Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram

Анализ весеннего призыва 09

Мазепа С.А.
Итоги весеннего призыва.
10.12.2009
12219

Пора подводить промежуточные итоги

Весенний 2009 г. призыв в Вооруженные силы Российской Федерации.

Первая треть марафона под названием « Весенний 2009г. призыв в ВС РФ» - пройдена.

Пора провести промежуточные итоги:

- наметить дальнейшие шаги, реализация которых позволит улучшить сам процесс его проведения;

- определить недостатки в работе на местах;

- разобраться в причинах негативных явлений;

- совместными усилиями Общества и Власти – консолидировать усилия направив их на кардинальное решение общей ситуации;

- постараться избавиться от всего того, что мешает нам идти вперед

- добиваться при реализации поставленных задач, реальных результатов, которыми мы вместе могли бы действительно гордиться.

Анализ обращаемости к нам призывников, граждан за консультациями позволяет уже сегодня сделать предварительный вывод с достаточно оптимистичным прогнозом на будущее:

- с одной стороны: уровень обращаемости, доверия призывников, родителей к медицинским и призывным комиссиям и к нашему Центру значительно возрос;

- с другой: возросла и личная ответственность граждан допризывного и призывного возрастов в том, что к прохождению этого важного этапа в своей жизни – службы в рядах ВС РФ, необходимо подходить с высокой степени готовности к ней, а после осуществления призыва с огромной личной самоотдачей по выполнению воинского долга, получая при этом бесценный жизненный опыт школы мужества, осваивая при этом должным образом предложенные воинские специальности, находясь готовностью в любую минуту к применению полученных знаний на практике.

Однако достижение этих результатов возможно лишь только в том случае, если молодые люди будут хорошо заранее подготовлены к военной службе не только в период подготовки к призыву, но и при призыве как с профессиональной точки зрения, так и физически.

А вот физическая составляющая, то есть состояние здоровья допризывников и призывников при прохождении медицинских и призывных комиссий еще далека от тех показателей, которые бы гарантировали бы нам высокое качество подготовительного периода и в последствии при призыве позволили бы нам ответственно утверждать – нами сделано все или почти все для того, чтобы ВС РФ были действительно укомплектованы здоровыми молодыми людьми, готовыми в любую минуту к выполнению своего профессионального и гражданского долга – служению Родине.

и которые бы всегда были готовы к выполнению задач поставленных перед молодыми людьми Государством и Обществом – в целом.

А сами ли мы все сделали для того, что бы ставить перед юношами эти трудные задачи???

Приглашая Вас к широкому обсуждению, дискуссии – мы представляем на Ваш суд свой взгляд по данной проблематике, свое видение причин, которые негативно влияют как на подготовительный этап, так и сам ход проведения призыва.

Мы представляем свой взгляд путей и шагов, исполнение которых с нашей точки зрения реально бы способствовали улучшению ситуации на всех этапах при реализации призыва в целом с высоким качеством.

Данная публикация:

- освещает причины, негативно влияющие на весь цикл подготовки и реализации призыва;

- предлагает пути и способы решения проблем, которые позволят улучшить ситуацию в целом, а процесс станет устойчивым позитивным.

С нашей точки зрения:

- только решая проблемы в комплексе, применяя при этом системный подход к исполнению поставленных перед нами задач Общество и Властные структуры, способны вместе добиться желаемого результата.

Можно ли изменить ситуацию в лучшую сторону?

Какие же это причины? Как можно изменить ситуацию в лучшую сторону?

Причины негативно влияющие на проведение эффективной лечебно-оздоровительной работы среди призывников в подготовительный период и в ходе проведения самого призыва - следующие:

- низкое качество проведения медицинских осмотров юношей при первоначальной постановке граждан на воинский учет;

- недостаточное выявление на всех этапах медицинского освидетельствования у юношей заболеваний и физических недостатков.

Низкий процент выявляемости не может быть подвергнут сомнению, так как подтвержден ежегодными статистическими показателями, которые наглядно говорят о том, что процент юношей в первые выявленных при прохождении медицинской комиссии при призыве – превышает аналогичные показатели установленные при проведении первоначальной постановке граждан на воинский учет по различным нозологическим заболевания – от 20 до 40 %.

А ведь должно быть наоборот. Ведь мы имеем период от одного до полутора лет, когда возможно реальное, плановое проведение лечебно оздоровительной работы по оздоровлению юношей.

Все должностные лица ответственные за данный участок работы – это знают, озвучивают данную информацию на совещаниях и коллегиях, а процесс не улучшается, наоборот, с каждым годом ситуация становиться все более тревожной.

Что мы хотели этим сказать и что нам следует ожидать в будущем от призыва при таком подходе к делу? В чем причины ухудшения ситуации?

Может быть:

- в низком качестве организации всего процесса проведения призыва?

- в низкой исполнительской дисциплине должностных лиц ответственных за порученный участок работы?

- недостаточном контроле за ходом реализации поставлены задач?

Ведь все или практически у нас имеется:

- хорошая медицинская производственная база (ФАПы, поликлиники, больницы)

- прекрасно оснащенные современной диагностической и лечебной аппаратурой, ведущие районные окружные, профильные медицинские центры;

- достаточное количество высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала;

- годами отработанная и хорошо себя зарекомендовавшая себя методика, позволяющая качественно проводить в жизнь все организационные и методические мероприятия.

Все есть, а ситуация не улучшается.

И здесь не надо кидать взгляд в сторону соседей или на среднестатистические показатели, которые у нас по сравнению с другими регионами – вроде бы лучше.

Такой подход к делу только успокаивает, а если более точно – расхолаживает исполнителей, позволяя в последствии выдавать желаемые результаты за действительные, рапортуя на совещаниях и коллегиях показателей, которые далеки от реальных.

И здесь нам в пору задаться вопросом:

- До каких пор это будет продолжаться?

- Когда мы наконец поймем, что дело утопающих, дело рук самих утопающих.

Нам не поможет никто!!!

Комплексное решение проблемы

Только при понимании всего комплекса проблем, выработке единой консолидированной концепции, системном подходе решения проблем, помноженных на стократное увеличение ответственности должностных лиц всех уровней и Общества, ужесточение контроля исполнительской дисциплины, при мобилизации всех имеющихся в нашем распоряжении ресурсов мы переломим ситуацию в лучшую сторону, сделаем данный процесс не обратимым.

Следующими проблемами, требующими с нашей точки зрения немедленного решения явлюятся:

- не достаточное выявление заболеваний при медицинском освидетельствовании юношей в до призывной и призывной период и в связи с этим не включения их в списки ф№1и ф№2 (приложения к приказам МО РФ и Минздравсоцразвития РФ от 23 мая 2003года №240/168)

- не включение юношей в календарный (помесячный) план-график проведения обследования (лечения) среди граждан, признанных при медицинском освидетельствовании временно не годных к военной службе и имеющих на момент освидетельствования в первые выявленные и хронические заболевания.

И самое главное в этой цепи:

- отсутствие реального контроля со стороны ответственных и должностных лиц всех уровней

за ходом оздоровления юношей на всех этапах его проведения, данное положение имеет место как от постановки граждан на воинский учет, так и при медицинском освидетельствовании при призыве в армии.

Нам наверняка возразят:

«Перестаньте передергивать, все у нас решается и правильно делается».

Ответим:

« Да решается и наверняка многое делается – но только очень мало и низкопродуктивно, что об этом не стоит заявлять, а тем более не стоит гордиться».

Два ответственных министерства

И, здесь на наш взгляд, ответственные исполнители двух министерств (Министерства обороны – военный комиссар Омской области и министр здравоохранения Омской области) совместно обязаны изменить ситуацию в лучшую сторону, не допуская при этом перекладывания ответственности друг на друга.

Так же полагаем, что качество исполнения лечебно-оздоровительной работы в допризывной и призывной период может повыситься на порядок если:

- структуры входящие в состав органов местного военного управления совместно с подразделениями органов здравоохранения районов и округов, еще до момента представления статистических показателей в городской и областной бюджетные комитеты – совместно бы их просчитывали и своевременно адресно представляли для защиты расходной статьи на затраты по лечению, оздоровлению, обследованию юношей до призывного и призывного возрастов и включение денежной составляющей в консолидированный городской и областной бюджет следующего за текущим годом.

Денежное наполнение лечебно-оздоровительного процесса

Данные показатели необходимы для реального денежного наполнения статей бюджета, направленных на выполнение задач связанных с проведением задач лечебно-оздоровительной работы. Далее полученные показатели направляться в областной бюджетный комитет для защиты соответствующей статьи и реального ее наполнения при формировании консолидированного областного бюджета на следующий год, а соответственно, министры здравоохранения и финансов Омской области представляют данные показатели в бюджетный комитет Законодательного собрания Омской области для представления и защиты расходной статьи, которая в будущем при ее реальном денежном наполнении будет положительно влиять на обеспечение лечебно-оздоровительного процесса юношей до призывного и призывных возрастов.

Только при четком знании того, какое количество юношей нуждаться в оздоровлении, проведении диагностических и лечебных мероприятий, и каковы при этом реальные затраты, путем действительно просчитанных расходов и наполнение статьи областного бюджета реальными деньгами, для исполнения вышеперечисленных мероприятий – мы в праве требовать и ожидать изменения ситуации в лучшую строну.

А как это делается у нас сейчас?

Убежден, что средства выделяются. Но какие? Чем они обоснованы?

Занимаются ли реально вышеперечисленные ведомства совместно данной проблемой?

Думаем, что совместно – нет! Более того, уверен, что в военном комиссариате области об этом даже и не подозревают.

А зря! Тогда вопрос –

- что мы можем требовать с главных врачей, узких врачей специалистов врачебных учреждений, если они просто лишены тех реальных денег, на которые МО РФ и МЗ Омской области хотело бы оздоровить наших юношей перед их призывом в ряды Вооруженных сил РФ. И здесь, полагаем нам всем вместе есть над чем подумать. А что при этом необходимо делать – мы изложили свою точку зрения в данном материале.

Думаю всем понятно:

- если нет финансирования или оно не достаточное по тем или иным причинам, то не стоит ждать от исполнителей и хороших результатов.

А вот если оно реально обосновано цифрами и соответствующими показателями с поправкой на прогноз и, что еще более важно наполнено реальными деньгами, то при таком подходе к делу, лечебные учреждения, врачи-специалисты – будут с радостью, в полном объеме и с хорошим результатом решать те задачи, которые возложены на них, как при проведении медицинского обеспечения первоначальной установке граждан на воинский учет, а так же и медицинского обеспечения до призывной молодежи и призыва в целом.

Однако, на сегодняшний день, несмотря на огромные усилия, которые прилагают организации, министерства и ведомства, задействованные в ходе подготовки и проведения призыва –практически каждое обращение граждан призывного возраста в наш адрес лишь подтверждает обстоятельства о необходимости осмысления происходящего процесса и, возможно, с последующим изменением исполнителями подхода и решения задач по данной проблематике.

Причины напряженности между призывниками и призывными комиссиями 

Еще одной причиной на наш взгляд, создающей напряженность между призывниками и призывными комиссиями, является:

- недостаточная информированность юношей, родителей, общества в целом – о составе призывных комиссий всех уровней, ее членах, принципах комплектования, методах работы, а так же знанием того:

- чем же занимаются и какие обязанности персонально возложены на каждого члена призывной комиссии?

- имеется ли график ее работы?

- в какое время, куда, к кому и по каким вопросам можно обратиться к членам призывной комиссии?

- кто и перед кем несет персональную ответственность за порученные участок работы?

- имеется ли регламент работы призывных комиссий в виде разработанного согласованного и утвержденного для этого «Положения о порядке комплектования и порядке работы членов призывных комиссий всех уровней?

На наш взгляд здесь много вопросов, на которые хотелось бы получить от ответственных должностных лиц – конкретные ответы.

Уверенны, что гласность, наличие ясности и обратной связи между ведомствами, призывными комиссиями с одной стороны, призывниками и родителями с другой, при понимании задач решения вопросов связанных как с подготовкой, так и с проведением призыва – при системном подходе к решению данного вопроса, консолидации всех имеющихся ресурсов, мы можем реально влиять и получить результат, который устроит всех - Власть и Общество.

Улучшение качества проведения до призывной и призывной работы, возможно и при изменении методов работы при проведении призыва с такой категорией призывников – как студенты очных отделений учебных заведений, имеющих законное право получения и получивших в период призыва отсрочку для продолжения образования.

Что здесь мы имеем в виду?

