Арбитражный суд Московской области взыскал с ТФОМС Московской области в пользу ООО "Зубопротезист" денежные средств в сумме 3 692 838 рублей за оказание медицинских услуг иногородним застрахованным
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области отказал ООО «Зубопротезист» в оплате 3 692 838 руб. за оказанные иногородним застрахованным лицам в период с марта 2021 по апрель 2022 года медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию в связи с тем, что не поступили денежные средства в нормированный страховой запас от территориальных фондов ОМС по месту страхования пациентов.
Медицинская организация обратилась с иском в суд о взыскании денежных средств.
Доводы ТФОМС Московской области об отсутствие средств в нормированном страховом запасе территориального фонда не были приняты судом, поскольку распространяются только на взаимоотношения ТФОМС с медицинскими страховыми компаниями.
Поскольку медицинская помощь оказана застрахованным гражданам, предусмотренным территориальной программой ОМС в соответствии с положениями действующего законодательства в сфере ОМС, а доказательств погашения спорной задолженности по оплате оказанных услуг ответчиком не представлено, требования медицинской организации подлежат удовлетворению в полном объеме
Арбитражный суд Московской области взыскал с ТФОМС Московской области в пользу ООО "Зубопротезист" денежные средств в сумме 3 692 838 рублей, в возмещение расходов по уплате государственной пошлины 41 464 рубля.
Решение не вступило в законную силу.
Смотреть Механизм для взыскания сверхобъемов медицинской помощи в 2022 году, предложенный Алексеем Пановым.