ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 ноября 2008 г. N 1723
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, СРЕДОСТЕНИЯ
В целях установления единых требований к диагностике и лечению заболеваний в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях Новосибирской области, унификации расчетов в системе обязательного медицинского страхования, а также совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи населению области приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным со злокачественными заболеваниями органов грудной клетки, средостения (приложение N__).
2. Начальнику Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Рвачевой Г.В., главным врачам районов области, г. г. Бердска, Оби и Искитима, руководителям областных лечебно-профилактических учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественными заболеваниями органов грудной клетки, средостения при оказании стационарной медицинской помощи.
3. Контроль исполнения данного приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Шалыгину Л.С.
Руководитель департамента
В.В.СТЕПАНОВ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Х1925 - Злокачественные заболевания органов грудной клетки, средостения
1. Модель пациента
Категория: взрослые.
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
| Код МЭС | Код по МКБ-10 | |
| 124115 | Рак легкого, лучевое лечение | C34 |
| 124116 | Рак легкого. Хирургическое лечение: пульмонэктомия | C34 |
| 124117 | Рак легкого. Хирургическое лечение: лоб и билобэктомия | C34 |
| 124118 | Рак легкого. Хирургическое с перемещением диафрагмы | C34 |
| 124119 | Рак легкого. Комбинированное лечение: лучевое + хирургическое (лоб, билобэктомия) | C34 |
| 124120 | Рак легкого. Комбинированное лечение: химиолучевое | C34 |
| 124121 | Рак легкого: лоб, билобэктомия (реторакотомия), осложненное течение | C34 |
| 124122 | Рак легкого: пульмонэктомия с реторакотомией (осложненное течение) | C34 |
| 124123 | Рак легкого. Комбинированное лечение: хирургическое + химиотерапия | C34 |
| 124124 | Рак легкого. Химиотерапия | C34 |
| 124125 | Рак легкого. Хирургическое лечение (атипическая резекция) | C34 |
| 124126 | Рак легкого. Комбинированное лечение. (Атипическая резекция + химиотерапия) | C34 |
| 124127 | Рак легкого. Комбинированное лечение (атипическая резекция + лучевая терапия) | C34 |
| 124128 | Рак легкого. Торакотомия с биопсией + химиотерапия | C34 |
| 124129 | Рак легкого. Торакотомия с биопсией + химиотерапия (осложненное течение) | C34 |
| 124130 | Рак легкого. Пробная торакотомия | C34 |
| 124131 | Злокачественное образование средостения. Лучевое лечение | C38 |
| 124132 | Злокачественные образования средостения. Хирургическое лечение (удаление опухоли) | C38 |
| 124133 | Злокачественные образования средостения. Комб. лечение:хирургическое + лучевое | C38 |
| 124016 | Рак пищевода. Лучевое лечение | C15.9 |
| 124017 | Рак пищевода. Хирургическое лечение (гастростомия, энтеростомия) | C15.9 |
| 124019 | Рак пищевода. Хирургическое лечение | C15.9 |
| 124020 | Рак пищевода. Хирургическое лечение (осложненное течение) | C15.9 |
| 124372 | Рак легкого - ДГТ (предоперационный паллиативный курс) | C34 |
| 124373 | Рак легкого - радикальный курс ДГТ | C34 |
| 124374 | Злокачественные новообразования сердца, плевры, средостения ЛТ: предоперационный курс + В 26 и после- операц. курс | C38 |
| 124375 | Злокачественные новообразования плевры, сердца, средостения ЛТ: радикальный курс | C38 |
| 124444 | Рак легкого - ЛТ первый этап | C34, C34.9 |
| 124445 | Рак легкого - ЛТ второй этап |
Диагностика
| Код услуги | Уровниназна-чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество | |
| B01.057.02 | Клиническое обследование в хирургии | 1 | 1 | 5 |
| Диагностические исследования | ||||
