Блог главного редактора
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий

В настоящее время решается вопрос, исключать ли понятие «медицинская услуга» из всех документов или только из некоторых!

30.04.2023 00:00 Комментариев: 0 367
Об этом сообщил глава думского комитета по охране здоровья Дмитрий Хубезов.

Первая.jpg

Извлечения

«Мы должны сказать всем нашим докторам, что мы вас уважаем и вы оказываете ни в коем случае не услугу, а помощь. Тем более даже по всем юридическим моментам это не услуга», — отметил парламентарий.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1.Откуда такая уверенность у депутата не только с медицинским (в 1995 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова по специальности "лечебное дело", но и с юридическим образованием (в 2003 г. — в Академии права и управления Министерства юстиции РФ завершил обучение по специальности "юриспруденция";) в том, что медицинская услуга не услуга?

Есть постановление Пленума Верховного Суда РФ 2012 года, в котором суд разъяснил, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Медицинская услуга – это действие, имеющее потребительские свойства в отношении здоровья, осуществляемое к пользе заказчика, находящееся в границах начала и окончания.

Понятие медицинская помощь шире понятия медицинская услуга.

Критерии надлежащего качества медицинской помощи сформированы в приказе Минздрава России от 10.05.2017 N 203н"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", напомню некоторые из них:

а) ведение медицинской документации
заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой;
наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство <2>;

б) первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи:
оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте;

в) установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента;

г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза;

д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента;

и ряд других.

Я так понимаю, что все эти критерии были изначально установлены государством (МЗ РФ), чтобы сформировать уважение для докторов? 😊

А нельзя ли Дмитрию Хубезову сформировать уважение для докторов более приземленное (обыденное) - через ту заработную плату, которая позволяет им получать удовлетворение (моральное, материальное) от профессиональной деятельности на одну ставку и находиться в любом регионе России без желания перебраться в иные «хлебные» места?

Дмитрий Хубезов вполне бы мог организовать опрос среди врачей - что для них важнее: замена медицинской помощи на медицинскую услугу или адекватная заработная плата на одну ставку в БУЗе?

От этих данных депутат и строил бы свои законодательные воззрения!

2. Есть еще одна составляющая депутатской инициативы замены медицинской услуги на медицинскую помощь – уйти от уголовной ответственности по ст. 238 УК РФ, где сроки давности по смерти пациента или тяжкому вреду здоровья составляют 10 лет.

Эту тему мы с коллегами по цеху обсуждали летом 2022 года.

ВК 199-21.png

ВК 199-21 от 22.07.22.png

И в целом дали скептическую оценку депутатской инициативе, поскольку остаются составы уголовных преступление по ч. 2 ст. 109. «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей» - и по ч.2 ст. 118 УК РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».

Была информация от Валерия Спиридонова, руководителя отдела судебно-медицинских исследований ФГКУ «Судебно-экспертный центр Следственного комитета о том, что в 2021 году только в 10 % переданных в суд уголовных дел были предъявлены обвинения в оказании медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекших причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть пациента (ч. 2 ст. 238 УК РФ).

Всего лишь 10 % !
Просмотров: 367 Комментариев: 0 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.