Приказ Минздрава России от 30.10.2020 № 1184н вступает в силу с 23 ноября 2020 года
Приказом Минздрава России от 30.10.2020 № 1184н внесены очередные изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н.
Они касаются регламентации лечения коронавирусной инфекции на дому с применением телемедицины, упрощенного доступа для выполнения обязанностей среднего медицинского персонала в поликлиниках и работы амбулаторного центра диагностики и лечения COVID-19.
Руководителям региональных органов управления здравоохранения рекомендовано организовать оказание медицинской помощи пациентам с коронавирусом, находящимся на лечении на дому, а также с признаками или подтвержденными диагнозами внебольничных пневмоний, острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппа с применением телемедицинских технологий.
Для этого медицинские работники должны быть обеспечены средствами связи и необходимым оборудованием (ранее использование телемедицины предполагалось только для взаимодействия федеральных центров и региональных учреждений здравоохранения).
Утвержден временный регламент применения телемедицинских технологий. Дистанционное взаимодействие осуществляется в целях:
- профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза;
- оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий;
- принятия решения о необходимости очного приема врача;
- дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента;
- коррекции назначенного лечения и формирования электронного рецепта на лекарственный препарат;
- назначения необходимых обследований, выдачи справок (заключений);
- формирования, продления и закрытия листков нетрудоспособности.
Медицинские организации (единый консультационный центр) должны обеспечивать проведение консультаций с применением телемедицины в круглосуточном режиме (24/7).
Отменяется экзамен, как один из этапов допуска к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала (медсестра) поликлиник для лиц с высшим медицинским или фармацевтическим образованием или студентам четвертого курса медицинских вузов (краткосрочное обучение по 36-часовой программе остается).
Амбулаторные центры диагностики и лечения COVID-19 создаются с целью диагностики и выбора тактики лечения пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 или с подозрением на него.
Центры создаются на базе медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих в своем составе кабинет рентгеновской компьютерной томографии, при его отсутствии возможно заключение договора с медицинской организацией, имеющей такой кабинет.
Пациенты поступают в Центр по направлениям из медицинских организаций либо доставляются выездной бригадой скорой медицинской помощи.
На входе в Центр пациентов обеспечивают средствами индивидуальной защиты (медицинская маска, халат одноразовый, перчатки, бахилы).
Предполагается круглосуточная работа Центра.
