Больница признала долг, подписав акты сверки взаимных расчетов с отражением суммы начисленных штрафов
Общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с иском к краевому государственному автономному учреждению здравоохранения «Владивостокская клиническая больница №2» о взыскании 195 449 рублей штрафных санкций.
Иск был обоснован результатами медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, проведенных страховой медицинской организацией. По результатам экспертизы были выявлены нарушения по следующим кодам:
1.4. Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования.
1.5. Приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.
3.2.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях).
3.7. Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре.
Ответчик заявил о пропуске срока исковой давности, однако суд не применил его, так как больница признала долг, подписав акты сверки взаимных расчетов с отражением суммы начисленных штрафов.
С краевого государственного автономного учреждения здравоохранения «Владивостокская клиническая больница №2» в пользу общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» взыскано 195 449 рублей штрафных санкций, 6 124 рублей 50 копеек судебных расходов по оплате государственной пошлины.
Решение не вступило в законную силу.
