МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 августа 2007 г. N 40
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ,
СТРАДАЮЩИМ БЕСПЛОДИЕМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Во исполнение Закона Омской области от 01.06.2007 N 911-ОЗ "О целевой программе Омской области "Семья и демография Омской области" на 2007 - 2009 годы", с целью упорядочения направления пациентов на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области:
1. Утвердить:
1) Порядок отбора супружеских пар и направления пациенток для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области (приложение N 1);
2) Условия (критерии отбора супружеских пар) для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области (приложение N 2);
3) Программу обследования супружеской пары (приложение N 3).
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Омской области Е.А. Бутову.
Министр здравоохранения Омской области
С.В.Моисеенко
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Омской области
от 21 августа 2007 г. N 40
ПОРЯДОК
отбора супружеских пар и направления пациенток
для лечения бесплодия с применением вспомогательных
репродуктивных технологий за счет средств бюджета
Омской области
1. Лечение женщин, страдающих бесплодием трубного генеза (далее - пациентки), методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (далее - ЭКО и ПЭ) осуществляется организацией, с которой Министерством здравоохранения Омской области в соответствии с законодательством Российской Федерации, Законом Омской области от 01.06.2007 N 911-ОЗ "О целевой программе Омской области "Семья и демография Омской области" на 2007 - 2009 годы", законами Омской области о бюджете Омской области на соответствующий год на конкурсной основе заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области (далее - организация, осуществляющая ЭКО и ПЭ).
2. Супружеские пары, страдающие бесплодием в браке, претендующие на получение медицинских услуг по ЭКО и ПЭ, должны пройти полное обследование в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утвержденной Министерством здравоохранения Омской области (далее - Министерство), в медицинской организации (организациях), имеющей (имеющих) лицензию на медицинскую деятельность соответствующего вида, после чего они направляются Министерством в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, для получения письменного консультативного заключения об отсутствии противопоказаний для лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее - заключение об отсутствии противопоказаний).
3. Отбор супружеских пар и направление пациенток для проведения лечения методом ЭКО и ПЭ осуществляет комиссия по отбору супружеских пар и направлению пациенток для проведения лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ, создаваемая Министерством здравоохранения Омской области (далее - комиссия), с учетом заключений об отсутствии противопоказаний и на основании представленных супружескими парами документов, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Омской области.
4. В течение пяти рабочих дней после рассмотрения документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, Министерство здравоохранения Омской области направляет извещение супружеской паре и в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, о направлении соответствующей пациентки, прошедшей отбор, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее - направление на ЭКО и ПЭ). Супружеские пары, не получившие направления на ЭКО и ПЭ, имеют право получить информацию о результатах рассмотрения комиссией представленных ими документов непосредственно в Министерстве здравоохранения Омской области.
5. Извещение является основанием для заключения Договора между пациентом и организацией, осуществляющей ЭКО и ПЭ, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ за счет средств бюджета Омской области.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Омской области
от 21 августа 2007 г. N 40
Условия
(критерии отбора супружеских пар) для проведения
лечения бесплодия с применением вспомогательных
репродуктивных технологий за счет средств бюджета
Омской области
1. Постоянное проживание в городе Омске.
2. Зарегистрированный брак.
3. Отсутствие общих детей.
4. Абсолютное трубное бесплодие у пациентки.
5. Возраст пациенток до 35 лет.
6. Отсутствие у супругов вредных привычек (наркомании, алкоголизма).
7. Отсутствие у супругов тяжелых соматических заболеваний, препятствующих рождению ребенка.
8. Отсутствие у супругов психических заболеваний, препятствующих вынашиванию беременности и воспитанию ребенка.
9. Отсутствие у пациентки гинекологических заболеваний (кроме заболевания, обусловившего трубный генез бесплодия), снижающих эффективность процедуры ЭКО и ПЭ.
10. Отсутствие у супруга заболеваний, требующих проведения процедуры ИКСИ дополнительно к ЭКО и ПЭ.
11. Полное обследование супружеской пары в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утвержденной Министерством здравоохранения Омской области (приложение N 3).
12. Отсутствие необходимости использования донорской спермы, донорских ооцитов и суррогатного материнства.
13. Наличие заключения терапевта о состоянии здоровья пациентки и возможности вынашивания беременности, а также организации, с которой Министерством здравоохранения Омской области заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области, о показаниях к ЭКО и ПЭ.
14. Отсутствие следующих противопоказаний:
- врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;
- опухолей яичников;
- доброкачественных опухолей матки, требующих оперативного лечения;
- острых воспалительных заболеваний любой локализации;
- злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе.
15. Наличие заключения по результатам медико-генетического обследования супружеской пары, возраст супруга в которой превышает 35 лет.
16. Непроведение ранее лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Омской области
от 21 августа 2007 г. N 40
Программа
обследования супружеской пары
I. Обследование женщины
1. Обязательное обследование:
- общее и специальное гинекологическое обследование;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ крови, включая время свертываемости (результаты действительны в течение одного месяца);
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результаты действительны в течение трех месяцев);
- анализ крови на ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т, Т3, Т4, ТТГ, 17-ГП, андростендион (второй-третий день менструального цикла);
- исследования на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища.
2. Обследование по индивидуальным показаниям:
- исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия и лапароскопия);
- биопсия эндометрия;
- бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала, матки;
- цитологическое исследование мазков шейки матки;
- обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител, волчаночный антикоагулянт;
- биохимический анализ крови;
- инфекционное обследование (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха), ПЦР, ИФА;
- другие обследования в зависимости от состояния здоровья и наличия индивидуальных медицинских показаний.
II. Обследование мужчин
1. Обязательное обследование:
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результат действителен в течение трех месяцев);
- спермограмма.
2. Обследование по индивидуальным показаниям:
- определение группы крови и резус-фактора;
- консультация андролога;
- обследование на наличие инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия), ПЦР, ИФА.
