Суд взыскал 12 млн рублей средств ОМС, использованных не по целевому назначению, но снизил в 10 раз штраф и пени

ОГАУЗ «Александровская районная больница» против удовлетворения исковых требований не возражало

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области обратился в суд с исковыми требованиями о взыскании с областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Александровская районная больница» денежных средств в размере 15 713 083 руб., в том числе:

• средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в размере 12 128 972 руб.;
• штраф в размере 1 212 897 руб.;
• пени в размере 2 371 214 руб.

Основанием для взыскания стал акт от 5 октября 2018 года плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, полученных на оплату медицинской помощи по ОМС за период с 01.01.2015 по 31.12.2017, согласно которому установлено использование средств ОМС не по целевому назначению в сумме 12 128 972 руб. (в том числе: за 2015 год – 4 361 883 руб., за 2016 год – 2 718 047 руб., за 2017 год – 5 049 041 руб. ), из них:

• 1 158 810 руб. - средства, направленные в 2015 году на оплату видов медицинской помощи, не включенных в областную Программу ОМС (санитарно-авиационная эвакуация);
• 95 005 руб. - средства, направленные на приобретение аллергена туберкулезного;
• 4 281 186 руб. - компенсация работникам медицинской организации расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска и обратно, компенсация расходов, связанных с переездом на работу в местности, приравненные к районам Крайнего Севера;
• 9 505 руб. - оплата стоимости проезда и провоза багажа к месту отдыха и обратно неработающему члену семьи работника Александровской РБ не в период и не к месту использования отпуска работником;
• 46 941 руб. - компенсация работникам стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска и обратно чаще, чем один раз в два года;
• 48 900 руб. расходы по найму жилья и расходы, связанные с проживанием вне места постоянного жительства;
• 6 080 руб. доставка в ОГБУЗ «ТКПБ» граждан с психическими расстройствами и расстройствами поведения, не находящихся на лечении в стационарных условиях;
• 18 615 руб. - оплата работнику, обучающемуся по образовательной программе высшего образования по специальности «Прикладная геодезия», проезда к месту обучения и обратно;
• 319 464 руб. приобретение лекарственного препарата, не включенного в формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и приобретение лекарственного препарата, использованного при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;
• 10 396 руб. процентная надбавка к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях в завышенном размере;
• 36 451 руб. на выплату премии заместителю главного врача по ОМР медицинской организации в размере, превышающем установленный годовой премиальный фонд;
• 1 098 663 руб. - компенсационная выплата работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда в завышенном размере;
• 5 055 399 руб. - средства, направленные на оплату по договорам, заключенным со штатными работниками медицинской организации, а также с физическими лицами, не состоящими в штате медицинской организации за выполнение функций, входящих в должностные обязанности работников медицинской организации.

ОГАУЗ «Александровская районная больница» против исковых требований не возражало, просило об уменьшении штрафа и пени по ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Заслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, арбитражный суд посчитал возможным снизить в 10 раз размер штрафа и неустойки.

С областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Александровская районная больница» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области взысканы денежные средства в размере 12 128 972 руб., использованные не по целевому назначению, штраф в размере 121 289 руб., пени, начисленные за период с 20.10.2018 по 09.12.2020 в размере 237 121 руб.

Учреждение здравоохранения обратилось в суд о предоставлении рассрочки судебного акта.