Средства были направлены на цели, не связанные с оказанием медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования

Доводы районной больницы не содержат фактов, которые были бы не проверены и не учтены судом первой инстанции при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияя на обоснованность и законность судебного акта

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Пензенской области обратился в суд с требованием к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Пензенская районная больница» о взыскании 11 896 262 рублей. Эта сумма включает как сумму нецелевого использования средств ОМС в размере 10 600 000 рублей, так и штраф в размере 1 296 262 рубля.

Истец обосновывал свои требования тем, что в ходе проведенной проверки использования средств ОМС в районной больнице были выявлены случаи нецелевого расходования более 12 миллионов рублей. В частности, средства были направлены на цели, не связанные с оказанием медицинской помощи в рамках программы ОМС:

• 2 083 914 рублей на выплату заработной платы фармацевту и врачу-психотерапевту;
• 1 606 673 рубля на выплаты стимулирующего характера в 2020 году за выполнение особо важных работ, особые условия труда и дополнительную нагрузку (работа с ковидными больными);
• 760 785 рублей на оплату труда работников за вакцинацию против ковида в 2021 году;
• 100 684 рублей на оплату труда работников, участвующих в осуществлении комплекса лечебно-профилактических мероприятий после завершения работ по уничтожению химического оружия «Леонидовка» в пос. Леонидовка Пензенской области в течение 2021 года;
• 6 840 023 рубля, а также 20 510 рублей, включающие в себя оплату пени по страховым взносам, начисленным в результате несвоевременного погашения кредиторской задолженности по страховым взносам, неустойку и госпошлину, взысканных решением арбитражного суда.
• 7 997 рублей, направленных на оплату командировочных расходов заместителю главного врача по поликлинической работе, связанных с разработкой проектно-сметной документации;
• 81 995 рублей на ремонт фильтровой скважины и оплату работ по валке деревьев;
• 10 214 рублей на оплату консультационно-информационных услуг на основании договора, заключенного с НОЧУ ОДПО «Актион-МЦФЭР»: научно-практическая онлайн-конференция «Нововведения в контрольно-надзорной деятельности Росдравнадзора: чек-листы и практические рекомендации»;
• 711 272 рублей на оплату контрактных обязательств по выполнению работ по развитию единой государственной информационной системы здравоохранения;
• 5 325 рублей на оплату дополнительной услуги связи «Мегафон. Игры»;
• 25 680 рублей на выполнение работ по осмотру, измерению, обследованию объекта инфраструктуры, необходимых для предоставления информации о наличии (отсутствии) технологической возможности предоставления доступа к объекту инфраструктуры Пензенского филиала ПАО «Ростелеком»;
• 240 000 рублей на выполнение работ по сопровождению разработки проектной документации на электроснабжение фактов (ФАПов);
• 134 550 рублей за поставку компрессора для пневмомассажа барабанной перепонки уха АМПУ в количестве 1 единица;
• 333 000 рублей за поставку трех единиц укладки универсальной (малой) для забора материала от людей и из окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни стоимостью 111 000 рублей каждая.

Суд признал верной позицию ТФОМС Пензенской области о признании 10 600 000 рублей расходов нецелевым использованием средств ОМС и пришел к выводу о том, что требования ТФОМС Пензенской области о взыскании суммы 10 600 000 рублей подлежат удовлетворению.

С учетом принципов справедливости и соразмерности при назначении наказания, принимая во внимание социально значимый характер деятельности медицинского учреждения и отсутствие средств от приносящей доход деятельности, размер штрафа снижен до 129 626 рублей.

30 мая 2024 года с ГБУЗ «Пензенская районная больница» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области взысканы денежные средства, использованные не по целевому назначению, в сумме 10 600 000 рублей, штраф за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в сумме 129 626 рублей, всего – 10 729 626 рублей.

С больницы в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в сумме 76 648 рублей.

Не согласившись с принятым судебным актом, ГБУЗ «Пензенская РБ» обратилось с апелляционной жалобой, в которой просило решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт с отказом в удовлетворении заявленных требований.

Рассмотрев доводы апелляционной жалобы, суд апелляционной инстанции посчитал, что они направлены на переоценку выводов суда первой инстанции, поскольку, не опровергая выводов суда, они сводятся исключительно к несогласию с оценкой установленных обстоятельств по делу, что не может рассматриваться в качестве основания для отмены судебного акта.

Заявителем жалобы не представлено в материалы дела надлежащих и бесспорных доказательств в обоснование своей позиции. Доводы заявителя, изложенные в апелляционной жалобе, не содержат фактов, которые были бы не проверены и не учтены судом первой инстанции при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияя на обоснованность и законность судебного акта. Само по себе несогласие с выводами суда не является основанием для отмены судебного акта.

12 августа 2024 года решение суда первой инстанции оставлено без изменения, апелляционная жалоба без удовлетворения.