Зарегистрировано в Минюсте России 22 марта 2013 г. N 27833

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 31 октября 2012 г. N 560н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, ст. 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология".

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г., регистрационный N 17209);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июня 2010 г. N 424н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 июля 2010 г., регистрационный N 17797).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ"

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" (далее - дети) в медицинских организациях. Оказание медицинской помощи по профилю "детская онкология" включает в себя оказание медицинской помощи больным со злокачественными заболеваниями, в том числе по кодам МКБ-10 <*>: С00-С97.

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике онкологических заболеваний, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским онкологом.

6. При подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому онкологу детского онкологического кабинета медицинской организации.

В случае выявления у детей онкологических заболеваний врач - детский онколог детского онкологического кабинета уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера о постановке детей на учет.

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское онкологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими онкологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

14. При наличии медицинских показаний проведение лучевой терапии детям осуществляется в районном (областном, окружном) онкологическом диспансере.

15. Дети проходят пожизненное диспансерное наблюдение. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения детей, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года - один раз в три месяца;

в течение второго года - один раз в шесть месяцев;

в дальнейшем - один раз в год.

16. Плановая онкологическая помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детей, не требующих экстренной или неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.

17. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г. N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г. N 7115).

18. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164).

19. Медицинские организации, оказывающие онкологическую помощь детям, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.

20. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием онкологической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - детского онколога, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Кабинет врача - детского онколога (далее - Кабинет) медицинской организации создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими заболеваниями (далее - дети).

3. На должность врача - детского онколога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "детская онкология".

4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний - направление детей на стационарное лечение;

при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

выписывание детям с онкологическими заболеваниями рецептов лекарственных препаратов, содержащих наркотические и психотропные вещества, включенных в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II) и Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III) Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; N 26, ст. 3183; 2009, N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466, ст. 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 41, ст. 5625), в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., регистрационный N 20103), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190);

осуществление диспансерного наблюдения за детьми;

мониторинг состояния детей с онкологическими заболеваниями;

консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации детей с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;

санитарно-гигиеническое просвещение населения по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у детей;

организация и оказание симптоматической и паллиативной помощи детям с онкологическими заболеваниями на дому совместно с врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей;

оформление медицинских документов детей для направления их на медико-социальную экспертизу;

проведение санитарно-просветительной работы населения по вопросам профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;

ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Кабинета.

6. В Кабинете предусматривать:

помещение для приема больных;

помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА

N

п/п

Наименование должности

Количество штатных единиц

1.

Врач - детский онколог

1 на 100 000 детей

2.

Медицинская сестра

1 на 1 врача - детского онколога

3.

Санитар

1 на 3 кабинета

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача - детского онколога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача - детского онколога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача - детского онколога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА

┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│ N  │        Наименование оборудования (оснащения)         │ Количество, │
│п/п │                                                      │    штук     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 1. │Стол рабочий                                          │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 2. │Кресло рабочее                                        │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 3. │Стул                                                  │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 4. │Кушетка                                               │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 5. │Ростомер                                              │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 6. │Настольная лампа                                      │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 7. │Сантиметровая лента                                   │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 8. │Ширма                                                 │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 9. │Пеленальный стол                                      │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│10. │Шкаф для хранения медицинских документов              │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│11. │Шкаф для хранения лекарственных средств               │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│12. │Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного     │      1      │
│    │типа                                                  │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│13. │Весы электронные для детей до 1 года                  │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│14. │Весы                                                  │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│15. │Тонометр для измерения артериального давления с       │      1      │
│    │манжетами, в том числе с манжетой для детей до года   │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│16. │Стетофонендоскоп                                      │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│17. │Персональный компьютер с выходом в Интернет           │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│18. │Емкость для дезинфекции инструментария и расходных    │по требованию│
│    │материалов                                            │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│19. │Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов       │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│20. │Компьютер с доступом в интернет, принтер, сканер      │      1      │
└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского онкологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология" (далее соответственно - дети, медицинская организация).

2. Детское онкологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "детская онкология".

4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "детская онкология".

5. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

перевязочную;

процедурную;

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;

дневной стационар (включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, процедурную, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей).

