Право-мед.ру
Перечисление в бюджет 326 856 руб. будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации - применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством
Территориальный фонд ОМС Алтайского края проверил государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Городская больница №2, г. Бийск» в части использования средств ОМС за апрель – декабрь 2021 года и составил акт, согласно которому потребовал с медицинской организации возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средства в размере 1 454 375 руб., уплатить штраф в размере 145 437 руб.
Больница обратилась в суд о признании недействительным акта выездной внеплановой комплексной проверки использования средств ОМС в части требования возместить израсходованные не по целевому назначению средства в сумме 326 856 рублей, снизить размер штрафа за использование не по целевому назначению до 5 631 рубля.
Требования мотивировала тем, что 326 856 рублей средств ОМС были направлены учреждением здравоохранения на выплаты отпускных сотрудникам, принимающим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в 2021 году, а также на оплату заработной платы заместителей руководителя учреждения.
На момент выплаты сотрудникам больницы на лицевых счетах имелись денежные средства ОМС. В целях своевременной выплаты учреждение здравоохранения было вынуждено использовать все имеющиеся денежные средства на своих счетах. Впоследствии денежные средства ОМС восстановлены на счете по операциям со средствами ОМС. При этом спорная часть денежных средств была восстановлена до начала проведения проверочных мероприятий ТФОМС.
Сумма начисленных штрафных санкций в 145 437 руб. нарушает принцип соразмерности, выражающий требования справедливости при привлечении к ответственности, поскольку у больницы отсутствовал умысел на совершение правонарушения, тяжких последствий, учреждение независимо от своей воли должно было выполнить обязательства перед своими работниками.
В судебном заседании представитель медицинской организации пояснил, что она не оспаривает результаты проверки в полном объеме, возражает только в части требований Территориального фонда возместить в бюджет ТФОМС Алтайского края средства в размере 326 856 руб., ходатайствует о снижении штрафа до 5 631 руб.
Суд установил следующие обстоятельства.
Источником финансирования расходов, связанных с оплатой отпусков медицинских работников и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам, которым в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации в 2020 году предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, за особые условия труда и дополнительную нагрузку, являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации. Данные расходы не предусмотрены в субвенциях, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС, в тарифах на оплату медицинской помощи и территориальной программой ОМС, и не могут быть оплачены за счет средств ОМС, получаемых медицинскими организациями по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
В ходе проверки членам рабочей группы ТФОМС сотрудниками КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Бийск» предоставлено документальное подтверждение возмещения в 2021 на сумму 326 856 руб. ТФОМС подтвердил, что данные денежные средства были восстановлены на лицевом счете по ОМС до проведения проверки.
Учитывая фактическое восстановление больницей на счете ОМС использованных не по целевому назначению денежных средств и их использование в соответствии с целевым назначением в дальнейшем, суд пришел к выводу, что перечисление в бюджет указанных средств фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством.
Учитывая, что КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Бийск» осуществляет социально значимый вид деятельности, руководствуясь принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, суд пришел к выводу о наличии обстоятельств, позволяющих снизить размер примененного к заявителю штрафа до 7 271 руб. (0,5% от суммы нецелевого использования средств).
Заявленные требования удовлетворены частично. Признано недействительными и отменено требование возместить израсходованные не по целевому назначению средства в сумме 326 856 рублей в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, а также требование уплатить штраф в размере, превышающем 7 271 руб.
В удовлетворении остальной части требований отказано.
Решение не вступило в законную силу.
