Мурашко: есть предложения по финансовой мотивации медиков. Но все должно быть просчитано и обеспечено ресурсами. Решение озвучим позже?

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко 5 февраля в интервью РИА Новости рассказал об интеграции новых регионов в систему здравоохранения России, о реабилитации раненых в ходе спецоперации и приоритетах в лечении, а также о лекарственном обеспечении страны, кадровых вопросах и новых антиалкогольных мерах.

Первоисточник.jpg

Мой акцент из интервью на кадровых вопросах.

ИЗВЛЕЧЕНИЯ

Как решаете проблему дефицита кадров в здравоохранении? Есть ли дефицит?

Первое — это поддержка уровня зарплат и дополнительные выплаты для медицинского персонала в наиболее сложных направлениях. Второе — это дополнительный прием в медицинские вузы и колледжи.

Мы используем также методы, позволяющие вернуть абитуриента после обучения туда, где необходим специалист, то есть это целевое обучение. Сегодня примерно 75% мест в вузах целевые. Здесь важна, в том числе и региональная, поддержка.

Пока мы еще по-прежнему по ряду направлений испытываем сложности и, конечно, дополнительные меры поддержки сегодня обсуждаются. Госдума создала дополнительно рабочую группу для того, чтобы в нормативном поле урегулировать данные вопросы. Кадровая составляющая — это вообще самое важное направление, с которым необходимо работать. Кадры самый сложно воспроизводимый ресурс, потому что построить больницу, купить оборудование или произвести его — это одна задача, а воспитать и получить медицинского работника – другая, это самый длительный и емкий процесс. Кроме того, медиков всегда нужно еще и обязательно поддерживать в актуализации знаний, практических навыков. Все это серьезное направление, которое, конечно же, является приоритетом для всех субъектов и для Минздрава.

— А какие новые социальные меры поддержки медиков обсуждаются?

— Есть ряд направлений, которые касаются поступления в вузы, распределения. Есть разные мнения, иногда звучат резкие суждения по обязательствам целевиков. Есть предложения, которые касаются финансовой мотивации. Но все должно быть просчитано и обеспечено ресурсами, поэтому направление я обозначил, а решение озвучим позже, когда выйдем уже на них.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. Финансовая мотивация уже была воплощена в показатели эффективности деятельности поликлиник

Выполнения показателей, подтверждающих улучшение здоровья у прикрепленного населения, конвертируется в стимулирующие выплаты, которые должны выплачиваться два раза в год за счет дополнительных денег из ТФОМС.

Насколько эффективно данный механизма работает – информация не встречалась. Могу предположить, что её отсутствие - косвенный признак неэффективности (недостаточной эффективности) предложенного механизма.

Иначе Минздрав России уже бы поделился достигнутыми успехами (результатами). Впрочем, может быть я ошибаюсь.

2. Наличие ресурсов – отправная точка реализации предложений по финансовой мотивации медицинских работников. Сейчас их нет. Прямым признаком безнадеги является перенос пилотного проекта по оплате труда в государственном здравоохранении на 2025 год.

Федеральная власть подбрасывает деньги на реализацию в регионах майского указа В.Путина.

Но они не обеспечивают его безусловного выполнение для конкретного медицинского работника.

Увеличение ресурсов объективно произойдет за счет роста валового внутреннего продукта (ВВП), что даст дополнительные поступления в казну (федеральную, региональную) от налогов и страховых сборов.

Минэкономразвития РФ оценивает рост ВВП РФ в 2023 году на уровне 3,5%. На 2024 год прогноз в 4%-4,5%.

3. Владимир Путин пообещал подумать о повышении зарплат

Поскольку в текущем году перевыборы президента, то какой-то всплеск в этом направлении будет обязательно.

4. И еще одна составляющая. С учетом имеющихся ограниченных финансовых ресурсов в здравоохранении ликвидация дефицита первичного звена (увеличение укомплектованности) неминуемо ведет к снижению зарплат: фонд оплаты труда приходится делить на большее количество работников.

Предложения Минздрава и ФФОМС в направлении использования средств нормированного страхового запаса не работают.

Десятки миллиардов рублей на ликвидацию кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения не осваиваются. Почему?

5. Если М. Мурашко останется в министрах после переизбрания В. Путина, то решение озвучит. Или не озвучит. 50 на 50 !

Право-мед.ру

Мурашко: есть предложения по финансовой мотивации медиков. Но все должно быть просчитано и обеспечено ресурсами. Решение озвучим позже?