Право-мед.ру
Видеоконференция Право-мед.ру № 312 (33) от 23 декабря 2025 года, на которой обсуждалось предложение использовать обменную карту в качестве рекламоносителя
А. Панов:
Тема для профессионального общения явилась достаточно неожиданной. Раньше мы с подобными вопросами профессионально не сталкивались — по крайней мере, в рамках видеоконференции не общались. Сообщаю, что у нас 33 видеоконференции в текущем году и 312 — с начала работы в этом формате. А рассматривать мы будем рекламную интеграцию в официальные медицинские документы.
Что явилось поводом для темы видеоконференции? Не поверите, спамное рекламное сообщение, которое поступило в мой почтовый ящик.
Там была следующая информация — я уж её зачитаю:
«Вы ищете эффективный способ донести информацию о товарах и услугах до целевой аудитории? Разместите рекламу на обменных картах беременных и получите прямой контакт с будущими мамами, которые заинтересованы в товарах и услугах для детей и для родителей.
Почему работает обменная карта? Это важный документ у целевой аудитории — реклама будет замечена.
Будущие мамы внимательно изучают обменные карты. Как не взглянуть на рекламу? И доверие: раз это официальный медицинский документ — значит, будет доверие к вашей компании и предлагаемым продуктам».
Более того, я нашёл такую иллюстрацию: предлагается занять половину вкладки — в целом, накладку на одну четверть вкладки.
То есть — все возможности за ваши деньги.
Вот вопрос, который вынесен на обсуждение:
Согласитесь ли вы на такое предложение? Какие последствия могут возникнуть у медицинской организации, если она разрешит размещение коммерческой информации в обменной карте?
По сути, можно отнести это не только к обменной карте, но и к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и далее — ко всем формам медицинской документации, используемым в медицине. Сложный вопрос, сложная тема.
Дмитрий, вы первый. Вам — великое право.
Д. Гаганов:
Спасибо. Так сказать, с некоторым трепетом подхожу к этой теме, потому что на первый взгляд — а что тут такого? Причём обложка у этой обменной карты такая: красивая, ещё и приятного розового цвета. С другой стороны — такая фраза: «вызывает доверие».
То есть, по сути, речь идёт об использовании медицинского документа как рекламного носителя. Здесь я вижу нарушение закона о рекламе и особую ответственность. Причём у нас — два участника: юридическое лицо, размещающее рекламу, и юридическое лицо, являющееся производителем этого рекламного сообщения.
Причём это точно реклама — это не сообщение о медицинских услугах; критерий разделения понятен. Но я зайду с другой стороны. Дело в том, что явление, которое мы увидели (этот «модернизированный» документ), по сути является отходом от унифицированной формы — или, менее корректно, «модернизацией» медицинской документации службы охраны здоровья матери и ребёнка.
Получается, что должен быть издан приказ, утверждающий такую неунифицированную форму с рекламным объявлением — причём рекламное объявление становится частью медицинской документации, и эта форма должна быть утверждена.
Это — абсурд. Приказ о модернизации медицинской документации, о её дополнении, должен быть обоснован. Во-первых, есть соответствующая статья (правда, ещё 2014 года). Во-вторых, сама медицинская документация не должна претерпевать изменений, делающих её непригодной для использования в качестве учётно-отчётной документации и для подачи статистической отчётности.
Кроме того, в соответствии с этой медицинской документацией строятся алгоритмы ведения рожениц, утверждённые в данной медицинской организации. Возможно, но это должно быть закреплено в приказе: обоснование удобства использования, сокращение времени заполнения, соответствие цифровым стандартам, а также введение особых листов, связанных с патологическим течением периода.
Как мне кажется, в данном случае нарушен порядок ведения медицинской документации: даже на уровне системы внутреннего контроля качества невозможно утвердить приказом форму, содержащую рекламное сообщение.
