 |
7 декабря 2024 г. суббота |
Позиция ВОЗ, "масочные режимы" на Западе и на Востоке
По мере изучения особенностей нового коронавируса, становилась понятно, что рекомендация ношения масок "только явными больными" является ошибочной, как стало известно, инкубационный период с момента инфицирования составляет 5-7 дней и часть этого времени человек является разносчиком инфекции. Еще чуть позже выяснилось, что более 50% зараженных вообще не имеют симптомов, при этом они могут заражать воздушно-капельным путем других людей и поверхности в общественных местах(товары и полки в магазинах, поручни в транспорте и т. п.).
В начале апреля в ТОП 10 стран по приросту числа новых заболевших входили исключительно те страны, в которых защитные маски не были обязательны к ношению в общественных местах.
Причем в этот же список входили не только крупные страны, но и небольшие государства Европы:
- Бельгия, 42 тыс. заболевших (тут и далее данные на 17 апреля);
- Нидерланды, 35 тыс. заболевших;
- Швейцария, 28 тыс. заболевших.
Для сравнения вот некоторые другие небольшие страны Евросоюза, которые своевременно ввели у себя "масочные режимы":
- Чехия, 7 тыс. заболевших, указ действует с 18 марта;
- Болгария, 1 тыс. заболевших, указ действует с 30 марта;
- Австрия, 15 тыс. заболевших, указ действует с 1 апреля;
- Эстония, 1.5 тыс. заболевших, указ действует с 5 апреля.
- Румыния, 10 тыс. заболевших, указ действует с 6 апреля;
- Литва, 1 тыс. заболевших, указ действует с 10 апреля;
Китайские врачи-инфекционисты за применение масок
В итоге позиция ВОЗ оказалась подвержена жесткой критике, в первую очередь со стороны китайских врачей-инфекционистов. Многие специалисты в Китае считают, что отсутствие требований карантинного ношения масок гражданами и стало причиной таких огромных масштабов заражения коронавирусной инфекцией в странах Европы и на территории США. Так в интервью журналистам журнала «Science» генеральный директор Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний Джордж Гао заявил, что «крупнейшей ошибкой Европы и США» является отсутствие жестких мер карантина и необязательность тотального ношения медицинских масок всеми жителями страны.
Западные страны все же решили пойти по "китайскому варианту" и начали вводить "масочные режимы".
В Италии, во время разгара эпидемии, власти негативно относились к постановлениям об обязательном ношении масок. Так Ломбардия, наиболее пострадавшая от коронавируса, все же ввела указ, правда спустя месяц после начала эпидемии, 6 апреля. В соответствии с указом, жителям региона предписано обязательно "защищать себя и других, закрывая нос и рот при помощи масок или посредством обычных косынок и шарфов".
В США, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (федеральное агентство министерства здравоохранения), так же пришли к выводу, что во время карантина маски нужно носить всем. Причем не обязательно медицинские, подходят из любых материалов, главное, что бы закрывали лицо (face covering). Выход на улицу без защитных масок в США запрещён с середины апреля.
С 27 апреля в Германии ношение маски при выходе на улицу стало обязательным во всех 16 федеральных землях.
Франция, обязала своих граждан носить маски в транспорте с 11 мая.
Аналогично поступила и Испания, обязав использовать защитные маски на транспорте с 4 мая.
Из крупных по численности стран Европы, "масочный режим" пока не введен только в Великобритании.
Страны, которые снимают или готовятся ослабить карантинные меры, "масочный режим" сохраняют в силе, в том числе и как альтернативу более жестким мерам(Франция, Испания).
Примечательно что первая в Европе ослабила карантин Чехия (24 апреля), она же первая , и ввела "масочный режим"(18 марта). Обязательное ношение масок там остается в силе.
Отношение к маскам в России
Мнение чиновников и законодателей менялось от прилежного следования рекомендациям ВОЗ ("маски для врачей"), до постепенного признания этих рекомендаций недостаточно эффективными, и переход на принцип "маски обязательны для всех", примерно с середины апреля.
Одним из первых публично высказался Губернатор Ульяновской области Сергей Морозов: «Считаю, что необходимо ввести для всех обязательное ношение масок в общественных местах! Сегодня мы это уже опробовали у себя», «Я уверен, что именно это требование в Китае, где за отсутствие маски наказывали очень жестоко, позволило остановить распространение вируса».
17 апреля Роспотребнадзор выпустил список рекомендаций, одним из пунктов которых звучал так: "при выходе из дома обязательно использовать маску, закрывающую дыхательные пути". Новые рекомендации полностью противоречили прежней концепции.
