Право-мед.ру
Исковые требования ООО "Единый медицинский центр" к ООО "Капитал Медицинское Страхование" в лице филиала по Нижегородской области отклонены
Общество с ограниченной ответственностью "Единый Медицинский Центр" обратилось с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" в лице филиала по Нижегородской области о взыскании 298 318 рублей задолженности за оказанные медицинские услуги за ноябрь, декабрь 2020 года, 19574 рублей неустойки.
Страховая компания просила в иске отказать, поскольку медицинская организация оказала в декабре 2020 года медицинские услуги застрахованным лицам с превышением на 46 483 рубля установленного финансового обеспечения, а в ноябре 2020 года некорректно заполнила реестр счетов по 87 медицинским услугами, общая стоимость которых составила 251 834 рубля.
Рассмотрев представленные доказательства, суд установил обстоятельства превышения медицинской организацией распределенных объемов и их финансового обеспечения в декабре 2020 года , а также подтвердил правомерность уменьшения страховой компанией оплаты оказанной медицинской помощи на 251 834 рубля за ноябрь 2020 года из-за некорректного заполнение полей реестра счетов, что предусмотрено приложением к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год.
Исковые требования ООО "Единый медицинский центр" были отклонены. Расходы по делу возложены на медицинскую организацию.
Решение не вступило в законную силу.