| A06.01.002 | Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях | 1 | 1 | 2 |
| X06.01.006 | Линейная томография | 2 | 1 | 1 |
| X05.02.001 | Спирография | 1 | 1 | 1 |
| A05.10.001 | ЭКГ | 1 | 1 | 2 |
| X05.01.018 | УЗИ сердца | 2 | 1 | 1 |
| A03.09.001 | ФБС | 2 | 1 | 2 |
| A03.16.001 | ФГС | 2 | 1 | 2 |
| A06.09.006 | РКТ органов грудной клетки и брюшной полости | 3 | 1 | 1 |
| A03.16.001 | ФГС с биопсией для NN 3, 6, 11, 12, 13, 14 | 2 | 1 | 1 |
| A06.16.001 | Рентгеноскопия пищевода, желудка для NN 3, 4, 7, 11 - 14 | 1 | 1 | 1 |
| A06.16.003 | Торакоскопия для NN 1 - 4, 6, 7 - 14, 16, 17 | 2 | 0,5 | 1 |
| X06.02.003 | УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства | 1 | 1 | 1 |
| A06.31.006 | Топометрия компьютерная | 2 | 1 | 1 |
| A19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 2 | 1 | 1 |
| Лабораторные исследования | ||||
| B03.016.03 | Гемограмма | 1 | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Лейкоцитарная формула | 1 | 1 | 2 |
| A12.05.001 | СОЭ | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Общий белок | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Мочевина | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.021 | Общий билирубин | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.042 | АЛТ | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.041 | АСТ | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.031 | Калий | 2 | 1 | 2 |
| A09.05.030 | Натрий | 2 | 1 | 2 |
| A09.05.032 | Кальций | 2 | 1 | 2 |
| A09.05.034 | Общие хлориды | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Глюкоза в цельной крови | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.005 | Группа крови | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.006 | Rh-фактор | 1 | 1 | 1 |
| B03.016.06 | Анализ мочи | 1 | 1 | 1 |
| X02.14.017 | Гистологическое исследование операционного материала | 1 | 1 | 1 |
| X02.01.014 | Общий анализ мокроты, мокрота на АК, БК | 1 | 1 | 1 |
| X02.16.013 | Treponema pallidum антитела ИФА | 1 | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Hepatitis B virus HBsAg ИФА | 1 | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Hepatitis C virus антитела ИФА | 1 | 1 | 1 |
| X02.01.013 | Микроскопическое исследование мокроты | 1 | 1 | 1 |
| X02.01.014 | Бактериологическое исследование мокроты на ВК | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.015 | Время кровотечения | 1 | 0,7 | 1 |
| A12.05.014 | Время свертывания нестабилизированной крови | 1 | 0,7 | 1 |
| A12.05.027 | ПВ | 1 | 0,2 | 1 |
| A12.05.040 | АКТ | 1 | 0,3 | 1 |
| A09.05.050 | Фибриноген в плазме крови | 1 | 0,2 | 1 |
| A12.05.027 | ПТИ | 1 | 0,2 | 1 |
| A09.28.006 | Креатинин | 1 | 0,1 | 1 |
| X02.03.004 | Цитология интраоперационного материала | 2 | 0,6 | 1 |
| Консультации | ||||
| B01.054.01 | Физиотерапевта | 1 | 1 | 1 |
| B01.047.01 | Терапевта | 1 | 0,8 | 1 |
| B01.003.01 | Анестезиолога-реаниматолога | 1 | 0,7 | 1 |
Лечение
3.1. [25.16.002] Диетическое питание: стол N 2, 3
3.2. Медикаментозная терапия
-----------------------T---------------T--------------T------T---------T--------T-----T-----T--------T-------¬ ¦Фармакотерапевтическая¦ Международное ¦ Торговое ¦Уровни¦ Доза ¦Курсовая¦Путь ¦Крат-¦Длитель-¦Частота¦ ¦ группа ¦непатентованное¦ наименование ¦назна-¦(разовая)¦ доза ¦вве- ¦ность¦ность ¦назна- ¦ ¦ ¦ наименование ¦ ¦чения ¦ ¦ ¦дения¦(раз/¦(дни) ¦чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦день)¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Противомикробные ¦Линкомицин ¦Линкоцин ¦ 1 ¦300 ¦6300 мг ¦в/м ¦ 3 ¦ 7 ¦ 0,05 ¦ ¦средства: ¦ ¦Линкомицин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,05 ¦ ¦антибиотики +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Амоксициллин + ¦Амоксиклав ¦1 <*> ¦675 ¦14175 мг¦p/os ¦ 3 ¦ 7 ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦клавулановая ¦Аугментин ¦ +---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦1,2 ¦25,2 г ¦в/в ¦ 3 ¦ 7 ¦ 0,4 ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Амикацин ¦Амикацин ¦ 1 ¦1,0 ¦15,0 г ¦в/в ¦ 3 ¦ 5 ¦ 0,05 ¦ ¦ ¦ ¦Амикозит ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦ 0,05 ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Цефотаксим ¦Клафоран ¦ 1 ¦1 ¦28 г ¦в/м ¦ 4 ¦ 7 ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,5 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Противопротозойные ¦Метронидазол ¦Метрогил ¦ 1 ¦0,5 ¦10,5 г ¦в/в ¦ 3 ¦ 7 ¦ 0,2 ¦ ¦средства ¦ ¦Метронидазол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,2 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Анальгезирующие, ¦Кетопрофен ¦Кетонал ¦ 1 ¦2,0 ¦42,0 мл ¦в/м ¦ 3 ¦ 7 ¦ 0,8 ¦ ¦жаропонижающие, +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦противовоспалительные ¦Кеторолак ¦Кетанов ¦ 1 ¦1 ¦30 т. ¦p/os ¦ 3 ¦ 10 ¦ 0,2 ¦ ¦средства ¦ ¦Кеторол ¦ +---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 ¦60,0 мл ¦в/м ¦ 3 ¦ 10 ¦ 0,8 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Холиномиметические, ¦Неостигмин ¦Прозерин ¦ 1 ¦1,0 ¦9,0 мл ¦п/к ¦ 3 ¦ 3 ¦ 0,3 ¦ ¦антихолинэстеразные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реактиваторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холинэстеразы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Противокашлевые, ¦Лазолван ¦Амброксол ¦ 1 ¦1 д. л. ¦30 д. л.¦p/os ¦ 3 ¦ 10 ¦ 0,5 ¦ ¦муколитические и ¦ ¦Лазолван ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,3 ¦ ¦отхаркивающие средства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Средства, влияющие на ¦Этамзилат ¦Дицинон ¦ 1 ¦2,0 ¦30,0 мл ¦в/в ¦ 3 ¦ 5 ¦ 0,1 ¦ ¦свертываемость крови ¦ ¦Этамзилат ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦ 0,3 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Препараты инсулина и ¦Инсулин КД ¦Актрапид НМ ¦ 1 ¦10 ¦50 ЕД ¦в/в ¦ 1 ¦ 5 ¦ 0,7 ¦ ¦другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противодиабетические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Препараты для ¦Декстроза ¦Глюкоза ¦ 1 ¦400 ¦1200 мл ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0,7 ¦ ¦парентерального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Препараты калия, ¦Калия хлорид ¦Калия хлорид ¦ 1 ¦40 ¦120 мл ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0,7 ¦ ¦кальция, магния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Плазмозаменяющие и ¦Растворы ¦Рингера ¦ 1 ¦400 ¦1200 мл ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0,5 ¦ ¦дезинтоксикационные ¦электролитные ¦Хартмана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,2 ¦ ¦растворы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Ангиопротекторы, ¦Пентоксифиллин ¦Пентоксифиллин¦ 1 ¦100 ¦500 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 5 ¦ 0,2 ¦ ¦средства, улучшающие ¦ ¦Трентал ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦ 0,1 ¦ ¦микроциркуляцию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Нейролептики, ¦Диазепам ¦Седуксен ¦ 1 ¦5 мг ¦20 мг ¦per ¦ 2 ¦ 2 ¦ 0,35 ¦ ¦транквилизаторы, ¦ ¦Сибазон ¦ ¦ ¦ ¦os ¦ ¦ ¦ 0,4 ¦ ¦антидепрессанты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Противоопухолевые ¦Винбластин ¦Винбластин ¦ 2 ¦5 мг ¦10 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 2 ¦ 0,05 ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Цисплатин ¦Цисплатин ¦ 2 ¦160 мг ¦260 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 1 ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦Платидиам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Платинол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Циклофосфамид ¦Циклофосфан ¦ 2 ¦1200 мг ¦2400 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 2 ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦Эндоксан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Гемзар ¦Гемцитабин ¦ 3 ¦1000 мг ¦3000 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0.05 ¦ ¦ ¦ ¦гидрохлорид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Митомицин С ¦Митомицин С ¦ 2 ¦16 мг ¦32 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 2 ¦ 0,05 ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Метотрексат ¦Метотрексат ¦ 2 ¦30 мг ¦30 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 1 ¦ 0,05 ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Карбоплатин ¦Параплатин ¦ 2 ¦150 мг ¦450 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0,2 ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Паклитаксел ¦Паклитаксел ¦ 3 ¦440 мг ¦440 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 1 ¦ 0,05 ¦ ¦ ¦ ¦Таксол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Паксен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Митотакс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Абитаксел ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Доксорубицин ¦Адребластин ¦ 2 ¦60 мг ¦120 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 2 ¦ 0.5 ¦ ¦ ¦ ¦Доксорубицин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Этопозид ¦Этопозид ¦ 2 ¦120 мг ¦120 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 3 ¦ 0,5 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦Сопутствующие ¦Ондасетрон ¦Зофран ¦ 2 ¦32 мг ¦160 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 5 ¦ 0,5 ¦ ¦средства для лечен. ¦ ¦Эмесет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опухолей ¦ ¦Латран ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Гранисетрон ¦Китрил ¦ 2 ¦3 мг ¦30 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 10 ¦ 0,2 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Трописетрон ¦Новобан ¦ 2 ¦5 мг ¦30 мг ¦в/в ¦ 1 ¦ 6 ¦ 0,2 ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Филиграстим ¦Нейпоген ¦ 3 ¦48 мл/ед.¦240 ¦в/в ¦ 1 ¦ 5 ¦ 0,05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл/ед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+-------+ ¦ ¦Ленограстим ¦Граноцит ¦ 3 ¦34 мл/ед.¦170 ¦в/в ¦ 1 ¦ 5 ¦ 0,05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл/ед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------------+---------------+--------------+------+---------+--------+-----+-----+--------+--------
--------------------------------
<*> Ампулы (амоксиклав, аугментин) - дорогостой - 3 уровень назначения.
3.3. Оперативные пособия, хирургические манипуляции
| Код услуги | Наименование | Уровеньназна- чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество |
| A16.08.021 | Трахеостомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.015 | Атипичная или краевая резекция легкого | 2 | 0,02 | 1 |
| A16.09.016 | Сегментарная резекция легкого | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.010 | Лобэктомия, билобэктомия | 2 | 0,02 | 1 |
| A16.09.010 | Плевролобэктомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.014 | Пульмонэктомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.019 | Пульмонэктомия с торакопластикой | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.014 | Плевропульмонэктомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.019 | Плевропульмонэктомия с торакопластикой | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.008 | Плеврэктомия | 2 | 0,02 | 1 |
| A16.09.017 | Циркулярная резекция трахеи и бронхов | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.006 | Диагностическая торакотомия | 2 | 0,02 | 1 |
| A16.09.006 | Реторакотомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.006 | Пробная торакотомия | 2 | 0,01 | 1 |
| X03.05.028 | Торакостомия | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.09.005 | Эндоскопическая остановка легочного кровотечения (обтурация бронха) | 2 | 0,01 | 1 |
