Право-мед.ру
Суд посчитал возможным предоставить рассрочку на 24 месяца с ежемесячным погашением около 127 000 рублей и приостановкой начисления пеней
В Санкт-Петербурге завершилось рассмотрение спора между городской поликлиникой №99 и ТФОМС по поводу расходования средств обязательного медицинского страхования.
Поводом для разбирательства стало выявление нарушений при использовании средств ОМС в ходе плановой проверки, проведённой ТФОМС в январе 2026 года. В ходе выездной комплексной проверки, охватившей период с 2024 года по сентябрь 2025 года, были установлены многочисленные факты нецелевого расходования средств, полученных учреждением за оказание медицинской помощи по программе ОМС.
Общая сумма выявленных нарушений составила более 4,1 миллиона рублей, из которых 3 555 678 рублей пришлись на средства ОМС и ещё 564 411 рублей — на средства нормированного страхового запаса, выделенные для софинансирования оплаты труда медперсонала.
Среди прочих нарушений особое внимание суда привлекло использование 202 800 рублей из средств ОМС на приобретение дефибриллятора. Поликлиника утверждала, что закупка оборудования была произведена в рамках реализации регионального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения РФ», а также в соответствии с Приказом Минздрава России №1379н от 28 декабря 2020 года, утвердившим перечень необходимого оборудования для оснащения медучреждений.
По мнению руководства поликлиники, наличие дефибриллятора критически важно для оказания экстренной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, а его отсутствие могло бы привести к нарушению требований законодательства и угрозе для жизни граждан.
Кроме того, учреждение ссылалось на то, что ТФОМС является участником подпрограммы №5 государственной программы Санкт-Петербурга «Развитие здравоохранения», в рамках которой реализуется указанный региональный проект.
ТФОМС, напротив, настаивал на том, что расходование средств ОМС на приобретение медицинского оборудования не соответствует целевому назначению этих средств.
Согласно действующему законодательству, в частности Федеральному закону №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», средства ОМС могут использоваться только на цели, предусмотренные территориальной программой ОМС, то есть исключительно на оплату реально оказанной медицинской помощи.
Закупка оборудования не входит в структуру тарифов ОМС и должна финансироваться из других источников — в данном случае из бюджетов федерального и регионального уровней, как это прямо указано в паспорте подпрограммы №5. Суд согласился с позицией Фонда, отметив, что хотя оборудование действительно необходимо и предусмотрено программой модернизации, его приобретение должно осуществляться за счёт субсидий, а не за счёт средств, предназначенных для оплаты медицинских услуг.
В ходе рассмотрения дела суд установил, что поликлиника не оспаривает остальные выявленные нарушения: в частности, оплату расходов, не входящих в тарифы ОМС (более 2,1 млн рублей), превышение установленных нормативов (свыше 1,27 млн рублей), отсутствие подтверждающих документов (173 160 рублей) и финансирование подразделений, финансируемых из иных источников (692 рубля).
Таким образом, общая сумма нецелевого использования средств ОМС, признанная обоснованной, составила 2 876 219 рублей. Суд также подтвердил правомерность начисления штрафа в размере 223 рублей и пеней в размере 187 221 рубля по состоянию на 1 июня 2026 года.
Несмотря на отказ в признании акта проверки недействительным в части закупки дефибриллятора, суд частично удовлетворил просьбу поликлиники о предоставлении рассрочки по возврату средств. Учитывая социальную значимость деятельности учреждения и уже осуществлённые частичные выплаты (более 1 млн рублей за первые два с половиной месяца 2026 года), суд посчитал возможным предоставить рассрочку на 24 месяца с ежемесячным погашением около 127 000 рублей и приостановкой начисления пеней на этот период. Это решение направлено на соблюдение баланса интересов как должника, так и взыскателя, не допуская при этом ущерба системе обязательного медицинского страхования.
Итоговое решение суда в полном объёме взыскало с поликлиники №99 в пользу ТФОМС Санкт-Петербурга сумму в размере 3 063 663 рублей, включающую основной долг, штраф и пени.
Решение не вступило в законную силу.
