Нарушения имели тяжёлые последствия — причинили вред жизни и здоровью пациента

ГБУЗ Московской области «Истринская клиническая больница оштрафована на 150 000 рублей за грубые нарушения лицензионных требований при оказании медицинской помощи

9 сентября 2025 года Истринский городской суд Московской области вынес постановление по делу в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Истринская клиническая больница», признав его виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Данная норма устанавливает ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, установленных специальным разрешением — лицензией, если такое разрешение обязательно.

Административное дело было возбуждено на основании результатов внеплановой выездной проверки, проведённой Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по городу Москве и Московской области 8 июля 2025 года по месту нахождения медицинской организации.

Поводом для проверки стало обращение, связанное с инцидентом, произошедшим в декабре 2024 года. В приемное отделение больницы был доставлен пациент с диагнозом, связанным с алкогольной интоксикацией. При поступлении у него были зафиксированы внешние признаки травмы головы — ссадина в лобно-височной области справа и подкожная гематома около глаза, однако эти данные не были отражены в медицинской карте.

Пациент наблюдался врачом-терапевтом, но необходимые диагностические процедуры, включая лабораторное определение уровня этанола и рентгенологическое исследование костей черепа, проведены не были.

Через несколько часов у пациента развилась клиническая смерть, а позднее — биологическая. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, причиной смерти стала закрытая черепно-мозговая травма с эпидуральными и субарахноидальными кровоизлияниями, которую можно было выявить и купировать при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Проверка выявила системные нарушения лицензионных требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 1 июня 2021 года № 852.

В частности, была установлена недостаточная оснащенность стационара: отсутствовали дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором и ручной дыхательный аппарат, что противоречит требованиям приказа Минздрава России от 12 ноября 2012 года № 901н.

Кроме того, были зафиксированы серьёзные нарушения в соблюдении порядков оказания медицинской помощи, в том числе нейрохирургической, согласно приказу Минздрава от 15 ноября 2012 года № 931н.

Ответственный врач не проконсультировал пациента у профильных специалистов — травматолога и нейрохирурга, не провел обязательных диагностических процедур и не документировал признаки травмы, что нарушает критерии качества медицинской помощи, утверждённые приказом Минздрава от 10 мая 2017 года № 203н.

Также выявлены нарушения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, предусмотренные приказом Минздрава от 31 июля 2020 года № 785н.

Представитель больницы настаивал на смягчении наказания, однако суд отметил, что нарушения имели тяжёлые последствия — причинили вред жизни и здоровью пациента, что исключает применение положений о прекращении дела при малозначительности правонарушения.

Суд признал организацию виновной и назначил административное наказание в виде штрафа в размере 150 000 рублей. Учитывались характер правонарушения, финансовые возможности учреждения, а также отсутствие смягчающих или отягчающих обстоятельств.