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, в том числе одноместные;

помещение для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

помещение для проведения диагностических манипуляций и процедур;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения аппаратуры и оборудования;

комнату для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;

комнату для хранения наркотических средств;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

столовую;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для детей;

санитарную комнату;

игровую комнату;

учебный класс;

комнату для отдыха родителей.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи детям;

проведение диагностических процедур в стационарных условиях;

назначение по жизненным показаниям лекарственных средств, не зарегистрированных на территории Российской Федерации <*>;

--------------------------------

<*> Часть 3 статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; 2011, N 50, ст. 7351).

направление детей в медицинские организации для паллиативного и симптоматического лечения;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения;

оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности от онкологических заболеваний;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.

9. Для обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных отделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 18 КОЕК) <*>

N

п/п

Наименование должностей

Количество штатных единиц

1.

Заведующий отделением - врач -

детский онколог

1 на отделение

2.

Врач - детский онколог

1 на 6 коек

3.

Врач-психотерапевт

0,5 на 18 коек

4.

Врач по лечебной физкультуре

0,5 на 18 коек

5.

Старшая медицинская сестра

1 на отделение

6.

Медицинская сестра процедурной

1 на отделение

7.

Медицинская сестра палатная

4,75 на 6 коек (для

обеспечения круглосуточной

работы)

8.

Младшая медицинская сестра по уходу

за больным

4,75 на 6 коек (для

обеспечения круглосуточной

работы)

9.

Медицинская сестра перевязочной

1 на отделение

10.

Сестра-хозяйка

1 на отделение

11.

Санитар

2 на отделение для работы в

буфетной

12.

Санитар (ваннщица)

1 на отделение

13.

Воспитатель

0,5 на отделение

14.

Санитар

4 на отделение

15.

Врач-анестезиолог-реаниматолог

(палаты (блока) реанимации и

интенсивной терапии)

5,14 на 6 коек (для

обеспечения круглосуточной

работы)

16.

Медицинская сестра-анестезист (палаты

(блока) реанимации и интенсивной

терапии)

1 на 6 коек

17.

Врач-трансфузиолог

1 на 6 коек

18.

Медицинская сестра палатная (палаты

(блока) реанимации и интенсивной

терапии)

5,14 на 6 коек (для

обеспечения круглосуточной

работы)

19.

Младшая медицинская сестра по уходу

за больным (палаты (блока) реанимации

и интенсивной терапии)

5,14 на 6 коек (для

обеспечения круглосуточной

работы)

20.

Санитар (палаты (блока) реанимации и

интенсивной терапии)

1 на 6 коек для уборки

помещений

21.

Врач - детский онколог (дневного

стационара)

1 на 6 коек

22.

Медицинская сестра палатная (дневного

стационара)

1 на 6 коек

23.

Медицинская сестра процедурной

(дневного стационара)

1 на 6 коек

24.

Младшая медицинская сестра по уходу

за больными (дневного стационара)

1 на 6 коек

25.

Санитар (дневного стационара)

0,25 на 6 коек

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе детское онкологическое отделение, рекомендуется предусматривать должности социального работника и медицинского психолога из расчета 0,5 каждой должности на детское онкологическое отделение.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская
онкология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 октября 2012 г. N 560н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Стандарт оснащения детского онкологического отделения (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)

┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│ N  │        Наименование оборудования (оснащения)         │ Количество, │
│п/п │                                                      │    штук     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 1. │Функциональная кровать                                │  по числу   │
│    │                                                      │    коек     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 2. │Функциональная кроватка для детей грудного возраста   │      6      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 3. │Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева       │      9      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 4. │Противопролежневый матрасик                           │По числу коек│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 5. │Пеленальный стол                                      │ 1 на 5 коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 6. │Прикроватный столик                                   │  по числу   │
│    │                                                      │    коек     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 7. │Тумба прикроватная                                    │  по числу   │
│    │                                                      │    коек     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 8. │Прикроватная информационная доска (маркерная)         │  по числу   │
│    │                                                      │    коек     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 9. │Кресло-каталка                                        │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│10. │Каталка для перевозки больных                         │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│11. │Тележка грузовая межкорпусная                         │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│12. │Каталка для перевозки больных с подъемным механизмом и│      1      │
│    │съемными носилками                                    │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│13. │Массажная кушетка                                     │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│14. │Шкаф для лекарственных средств                        │       по    │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│15. │Шкаф для хранения медицинских документов              │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│16. │Шкаф для хранения медицинских инструментов            │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│17. │Кушетка                                               │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│18. │Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных     │      2      │
│    │средств                                               │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│19. │Монитор с определением температуры тела, частоты      │     по      │
│    │дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией,      │ требованию  │
│    │неинвазивным измерением артериального давления        │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│20. │Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с │      1      │
│    │набором датчиков                                      │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│21. │Вакуумный электроотсос                                │ 1 на 5 коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│22. │Аппарат искусственной вентиляции легких               │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│23. │Мешок Амбу                                            │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│24. │Переносной набор для реанимации                       │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│25. │Мобильная реанимационная тележка                      │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│26. │Бестеневая лампа для перевязочной                     │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│27. │Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных      │1 на 1 койку │
│    │веществ                                               │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│28. │Перфузор                                              │1 на 3 койки │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│29. │Штатив медицинский (инфузионная стойка)               │1 на 1 койку │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│30. │Тромбомиксер                                          │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│31. │Передвижные гепафильтры                               │ 1 на палату │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│32. │Передвижной рентгеновский аппарат                     │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│33. │Передвижная стойка для вертикальных рентгеновских     │      1      │
│    │снимков                                               │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│34. │Бактерицидный облучатель воздуха                      │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│35. │Шкаф ламинарный                                       │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│36. │Ингалятор                                             │ 1 на 6 коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│37. │Набор для отоларингологического обследования          │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│38. │Набор для офтальмологического обследования            │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│39. │Тонометр для измерения артериального давления, в том  │1 на 1 врача │
│    │числе с манжетой для детей до года                    │             │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│40. │Негатоскоп                                            │      1      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│41. │Кислородная подводка                                  │1 на 1 койку │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│42. │Инструментальный стол                                 │      3      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│43. │Весы электронные для детей до 1 года                  │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│44. │Весы                                                  │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│45. │Ростометр                                             │      2      │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│46. │Стетофонендоскоп                                      │1 на 1 врача │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│47. │Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и      │     по      │
│    │диспенсоры для бумажных полотенец                     │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│48. │Термометр медицинский                                 │  по числу   │
│    │                                                      │    коек     │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│49. │Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов       │     по      │
│    │                                                      │ требованию  │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│50. │Емкость для дезинфекции инструментария и расходных    │     по      │
│    │материалов                                            │ требованию  │
└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘

2. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии

N

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Количество,

штук

1.

Функциональная кровать

6

2.

Функциональная кроватка для детей грудного возраста

2

3.

Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева

2

4.

Источник лучистого тепла

2

5.

Пеленальный стол

по

требованию

6.

Прикроватный столик

по числу

коек

7.

Тумба прикроватная

по числу

коек

8.

Прикроватная информационная доска (маркерная)

по числу

коек

9.

Монитор с определением температуры тела, частоты

дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией,

неинвазивным измерением артериального давления

1 на 1

койку

10.

Дефибриллятор

1

11.

Вакуумный электроотсос

по числу

коек

12.

Переносной набор для реанимации

1

13.

Мешок Амбу

1

14.

Мобильная реанимационная медицинская тележка

1

15.

Портативный электрокардиограф

1

16.

Глюкометр

1

17.

Инфузомат

2 на койку

18.

Перфузор

2 на койку

19.

Сепаратор клеток крови

1

20.

Мешки для сбора и хранения компонентов крови

по

требованию

21.

Иглы для трепанобиопсии

по

требованию

22.

Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе

переносной

по

требованию

23.

Штатив медицинский (инфузионная стойка)

1 на 1

койку

24.

Тонометр для измерения артериального давления с

манжетой для детей до года

по

требованию

25.

Негатоскоп

1

26.

Кислородная подводка

1 на 1

койку

27.

Инструментальный стол

2

28.

Весы электронные для детей до 1 года

1

29.

Весы

1

30.

Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и

диспенсоры для бумажных полотенец

по

требованию

31.

Термометр

по числу

коек

32.

Стетофонендоскоп

1 на врача

33.

Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

2

34.

Емкость для дезинфекции инструментария и расходных

материалов

по

требованию

Назад в раздел