С середины апреля регионы начали вводить обязательное ношение защитных масок в общественных местах(транспорте, магазинах, людных улицах и т. п.). В указах допускается использование не только респираторов и медицинских масок, но и любых аналогичных: самодельных, многоразовых и тряпичных масок.
Масочный режим в регионах России
Итак, вот актуальный(на 2 мая) список из 48 регионов России, в которых уже приняты указы о "масочном режиме". Указаны даты принятия или даты вступления в силу, соответствующих указов.
2 апреля: Пермский край
11 апреля: Ульяновская область
13 апреля: Ивановская область (только на транспорте, а с 24 апреля во всех общественных местах)
17 апреля: Владимирская область, Псковская область
19 апреля: Кемеровская область (в 4 районах), Костромская область
20 апреля: Республика Мари Эл, Республика Мордовия, Брянская область, Татарстан
22 апреля: Липецкая область
23 апреля: Хабаровский край
24 апреля: Амурская область, Камчатский край
25 апреля: Чувашская Республика
26 апреля: Тамбовская область
27 апреля: Севастополь, Орловская область, Новосибирская область
28 апреля: Якутия (в Якутске и других карантинных городах и районах)
29 апреля: Калининградская область, Калужская область, Саратовская область, Рязанская область
Курская область, Омская область
30 апреля: Новгородская область (в 2 районах), Пензенская область, Кабардино-Балкарская Республика, Удмуртская Республика, Забайкальский край, Санкт-Петербург (рекомендательный), Краснодарский край, Приморский край
1 мая: Коми, Бурятия, Ленинградская область (рекомендательный и только в магазинах),
Оренбургская область, Нижегородская область, Ростовская область, Самарская область,
Свердловская область, Вологодская область
2 мая: Хакасия, Магаданская область,
4 мая: Башкортостан
12 мая: Московская область
Так же известны другие регионы, в которых ожидается принятие "масочных" указов.
Не ясной правда остается позиция московских властей, в Москве до сих по не введены и не анонсированы аналогичные указы, тогда как в Подмосковье и соседних областях такие меры уже приняли. Сергей Собянин, делает робкие попытки рекомендовать москвичам носить маски в метро, что конечно явно недостаточно для густонаселенного города с наибольшим числом заболевших по России. Жители Москвы устали от ограничивающих мер, однако даже после месяца карантинных мер, количество новых заболевших продолжает увеличиваться.
Заблуждения о масках
В общественном сознании существует 3 основных предубеждения против защитных масок, кратко рассмотрим их.
Заблуждение 1: Маски не защищают от вируса
Дадим слово руководителю отделения микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи, Виктору Зуеву:
"Идея маски направлена на реализацию главного - прервать передачу возбудителя от человека к человека. А это происходит при разговоре. Кто-то что-то спросил, кто-то чихнул, кто-то кашлянул. Изо рта у человека летят брызги слюны. Маски от этого и защищают. Они не против вируса. Они против слюны, инфицируемой вирусом."
Заблуждение 2: Маски должны быть строго медицинские, иначе они не работают
Не будем ссылаться на многочисленные тесты, которые демонстрируют что тряпичные маски прекрасно годятся, конечно, не для работы в инфекционном отделении, а для защиты окружающих от потенциального больного, носящего такую маску в общественных местах. Возьмем для примера, карантин в Китае. Для обеспечения масками хотя бы каждого 3-го китайца потребовалось бы 500 млн медицинских масок в сутки, это если не учитывать рекомендации менять такие маски каждые 2 часа. В момент, когда эпидемия только началась, такое количество было из разряда фантастики даже для "мировой фабрики". Китай спасла азиатская традиция носить многоразовые тряпичные маски в окутанных смогом городах, такие маски были почти у каждого и именно такие маски были в большинстве своем на лицах граждан Китая во время эпидемии. Как видно по странам Юго-Восточной Азии(Вьетнаму, Таиланду и др.) такие маски прекрасно подходят для недопущения распространения инфекции от больных к здоровым, при условии, что их носят все.
Заблуждение 3: Маски нужны только больным
Слово другому вирусологу, руководителю отдела арбовирусов НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского, Александру Бутенко:
"Маски нужно использовать для того, чтобы не распространять инфекцию, ведь люди бывают носителями не зная того, что они болеют. Коронавирусом можно болеть и без симптоматики. Поэтому при таком развитии событий в мире, тем, кто все-таки хочет сохранить здоровье, неважно, болеет человек или нет, стоит носить медицинскую маску."
Комментарии:
