Ярославская областная клиническая онкологическая больница взыскала с трех страховых компаний 28,5 млн рублей долга

23.06.2021 00:03
1257

Оказанные медицинские услуги сверх установленного объема являются страховыми случаями и подлежат оплате в заявленном размере

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области "Областная клиническая онкологическая больница" обратилось с тремя исками о взыскании со страховых медицинских организаций долга за оказание медицинской помощи застрахованным лицам в декабре 2019 года сверх распределенных объемов:

  • с АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - 10 459 372 руб.;
  • с ООО "Капитал медицинское страхование" - 8 758 434 руб.
  • с ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" - 9 322 099 руб.

Страховые компании просили в иске отказать, сослались на превышение истцом согласованных объемов оказания медицинской помощи.

Рассмотрев представленные доказательства и правоотношения сторон, суд посчитал, что оказанные истцом медицинские услуги сверх установленного объема являются страховыми случаями и подлежат оплате в заявленном размере.

Превышение фактических расходов над запланированными на соответствующий отчетный период основанием для отнесения разницы на финансовые результаты деятельности медицинского учреждения не является. Аналогичная правовая позиция изложена в Определениях Верховного Суда Российской Федерации от 18.10.2018 № 308-ЭС18-8218, от 20.03.2019 №307-ЭС18-18880.

Исковые требования ГБУЗ Ярославской области "Областная клиническая онкологическая больница" были удовлетворены в полном объеме: со страховых компаний взыскано 28,5 млн рублей долга, а также расходы по оплате государственной пошлины в общей сумме 211 700 руб.

Решения не вступили в законную силу.

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle