Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram
Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

В ТФОМС воруют: Республика Мордовия, Калужская область

03.03.2014 05:00 Комментариев: 9 4991
Полис ОМС.jpg

Проведённой прокуратурой республики проверкой исполнения бюджетного законодательства в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Мордовия выявлено очередное хищение денежных средств.

Установлено, что в 2011 году руководством Фонда заключен государственный контракт на реконструкцию двухэтажного административного здания, расположенного по адресу: г.Саранск, ул. Загородная, 10, со стоимостью более 7 млн. рублей. Фактически в данном здании был надстроен третий этаж – мансардный.

Однако выданное Администрацией городского округа Саранск разрешение на реконструкцию указанного объекта капитального строительства не предоставляло Фонду права на проведение надстройки дополнительного этажа.

Более того, при изучении специалистами проектно-сметной документации по объекту было выявлено завышение расценок на строительные материалы и работы на сумму более 1 млн. рублей.

Также, вопреки требованиям законодательства о необходимости направления данной документации на государственную экспертизу и постановки объекта реконструкции на учёт в Инспекции государственного строительного надзора республики, Фондом указанные требования были проигнорированы.

По результатам строительно-технического исследования выполненных строительных работ по объекту установлено их реальное недовыполнение на сумму ещё 1 млн.130 тыс. рублей.

Указанными действиями должностных лиц Фонда его бюджету причинён ущерб на сумму более 2 млн.рублей.

Материалы проверки по данному факту направлены заместителем прокурора республики в порядке ст. 37 УПК РФ в Министерство внутренних дел по РМ для решения вопроса об уголовном преследовании. По результатам их рассмотрения 21.02.2014 возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 159 УК РФ (хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием, совершенное организованной группой либо в особо крупном размере).

В настоящее время по уголовному делу проводится расследование.

Прокуратура республики осуществляет надзор за его расследованием.
По материалам прокурорской проверки возбуждено уголовное дело о хищении более 2 млн. рублей

В Калужской области возбуждено дело по факту деятельности руководителей местного Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Их подозревают в получении "откатов" от подчиненных за начисление им высоких премий.

Как сообщил "Росбалту" источник в правоохранительных органах, сотрудники УЭБиПК УМВД по Калужской области установили, что руководители ТФОМС организовали незаконный сбор денег с сотрудников фонда за начисление и выплату им годовых премий по итогам работы за 2013 год. По версии полицейских, подчиненные приносили "откаты" главному бухгалтеру фонда Рассказовой, а та уже передавала их директору Азаровой. Когда один из сотрудников фонда принес очередной "откат" в размере 121 тыс. рублей, оперативники задержали Рассказову и Азарову прямо на рабочем месте.

По данному факту СО по городу Калуга СУ СК России по Калужской области было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление полномочиями).

В ходе расследования было установлено, что руководители ТФОМС в декабре 2013 года получили от другого сотрудника фонда "откат" в размере 50 тыс. рублей.
Руководителей ТФОМС Калужской области подозревают в получении "откатов"



Текстовая версия

Средства обязательного медицинского страхования образуется за счет сборов с работодателей и оплаты из бюджетов регионов за неработающее население. Бюджеты регионов тоже образуются тоже за счет налогов и все эти средства теперь аккумулируются на уровне Федерального фонда ОМС и Территориальных фондов ОМС.

Территориальные фонды  ОМС можно назвать "денежными мешками", которые сосредоточили миллиарды рублей, необходимые для оказания медицинской помощи.

Но обладание денежным мешком не должно вызывать иллюзий,  что денежный мешок с ОМС это личный карман и в него можно запускать руку.

На деятельность Территориальных фондов ОМС выделяются средства за счет налогоплательщиков.  И этими средствами в Территориальных фондах ОМС отдельные руководители могут распоряжаться, мягко говоря, противоправно, завышая сметы на строительство, выписывая незаконные премии и мотивируя подчиненных делиться премиями с руководителем.

Видимо, заработная плата у руководителя ТФ ОМС маленькая, меньше чем у врача - педиатра в детской районной поликлинике,  поэтому, и нужно мотивировать подчиненных делиться с руководителем.

Есть очень важная проблема - система ТФ ОМС закрытая. Движение денег там непрозрачное, поэтому за деятельностью этих организаций нужно хорошо надзирать и  контролировать, куда расходуются деньги, чтобы потом не было стонов со стороны медицины: «Денег не хватает».

Воровать не надо! Надеюсь, будет хороший урок руководителям Территориальных фондов ОМС на некоторое время.

Можно прогнозировать, что в обозримом будущем опять появится аналогичная информация о незаконных премиях, о завышенных сметах,  карман Территориального фонда, к сожалению, также будет путаться с личным карманом руководства фондов. Контролировать их нужно жестче!
Просмотров: 4991 Комментариев: 9 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Medpoint
03.03.2014 18:08
сотрудники УЭБиПК УМВД по Калужской области установили, что руководители ТФОМС организовали незаконный сбор денег с сотрудников фонда за начисление и выплату им годовых премий по итогам работы за 2013 год.

Это называется рэкет (забытое слово из 90-х годов). Можно назвать еще подобное дедовщиной в ОМС.

Писанины у руководства ТФОМСа видимо очень много, больше чем у участкового, вот и решили себя любимых вознаградить.
Ответить Ссылка 0
Федор
05.03.2014 14:36
В Республике Мордовия не оплачена выполненная работа по проведению диспансеризации взрослого и детского населения в 2013 году. Нет приказа о проведении диспансеризации по республике, нет локальных приказов по медицинским учреждениям. Провели диспансеризацию, а заработанные деньги не получили. Руководители говорят, что они направлены на другие нужды. И уже начали диспансеризацию в 2014 году. На тех же условиях - бесплатно.
Ответить Ссылка 0
05.03.2014 18:52
Нет приказа о проведении диспансеризации по республике, нет локальных приказов по медицинским учреждениям
Подобное регулируется федеральными нормативными актами, т.к. средства на диспансеризацию идут из федерального ФОМСа.  На уровне ТФОМСа должны взять под козырек и выполнить.

Вот данные по 2012 год включительно. Данных за 2013 нет на сайте фонда.
Ответить Родитель Ссылка 0
Федор
07.03.2014 11:10
По другим регионам нашел все соответствующие приказы, др. документы. По нашей Мордовии нет ничего, ни по факту, ни в интернете.  Оплата врачам в других регионах до 100 - 150 рублей по каждому случаю. Да, информация на сайте регионального сайта только за 2012 год. Какие суммы и куда они пошли никто до сих пор не знает. Обратился к администрации поликлиники с просьбоц оплатить - пугают увольнением. И не вздумай обратиться в прокуратуру или в суд ! Дело втом, что жена педиатр, работаем в одной поликлинике, двое детей.
Ответить Родитель Ссылка 0
Гость
05.03.2014 22:33
Прибавьте  к этому мертвые души в ЛПУ на которые списываются деньги ФОМС, разумеется, не без откатов.  
Таким образом принцип, что деньги должны идти за пациентом по факту оказания качественной медуслуги, дельцами ФОМС разблокирован двойными историями болезней и мертвыми душами ЛПУ. Иначе не оказались бы 6 млн. реальных живых пациентов лечится за границей. А ведь на них тоже деньги ФОМС списаны, вернее разворованы.
Приведу свежий пример:  в интересах  пациента наблюдавшегося  в одном из ЛПУ в течении всего полугода, юристом была затребована  копия амбулаторной карты. Уникальная полугодовая амбулаторная карта при 10-20 посещениях пациента врача МУЗ ЛПУ ПК – составила более 350 листов, что составляет как минимум 300-330 лишних приписанных листов несуществующих посещений ЛПУ.
При такой организации труда в МУЗ ЛПУ  можно в разы получать  зарплату от ФОМС больше, чем в частной медицине, где за каждую  копейку  из кармана  пациента  приходится  вкалывать.  Раздутая амбулаторная карта в частной медицине денег не принесет  в отличии  от МУЗ ЛПУ  где в случае если даже не придет  ни один пациент, то есть возможность расписать мертвые амбулаторные карты.
Абсолютно согласен с Пановым, что
Контролировать их нужно жестче!
Вопрос кто будет контролировать ??? Система не может уничтожать сама себя! Выход один… Обезболивающие не для пациента http://www.pravo-med.ru/community/blogs/panov/painkillers-are-not-patient.php
Ответить Ссылка 0
06.03.2014 10:36
Приведу свежий пример: в интересах пациента наблюдавшегося в одном из ЛПУ в течении всего полугода, юристом была затребована копия амбулаторной карты. Уникальная полугодовая амбулаторная карта при 10-20 посещениях пациента врача МУЗ ЛПУ ПК – составила более 350 листов, что составляет как минимум 300-330 лишних приписанных листов несуществующих посещений ЛПУ.

Согласен, явное несоответствие. Копнуть глубже - состав по ст.159 УК РФ.

Теоретически снизить приписки сможет электронная карта пациента, но при условии, что пациент сможет в ней разобраться и в ней будет сервис об оплаченных услугах за счет ОМС.  

[VIDEO WIDTH=400 HEIGHT=300]http://www.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/019/322/videoMp4/DU-20140304-05.mp4?1393933024[/VIDEO]
Ответить Родитель Ссылка 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.