Право-мед.ру
Ответственность медицинских организаций должна носить реальный характер и быть связана с недостатками качества медицинской помощи
Суд рассмотрел гражданское дело о взыскании штрафных санкций, выявленных в результате проверок качества медицинской помощи.
Истцом выступило Акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" в лице Новосибирского филиала, ответчиком - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Тогучинская центральная районная больница".
Нарушения были выявлены сотрудниками Новосибирского филиала АО "СОГАЗ-Мед" в ходе плановых проверок, проведенных посредством медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.
Специалисты обнаружили многочисленные нарушения при оказании медицинской помощи пациентам, что послужило основанием для применения штрафных санкций на общую сумму 124 986 рублей.
Представители страховой компании указывали на документально подтвержденные случаи несвоевременного оказания медицинской помощи, нарушения сроков ожидания, недостатки в диагностике и лечении пациентов, а также несоответствие данных медицинской документации реестру счетов.
Ответчик, в свою очередь, не оспаривал факты нарушений, зафиксированные в актах проверок, но просил снизить размер штрафных санкций на основании статьи 333 Гражданского кодекса РФ о явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства. Медицинское учреждение ссылалось на отсутствие значительного ущерба от выявленных нарушений.
При рассмотрении дела суд установил важные обстоятельства по каждому виду выявленных нарушений.
По кодам дефектов 2.16.1 и 2.16.2 (несоответствие данных медицинской документации реестру счетов) суд пришел к выводу об отсутствии причинно-следственной связи между выявленными недостатками и качеством оказанной медицинской помощи конкретным пациентам. Эти нарушения касались исключительно ведения документации и не влияли на фактическое оказание медицинских услуг.
Однако по другим категориям нарушений суд признал требования страховой компании обоснованными. В частности, были подтверждены случаи превышения установленных сроков ожидания медицинской помощи (код 2.1), некачественной диагностики и лечения (коды 3.2.1, 3.2.2, 3.2.6), необоснованного назначения лекарственных препаратов (код 3.13) и нарушения преемственности лечения (код 3.6).
Суд особо отметил, что ответственность медицинских организаций должна носить реальный характер и быть связана с недостатками качества медицинской помощи
Частично удовлетворены требования истца. Суд взыскал с медицинского учреждения штрафные санкции в размере 28 022 рублей, что составило около 22% от первоначально заявленной суммы. Также на ответчика была возложена государственная пошлина в размере 2 523 рублей.
Отказ в удовлетворении части требований был мотивирован тем, что некоторые выявленные нарушения носили формальный характер и не влияли на качество оказания медицинской помощи пациентам. Суд принял во внимание правовую позицию Верховного Суда РФ о необходимости установления причинно-следственной связи между допущенными нарушениями и качеством медицинской помощи.
Решение не вступило в законную силу