| X03.05.044 | Удаление опухолей трахеи, бронхов | 2 | 0,01 | 1 |
| X03.05.045 | Криодеструкция образований трахеи, бронхов | 2 | 0,01 | 1 |
| A16.08.021 | Резекция трахеи | 2 | 0,01 | 1 |
| A03.08.078 | Операция Торека | 2 | 0,01 | |
| A03.08.079 | Операция Льюиса | 2 | 0,01 | |
| A16.16.017 | Проксимальная резекция желудка и трети пищевода | 2 | 0,02 | |
| A16.11.002 | Удаление опухолей и кист средостения | 2 | 0,02 | 1 |
3.4. Анестезиологическое обеспечение
| Код услуги | Наименование | Уровеньназна- чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество |
| X12.01.001 | Комбинированная анестезия с ИВЛ | 2 | 0,2 | 1 |
| X12.01.002 | Тотальная внутривенная анестезия (ТВА) с ИВЛ | 2 | 0,6 | 1 |
3.5. Интенсивная терапия
| Код услуги | Наименование | Уровеньназна- чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество |
| B03.003.05 | Наблюдение и профессиональный уход | 2 | 0,01 | 7 |
| X13.01.002 | Мониторинг жизненно важных функций неинвазивный | 2 | 0,01 | 7 |
| X13.01.004 | Анальгезия | 2 | 0,01 | 5 |
| X13.01.005 | Управляемая седация | 2 | 0,005 | 3 |
| X13.01.006 | Поддержание проходимости дыхательных путей | 2 | 0,001 | 1 |
| X13.01.007 | Респираторная поддержка (инвазивные методы) | 2 | 0,009 | 3 |
| X13.01.010 | Нутриционная поддержка | 2 | 0,008 | 7 |
| X13.01.011 | Инфузионная терапия | 2 | 0,008 | 2 |
| X13.01.012 | Профилактика тромбоза глубоких вен | 2 | 0,01 | 7 |
3.6. Лучевая терапия
| A07.06.002 002 | Лучевая терапия | 3 | 0,9 | От 20 до 60 дней |
| A07.09.002 002 | Злокачественных заболеваний | 3 | 0,9 | От 20 до 60 дней |
| A07.09.002 001 | Бронхов и легкого | 3 | 0,9 | От 20 до 60 дней |
| A07.23.001 002 | Пищевода | 3 | 0,9 | От 20 до 60 дней |
3.7. Экстракорпоральные и трансфузиологические пособия
| Код услуги | Наименование | Уровеньназна- чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество |
| Методы экстракорпорального воздействия на кровь | ||||
| A18.05.001 | Плазмаферез аппаратный | 3 | 0,1 | 5 |
| A18.05.001 | Плазмаферез дискретный | 3 | 0,1 | 5 |
| X08.01.007 | Плазмообмен | 3 | 0,1 | 3 |
| X08.01.008 | Плазмосорбция | 3 | 0,1 | 3 |
| Трансфузиологические пособия | ||||
| X08.02.001 | Трансфузия эритромассы | 2 | 0,15 | 10 |
| X08.02.002 | Трансфузия отмытых эритроцитов | 2 | 0,15 | 10 |
| X08.02.003 | Трансфузия перфторана | 2 | 0,01 | 2 |
| X08.02.004 | Трансфузия тромбомассы | 2 | 0,05 | 2 |
| X08.02.005 | Трансфузия тромбоконцентрата | 2 | 0,05 | 2 |
| X08.02.006 | Трансфузия свежезамороженной плазмы | 2 | 0,15 | 20 |
| X08.02.007 | Трансфузия криопреципитата | 2 | 0,05 | 2 |
| X08.02.008 | Трансфузия плазмы с удаленным криопреципитатом | 2 | 0,15 | 20 |
| X08.02.009 | Трансфузия альбумина | 2 | 0,15 | 2 |
| Интракорпоральные методы детоксикации | ||||
| A18.31.002 | Энтеросорбция | 2 | 0,05 | 5 |
| A18.05.014 | Непрямое электрохимическое окисление крови | 2 | 0,05 | 5 |
3.8. Процедуры, манипуляции и немедикаментозные виды лечения
| Код услуги | Наименование | Уровеньназна- чения | Частота предос- тавления | Среднееколи- чество |
| Физиотерапевтическое лечение | ||||
| X04.05.025 | Лечебная физкультура | 1 | 0,3 | 10 |
| A11.09.008 | Ингаляции | 1 | 0,3 | 5 |
| Процедуры, манипуляции | ||||
| A14.01.001 | Профессиональный уход за пациентом | 1 | 1,0 | 9 |
| A02.12.002 | Медицинское наблюдение за пациентом | 1 | 1,0 | 9 |
| A02.31.001 | Лечебные манипуляции | 1 | 1,0 | 9 |
4. Цель госпитализации
| Эрадикация гнойно-воспалительного процесса |
| Профилактика и/или терапия осложнений основного заболевания |
| Определение метода оперативного лечения |
| Терапия, направленная на купирование острых проявлений заболевания |
| Предоперационная подготовка |
| Реабилитация после операции |
| Решение экспертных вопросов, определение трудового прогноза |
| Рекомендации по амбулаторному этапу, диспансерному наблюдению |
