Telegram Право-мед.ру

Актуальные новости о здравоохранении, правовых аспектах и охране здоровья для профессионалов и интересующихся

Подписаться в Telegram

Врач-кардиолог уволена за нарушение профессиональной этики: анализ судебного дела

Алексей Панов
Судебная практика по привлечению врача – кардиолога к дисциплинарной ответственности.
22.04.2025
362

1. Что произошло?

Врач-кардиолог (назовем её Мария) осуществляла профессиональную деятельность в городской поликлинике. В медицинской организации действует Кодекс профессиональной этики медицинского работника здравоохранения, утвержденный главным врачом, с которым Мария была ознакомлена.

14 июня 2023 года к врачу-кардиологу обратился ФИО1 в связи с перенесенным острым инфарктом миокарда. С ним в кабинет вошла его жена ФИО2, которая сопровождала его из-за особенностей его эмоционального состояния (пациент является участником СВО; заболевание получено при участии в боевых действиях). Мария вела диалог в грубой, недоброжелательной форме, из-за чего жена пациента сделала врачу замечание. Врач потребовала от жены выйти из кабинета, после чего возникла конфликтная ситуация.

На следующий день в Интернет-приемную Управления здравоохранения области поступило обращение ФИО2. Она указала, что её муж, участник СВО, во время боевых действий получил контузию и впоследствии инфаркт миокарда. После госпитализации, по рекомендации военных медиков, он обратился к кардиологу (по месту жительства) строго в назначенное время. С первых минут приема врач начала неадекватно себя вести, хамила и грубо обращалась. После посещения данного доктора у мужа поднялось давление, и жена была вынуждена обратиться к заведующему отделения с жалобой на кардиолога, прося принять меры к врачу.

20 июня 2023 года от Марии было получено объяснение. В нём она указала, что приняла пациента точно по времени, осмотрела и назначила лечение. В начале приема вместе с больным вошла его жена, которую она попросила выйти из кабинета, так как последняя мешала лечебному процессу.

В тот же день был составлен акт врачебной комиссии, установившей факт нарушения правил профессиональной этики. Комиссия отметила грубое общение врача и отсутствие мер по разрешению конфликта. Акт подписали все члены комиссии, но Мария отказалась с ним ознакомиться.

21 июня 2023 года приказом "О дисциплинарном взыскании" врач-кардиолог получила выговор за нарушение профессиональной этики.

15 августа произошел новый инцидент с пациентом ФИО2, требовавшим срочное УЗИ сердца. Врач вновь получила выговор за грубое обращение.

25 сентября Мария не вышла на работу из-за судебного заседания, не предупредив руководство заблаговременно. За это последовал третий выговор.

4 октября пациентка ФИО4 с внучкой ФИО3 пожаловались на недоброжелательное отношение врача. После анализа врачебной комиссии, указавшей многочисленные нарушения при ведении документации и назначении лечения, Мария была уволена.

2. Позиция истца

Мария утверждала, что:

- Заранее проинформировала о судебном заседании.

- Не допускала грубого общения с пациентами.

- Приказы об увольнении и выговорах были изданы без оснований.

- Все её действия соответствовали трудовому законодательству.

Она также отметила, что медсестра действительно находилась в кабинете во время приема, но не принимала пищу, а просто имела при себе еду в соответствии с рабочим распорядком.

3. Позиция ответчика

Поликлиника настаивала на законности увольнения из-за:

- Многократных нарушений трудовой дисциплины.

- Систематических жалоб пациентов.

- Нарушений профессиональной этики.

- Подтвержденных актами врачебной комиссии.

Представители учреждения подчеркивали, что каждый случай был тщательно рассмотрен комиссией, а решения принимались коллективно.

4. Обстоятельства, установленные судом

Суд первой инстанции признал все приказы о выговорах и увольнении незаконными, восстановил врача на работе и взыскал зарплату за вынужденный прогул.

Основания:

- Отсутствие конкретики в приказах о дисциплинарных проступках.

- Нарушение порядка привлечения к ответственности.

- Расширительное толкование понятия дисциплинарного проступка.

- Отсутствие четкой хронологии событий.

5. Решение суда

Первая инстанция:

- Признала незаконными все приказы о дисциплинарных взысканиях.

- Восстановила врача на работе.

- Взыскала зарплату за вынужденный прогул в размере 188 879 рублей.

Апелляционная инстанция частично изменила решение:

- Отменила восстановление по двум приказам о выговорах.

- Оставила в силе восстановление по приказу об увольнении.

- Подтвердила выплату зарплаты за вынужденный прогул.

Основные аргументы апелляции:

- Нарушение профессиональной этики является дисциплинарным проступком.

- Доказательства проступков подтверждены актами комиссий.

- Приказы содержали четкое описание нарушений.

Таким образом, спор был частично удовлетворен: врач восстановлена на работе, но два выговора признаны законными.

6. Анализ ситуации

Данное дело демонстрирует сложность взаимодействия между профессиональной этикой и трудовым законодательством. Хотя суд первой инстанции принял сторону врача, апелляция частично изменила решение, подчеркнув важность соблюдения профессиональной этики.

Ключевые моменты для медицинских учреждений:

- Необходимость четкой фиксации дисциплинарных нарушений.

- Соблюдение процедуры привлечения к ответственности.

- Конкретизация формулировок в приказах.

- Учет всех обстоятельств дела.

Для медицинских работников важны:

- Соблюдение профессиональной этики.

- Корректное документирование рабочих процессов.

- Своевременное информирование руководства.

- Профессиональное общение с пациентами.

Дело показывает необходимость баланса между защитой прав работников и обеспечением качества медицинского обслуживания.

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle