Сердечно-сосудистые заболевания в России: главные убийцы и пути профилактики

Дмитрий Иванов

Сердечно-сосудистые болезни остаются основной причиной смерти в России. Почему так много людей умирает преждевременно? Какие факторы риска наиболее опасны? И что можно сделать, чтобы изменить ситуацию? Разбираемся, как модифицировать риски, повысить осведомлённость и сохранить здоровье.

12.05.2025

298

Почему сердечно-сосудистые заболевания — главная угроза для жизни россиян?

По данным за 2022 год, от заболеваний системы кровообращения в России умерло более 840 тысяч человек. Это делает сердечно-сосудистые патологии самой частой причиной смерти в стране. На каждые 100 тысяч населения приходится около 566 случаев летального исхода. Среди них на первом месте — хроническая ишемическая болезнь сердца, которая приводит к инфарктам миокарда, а также различные поражения сосудов головного мозга, такие как ишемический инсульт и транзиторные ишемические атаки.

Эти состояния развиваются вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, которые со временем перекрывают просвет и нарушают кровоснабжение жизненно важных органов. В отличие от острых инфекций или онкологических заболеваний, сердечно-сосудистые болезни часто протекают бессимптомно долгие годы, пока не случается внезапный и нередко фатальный приступ.

Кто виноват? Главные факторы риска развития сердечных болезней

Развитию атеросклероза способствует целый комплекс факторов, среди которых выделяются как генетически обусловленные, так и зависящие от образа жизни. Один из ключевых — это нарушение липидного обмена. Повышение уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности, ЛНП) является основным показателем риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

У подавляющего большинства взрослых россиян уровень общего холестерина превышает норму. По разным оценкам, повышенный холестерин ЛНП встречается у 75% граждан старше 30 лет. Триглицериды — ещё один важный компонент липидного профиля — повышены у каждого третьего. Также значительное влияние оказывает наследственный фактор: семейная гиперхолестеринемия может привести к развитию тяжёлых сердечных патологий уже в юном возрасте.

Однако не менее опасными являются и поведенческие факторы: курение, недостаток физической активности, неправильное питание, стресс и плохой сон. Именно эти причины чаще всего становятся основой для развития хронических заболеваний.

Гиперлипидемия, гипертония и курение — три главных убийцы

Если говорить о факторах, которые в совокупности дают наибольший вклад в смертность, то лидерами являются:

- Гиперлипидемия — нарушение жирового обмена;

- Артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления;

- Табакокурение — систематическое воздействие ядовитых веществ на организм.

Около трети взрослого населения страны продолжает курить, что составляет порядка 30 миллионов человек. Каждая сигарета ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск инфаркта и инсульта. Более того, даже после перенесённых сердечно-сосудистых катастроф многие продолжают курить, игнорируя очевидные последствия.

Гипертония — ещё одна распространённая проблема. Она часто протекает без явных симптомов, но при этом существенно повреждает стенки сосудов, увеличивает нагрузку на сердце и ведёт к инвалидизации. Многие пациенты узнают о своей гипертонии только после первого инсульта или инфаркта.

Как распознать риски и начать действовать?

Для своевременного выявления скрытых угроз необходима регулярная диспансеризация. В рамках профилактических осмотров врачи рекомендуют сдавать анализы на общий холестерин, ЛНП, триглицериды, контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови. Если показатель общего холестерина превышает 5 ммоль/л, необходимо провести полный липидный профиль и УЗИ сонных артерий для выявления атеросклеротических бляшек.

Важно помнить: раннее выявление позволяет предотвратить развитие серьёзных осложнений. Однако сегодня уровень информированности населения по этим вопросам остаётся низким. Нужна масштабная кампания по популяризации знаний о факторах риска, их модификации и необходимости проходить обследования.

Что делать с курением? Альтернативы и реалии отказа

Антитабачная политика в России развивается, однако эффективность ограничений остаётся спорной. Полный запрет на курение может вызвать обратную реакцию, как это было во времена "сухого закона". Вместо тотальных запретов специалисты предлагают работать с мотивацией: информировать население о последствиях, помогать бросить курить и рассматривать альтернативы для тех, кто не может полностью отказаться от никотина.

Никотинзаместительная терапия (пластыри, жевательные резинки) имеет ограниченную эффективность. Для заядлых курильщиков возможным решением могут быть электронные устройства нагревания табака, которые снижают уровень вредных веществ, выделяемых при горении. Хотя они не являются безопасными, но позволяют минимизировать вред.

Молодёжь и здоровье: новое поколение берёт курс на профилактику

Хотя ситуация в целом остаётся сложной, есть и позитивные тенденции. Особенно это касается молодого поколения, которое демонстрирует более высокую степень осведомлённости и ответственности за собственное здоровье. Растёт интерес к мобильным приложениям для контроля здоровья, использованию телемедицинских услуг, а также к здоровому образу жизни в целом.

Появляется всё больше программ по формированию здоровых привычек среди школьников и студентов, что может положительно сказаться на уровне заболеваемости в будущем.

Правила здоровой жизни от кардиологов: что можно сделать уже сейчас

В 2022 году американские кардиологи представили восемь простых правил здоровой жизни, соблюдение которых значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний:

1. Правильное питание — с акцентом на овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыбу и растительные жиры.

2. Физическая активность — не менее 150 минут умеренной или 75 минут высокой активности в неделю.

3. Здоровый сон — 7–8 часов ежедневно.

4. Отказ от курения — полный или переход на менее вредные альтернативы.

5. Контроль массы тела — ИМТ должен находиться в пределах нормы.

6. Нормальное артериальное давление — желательно ниже 120/80 мм рт. ст.

7. Оптимальный уровень липидов — особенно важно следить за уровнем ЛНП.

8. Стабильный уровень глюкозы в крови — особенно актуально для лиц с предрасположенностью к диабету.

Что нужно государству и обществу для изменения ситуации?

Эксперты указывают на необходимость комплексного подхода. Прежде всего, требуется создание федеральной программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включающей цели по снижению смертности, улучшению диагностики и доступности лечения. Также важно:

- Повысить качество диспансеризации;

- Расширить возможности телемедицины;

- Увеличить финансирование профилактической медицины;

- Поддерживать популяризацию ЗОЖ через СМИ и цифровые платформы;

- Обеспечить равный доступ к качественной помощи по всей стране, включая удалённые регионы.

Заключение: здоровье начинается с осознанности

Сердечно-сосудистые заболевания — это не приговор. Они поддаются профилактике, а в ряде случаев и корректировке образа жизни. Но для этого необходимо объединить усилия государства, врачебного сообщества и самих граждан. Информация, доступность обследований, пропаганда здорового образа жизни — всё это может стать мощным инструментом в борьбе за жизнь и здоровье миллионов россиян.

Комментарии: