Действующие в регионах тарифные соглашения будут изменены

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 № 44н вступает в силу с 15 мая 2023 года

В системе обязательного медицинского страхования на уровне регионов тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, содержащим регламентацию способов оплаты медицинской помощи, структуру тарифов, штрафные санкции.

Требования к структуре и содержанию тарифного соглашения устанавливаются Минздравом России.

На сегодняшний день действует приказ Минздрава России от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" (в январе 2022 года в данный приказ включены появились Показатели результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, при выполнении территориальной программы обязательного медицинского страхования в части первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи, на основании которых премировались учреждения здравоохранения).

Его сменит приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 № 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", опубликованный 4 мая и вступающий в силу с 15 мая 2023 года.

В целом его содержание в части способов оплаты, размера и структуры тарифов, штрафных санкций повторяет предыдущее с изменения, носящими в большинстве своем структурный характер.

Существенным является появившейся акцент на осуществлении контроля эффективности деятельности медицинских организаций, расположенных как в городской, так и сельской местности посредством их оценки в соответствии с методикой расчета значений показателей эффективности деятельности, тем самым Минздравом России придается значение мотивации медицинских организации на достижение благоприятных изменений в состоянии здоровья прикрепленного населения.

В приказе № 44н из Показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц исключены летальные показатели:

• смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период;
• число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением;
• смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период.

Поскольку меняется структура и содержание тарифного соглашения, то действующие сейчас в регионах тарифные соглашения должны быть приведены в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 № 44н.