Таким образом, имеет место ненадлежащее ведение медицинской документации — это раз. Во-вторых, если говорить об ответственности по статье 19.20 КоАП РФ, может быть проверен сам приказ о порядке ведения обменной карты. И если в нём будет указано, что в обменную карту можно поместить рекламную продукцию, такой приказ, мягко говоря, будет признан не соответствующим Приказу Минздрава №785.
Вот примерно то, что я хотел сказать.
А. Панов:
Спасибо, Дмитрий. Продолжу.
Первая мысль обывателя, не юриста: «Ну и что?» — ведь мы получаем бумажные версии документов об оплате коммунальных услуг, и на обратной стороне часто размещается рекламная информация, хотя на лицевой — мои персональные данные: где я проживаю и так далее.
Но это — взгляд обывателя. Юриста же — совершенно иной, особенно после глубокого анализа обменной карты с привлечением внимания к рекламируемым объектам.
Во-первых, это официальная форма медицинской документации, санкционированная уполномоченным органом исполнительной власти — Минздравом России. Во вступлении к видеоконференции я уже ссылался на аргумент, что размещение рекламы в документе, санкционированном госорганом, якобы «вызывает доверие».
Однако с точки зрения Федерального закона №38-ФЗ «О рекламе» никакого санкционирования государственным органом какой-либо информации быть не может — это прямо запрещено.
Кроме того, если стороны вступают в гражданско-правовые отношения (а здесь, если вдруг кто-то сочтёт возможным разместить рекламу, неизбежно возникнет оплата в адрес медицинской организации), здесь уже просматриваются отношения, связанные с конфликтом интересов.
Поэтому моё мнение — какие правовые последствия возможны?
Первое. Данная медицинская документация утверждена Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», а соблюдение порядков — лицензионное требование. Я лично встречался с документами Росздравнадзора, который привлекает к административной ответственности, составляя протокол, если медицинская документация не отвечает установленной форме.
Второе. Наблюдается нарушение законодательства о рекламе — об этом уже говорили Дмитрий и я.
Следовательно, к медицинской организации могут быть применены меры административной ответственности — размер взыскания может достигать 500 тысяч рублей. Мне представляется, что рисковать и размещать рекламную информацию в официальных медицинских документах не рекомендуется.
А кто захочет сие совершить, откликнувшись на подобное предложение — с удовольствием мы с Дмитрием будем обсуждать возможные последствия.
Да, ещё забыл: вполне возможно, что последует предписание ФАС об удалении данной рекламной продукции, этой обложки. Поэтому, если кто-то разместит — welcome! Мы готовы будем обсудить правовые последствия, которые могут возникнуть у медицинской организации.
На этом, мне представляется, ставим жирную точку в рассмотрении данного вопроса. Дмитрий, спасибо за профессиональное общение.
Д. Гаганов:
Пожалуйста, благодарю. И — ещё десять секунд дополнения.
Почему-то подумалось: здесь могут быть усмотрены агентские правоотношения. По сути — договор между принципалом и агентом: принципал — магазин детских товаров «Аистёнок», медицинская организация — агент. Возникает серьёзный вопрос о допустимости таких отношений.
И ещё: если в магазине будет куплена продукция, не соответствующая требованиям — кто будет отвечать? Получается, медицинская организация рекламировала ненадлежащую продукцию. Вот такой вопрос.
А. Панов:
Да, и возникают дополнительные риски, на которые обратил внимание Дмитрий.
Всего доброго! До встречи через два дня, в четверг — будем обсуждать вопросы медицинской помощи и медицинских услуг, а также законодательную инициативу Государственной Думы в лице Комитета по охране здоровья.
Всего доброго!
Смотреть Рекламная интеграция в официальные медицинские документы
- Панов Алексей Валентинович, главный редактор информационного портала Право-мед.ру, г. Омск, член АЮР;
- Гаганов Дмитрий Борисович, юрисконсульт Ассоциации организаторов здравоохранения в онкологии г. Санкт-Петербург.
