Михаил, сложный вопрос вы задали. Пришлось много посмотреть нормативных документов. При введении в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей детская онкология было указано, что врач детский онколог должен владеть данной манипуляцией. И у меня до введения специальности детская онкология и вопрос не возникал, я делал эти манипуляции, тогда, когда была необходимость. У нас врач гематолог (как впрочем и детский онколог) не входит в ЕКС утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247). Но мне удалось найти еще старый советский приказ - Приказ Минздрава СССР от 25.09.1991 N 271 "Об утверждении профессиональных требований на квалификационные категории врачей-специалистов" в нем говорится, что "Врач-гематолог, претендующий на присвоение ему высшей квалификационной категории, должен владеть знаниями и умениями по следующим разделам:
владение следующими диагностическими манипуляциями:
- спинно-мозговая пункция с введением в спинно-мозговой канал цитостатических препаратов;
- стернальная пункция;
- трепанобиопсия;
- пункция лимфатического узла;
- пункция селезенки;
- владение микроскопической диагностикой патологии белой и красной крови, в гистологических препаратах, патоморфологии, костного мозга;
- определение групп крови и резуспринадлежности крови;
- прямая проба Кумбса;
- определение холодовых антител;
- качественная проба на дефицит активности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- индивидуальный подбор крови по желатиновому методу;
- качественная проба с мочой для диагностики острой перемежающейся порфирии;
- оказание экстренной помощи больным в случаях, угрожающих жизни;
- определение прогноза заболевания;
- определение характера и сроков нетрудоспособности больного, работа с ВКК и ВТЭК;
- вопросы реабилитации гематологических больных.
При этом врач первой квалификационной категории этой манипуляцией владеть не должен (не указана данная манипуляция!), я говорю о эндолюмбальном введении цитостатиков. Если в Ваших функциональных обязанностях не указана данная манипуляция, то и заставить не могут Вас как работника. Если будет у Вас какая-то другая информация, пишите.