Оплата медицинской помощи в экстренной форме, оказанной пациентам вне зависимости от факта прикрепления к учреждению, осуществляется в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, в том числе в рамках межтерриториальных расчетов
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Медико-санитарная часть № 121 обратилось в суд с иском о признании незаконным бездействия ТФОМС Свердловской области, выразившегося в фактическом отказе в оплате за оказанные услуги экстренной медицинской помощи. Претензии касались оказания помощи пациентам с острыми состояниями, такими как острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения.
Представитель ТФОМС аргументировал отказ в оплате тем, что МСЧ № 121 является федеральным учреждением, и оплату за оказанные услуги должен осуществлять Федеральный фонд ОМС.
Суд установил, что оплата медицинской помощи в экстренной форме, оказанной пациентам вне зависимости от факта прикрепления к учреждению, осуществляется в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, в том числе в рамках межтерриториальных расчетов.
При таких обстоятельствах суд пришел к выводу о необходимости обязать заинтересованное лицо устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.
Заявленные требования удовлетворены, признано незаконным бездействие ТФОМС Свердловской области, выразившееся в фактическом отказе Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть № 121 ФМБА России в оплате экстренной (неотложной) медицинской помощи, в том числе внеплановой, оказанной пациентам вне зависимости от факта их прикрепления к МСЧ № 121 в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинских расчетов, а также территориальных расчетов.
Решение не вступило в законную силу
