │Суммарная масса груза (в кг), перемещаемого в течение каждого│ │ │часа смены: │ │ │- подъем с рабочей поверхности: │ │ │мужчины - более 870 │ │ │женщины - более 350 │ │ │- с пола: │ │ │мужчины - более 435 │ │ │женщины - более 175 │ │ │Величина статической нагрузки за смену при удержании груза,│ │ │приложение усилий (кгс. с): │ │ │- одной рукой: │ │ │мужчины - более 36000 │ │ │женщины - от 22000 │ │ │- двумя руками: │ │ │мужчины - более 70000 │ │ │женщины - более 42000 │ │ │- с участием мышц корпуса и ног: │ │ │мужчины - более 100000 │ │ │женщины - более 60000 │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.1.2. │Работы, связанные: │ │ │- с локальными мышечными напряжениями преимущественно мышц кистей│ │ │и пальцев рук (количество стереотипных движений за смену более│ │ │40000) │ │ │- с региональными мышечными напряжениями преимущественно мышц│ │ │рук, плечевого пояса и ног (количество движений за смену более│ │ │20000) │ │ │Работы, связанные с наклонами корпуса (более 30 град. от│ │ │вертикали) более 100 раз за смену │ │ │Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках│ │ │и т.п.) свыше 25% времени смены │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.2. │Зрительно напряженные работы: прецизионные, работы с оптическими│ │ │приборами и наблюдение за экраном │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.2.1. │Прецизионные работы с объектом различения до 0,3 мм │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.2.2. │Работы, связанные с объектом различения от 0,3 до 1 мм │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.2.3. │Работы с персональными электронно-вычислительными машинами (ПЭВМ)│ │ │лиц, профессионально связанных с эксплуатацией ПЭВМ │ ├───────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4.3. │Перенапряжение голосового аппарата, обусловленное профессиональной│ │ │деятельностью │ └───────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 августа 2004 г. N 83
ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │1. │Работы на высоте, верхолазные работы (верхолазными считаются все│ │ │работы, когда основным средством предохранения работников от падения с│ │ │высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный│ │ │пояс) │ │ │Работа крановщика (машиниста крана) │ │ │Работа лифтера скоростных лифтов │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │2. │Работа по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с│ │ │напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного│ │ │тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в│ │ │этих электроустановках │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3. │Работы в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной│ │ │обработке леса │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │4. │Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах│ │ │Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других│ │ │отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении│ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │5. │Работа на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи,│ │ │расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других│ │ │отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических│ │ │условиях │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │6. │Геологоразведочные, топографические, строительные и другие работы в│ │ │отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и│ │ │горных районах (в том числе вахтово-экспедиционным методом) │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │7. │Работы, связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых│ │ │материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │8. │Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате│ │ │инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым│ │ │разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │9. │Работы, связанные с обслуживанием установок и емкостей с внутренним│ │ │давлением газов и жидкостей выше 1.1 атм │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │10.│Работы, выполняемые в условиях измененного геомагнитного поля│ │ │(экранированные помещения, заглубленные сооружения) │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │11.│Подводные работы │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │12.│Подземные работы │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │13.│Работы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных│ │ │ситуаций природного и техногенного характера │ │ │Газоспасательная служба │ │ │Газоспасательные дружины │ │ │Военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и│ │ │ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов │ │ │Военизированные горные, горноспасательные службы │ │ │Пожарная охрана │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │14.│Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной│ │ │защиты и фильтрующих противогазов с полномерной лицевой частью │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │15.│Работы на судах │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │16.│Работы, связанные с пребыванием в условиях пониженного и повышенного│ │ │атмосферного давления │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │17.│Работы по непосредственному управлению транспортными средствами │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │18.│Работы в организациях пищевой промышленности, на молочных и раздаточных│ │ │пунктах, базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт│ │ │с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации,│ │ │в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря,│ │ │оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами│ │ │при транспортировке их на всех видах транспорта │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │19.│Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на│ │ │пищеблоках, в том числе на транспорте │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │20.│Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и│ │ │профессионального образования перед началом и в период прохождения│ │ │практики в организациях, работники которых подлежат медицинским│ │ │осмотрам (обследованиям) │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │21.│Работы медицинского персонала родильных домов (отделений), детских│ │ │больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │22.│Работы в образовательных организациях всех типов и видов │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │23.│Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │24.│Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка,│ │ │организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения│ │ │родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях│ │ │интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в│ │ │том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях│ │ │отдыха │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │25.│Работы в лечебно-профилактических учреждениях, организациях,│ │ │санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, а также работы│ │ │социальных работников, непосредственно связанные с питанием пациентов │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │26.│Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники│ │ │душевых, парикмахерских) │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │27.│Работы в бассейнах, а также водолечебницах │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │28.│Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники) │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │29.│Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети,│ │ │связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных│ │ │средств │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │30.│Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и│ │ │обслуживанием водопроводных сетей │ ├───┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │31.│Работы в агропромышленном комплексе, связанные с переработкой молока и│ │ │изготовлением молочных продуктов │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 августа 2004 г. N 83
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ВРЕДНЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ
1. Настоящий Порядок определяет порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
2. Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).
3. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:
3.1. Динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
3.2. Выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
3.3. Своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года.
Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).
4. Периодические медицинские осмотры (обследования) работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра (обследования) (ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3)).
5. Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.
6. Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией, один раз в пять лет.
7. Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).
8. Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).
9. Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.
10. Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - решение врачебной психиатрической комиссии.
11. Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров:
11.1. Заключение медицинской комиссии и результаты медицинского осмотра (обследования), как предварительного, так и периодического, а также выписка из амбулаторной карты работника вносятся в карту предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).
11.2. Медицинская организация совместно с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет заключительный акт по его итогам в четырех экземплярах. Заключительный акт в течение 30 дней должен быть представлен медицинской организацией работодателю, территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и центру профпатологии.
11.3. Работник информируется о результатах проведенного медицинского осмотра (обследования).
11.4. В случае, если при проведении периодического медицинского осмотра (обследования) возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.
11.5. Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.
Работник, у которого установлен диагноз профессионального заболевания, центром профпатологии направляется с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.
11.6. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение года на территории субъекта Российской Федерации (в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318)), и представляет ежегодный отчет в установленном порядке в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, который в установленном порядке представляет отчет в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, и в копии - в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.