Как этот вопрос решаться в настоящее время на местах?

Каким образом видеться работа с данной категорией потенциальных призывников?

Почему ее проведение в настоящее время в будущем будет негативно сказываться на самом призыве?

Ответ очевиден

Ответ – здесь все просто и понятно, а причины, как и их следствие видны не вооруженным взглядом.

По существу:

- ежегодно в период проведения осеннего призыва военными комиссариатами районов и округов собираются сведения с учебных учреждений очных форм обучения в виде утвержденных формализованных документов, о студентах поступивших на первые курсы.

Справки, отправленные в адрес органов местного военного управления являются для призывных комиссий тем легитимным документом, на основании которого выноситься решение о предоставление призывникам данной категории отсрочки от призыва для получении образования.

Однако заметим, что очень часто решения выносятся только лишь на основании предоставленного документа без реального вызова студента на призывную комиссию.

При этом юноши лишены законного права на проведении при этом еще и медицинского освидетельствования.

Как следствие, мы теряем целый пласт материала, который если его правильно использовать дал бы нам:

- реальный прогноз будущего призыва после окончания студентами обучения;

- позволил бы уже на первом этапе выявить лиц страдающих заболеваниями, которые препятствуют в дальнейшем прохождение военной службы

- выцявить лиц способных в период обучения до призыва улучшить свое состояние здоровья

- определить и направить нуждающихся в лечебные учреждения для прохождения качественного лечения и обследования в согласованные и удобные для всех сроки.

Просто если этим реально заниматься, то никогда не будет такого объема негатива, который наступает в период с 30 июня по 15 июля этого года!

Кто заинтересован в таком подходе к делу в настоящее время?

Что это – низкий уровень профессионализма или что то другое?

Безусловно изменение подхода к вызову к данной категории призывников на призывную комиссию с последующим их ме6дицинским освидетельствованием, позволит нам в будущем:

- снять определенную напряженность между призывными комиссиями и призывниками, так как за такой короткий промежуток времени(15 дней) просто не реально при большом наличий жалоб и предоставлений кучи всяких медицинских документов определить годность юноши к военной службе не нарушая при этом действующее законодательство (короткий период для принятия экспертного решения и невозможность полноценного амбулаторного и стационарного обследования).

Из всего вышесказанного возникает вопрос:

- почему мероприятия связанные с медицинским обследованием, лечением в данной категории призывников не провести в сроки до окончании отсрочки предоставленной на продолжение образования?

- почему юношей нельзя очно провести через мед.комиссию, а в период объявления председателем (заместителем) призывной комиссии района(округа), на основании результатов медицинского освидетельствования – не вручить направление на обследование, не выдать Акты исследования здоровья призывника юношам на руки с последующим их заполнением и представлением в адрес призывной комиссии медицинской документации оформленной должным образом перед предстоящим призывом?

- почему это нельзя сделать заранее - кому выгоден этот пятнадцатидневный ажиотаж?

Только совместными усилиями возможно достижение результата

Мы приподняли только не большой пласт явлений, которые негативно, на наш взгляд, влияют не только на процесс исполнения «Закона о военной службе и воинской обязанности», но и которые формируют общественное мнение, недоверие и не способность Власти реализовать его на высоком уровне. Мы уверены, что только совместными усилиями возможно достижение результата, который позволит области, ее гражданам стать лидерами не только в обозначенном направлении, но и реально на ряду с другими показателями гордиться достигнутыми результатами

Разуметься мы осветили не все проблемы, представили свое видение их решения и приглашаем всех заинтересованных лиц по данной проблематике к дискуссии на нашем сайте.

В следующих публикациях мы намерены представить свой взгляд по проблемам:

- комплектование медицинских комиссий районов и округов области врачами-специалистами и средним медицинским персоналом;

- организации работы медицинского персонала, участвующего в процессе реализации программы по первоначальной постановке граждан на воинский учет и призыве;

- восстановлению справедливости и возрождения такой важной и значимой на наш взглад «медицинской структуры» - как подростковая служба. На этот счет мы имеем свои готовые предложения в адрес МЗ Омской области.

Для справки:

- данные структуры не были уничтожены и с успехом работают в г. Москве и Санкт-Петербурге.

Вопрос – Почему там, а не у нас?

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle